光照后胎儿脐动脉脑动脉血流变化
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中国优生与遗传杂志1997年第5卷第5期
7一钌光照后胎儿脐动脉与脑动脉血流变化
首都医科大学附属北京天坛医院妇产科,超声波室(100050)贾晓芳金雅兰宋维炳
一l疋7,
摘要为了证实胎儿对经母腹壁光照可产生应答反应.我们通过彩色多谱勒超声谬时仪规察了
30名妊娠34—41词孕妇的胎儿,光照前后脐动脉,脑动脉血漶变化.结果显示:光照后胎儿脐动脉鹰脑动
脉血流量增加,经统计学处理有高显着性差异(P<0,001),而动脉血液阻抗指数(RI)无差异性政变(P
>0.05).说明血液流量增加是由动脉压升高引起,而光照刺激使胎儿产生视觉.引起胎儿植物性神经功
能的情绪反应,使变感神经系境活动相对亢进,是动脉压升高的原因.光熙后胎儿脐动脉,脑动脉平均血
流速度增加齐有高显着蛀差异(P<o.oo1),而动咏血流速度指数(S/O~无差异挂改变(P>o.05).说明
奉组胎儿的循环状态良好,光照后胎儿出现血液动力学上的明显变
化,正是胎儿对光照产生的应答反
应.遣一研究成果为光照胎教
提供了科学的依据.
美麓词竺塑堡血流光照兰苎塑苎主
实施胎教已成为我国提高人口素质的一项有
力措施,音乐,对话胎教是目前应用最为广泛的胎
教方法,它在促进胎儿听觉功能方面的作用巳赦
{疋实.抚摸,拍打,按压等胎教方法能提高胎儿皮
肤感觉和位置,运动觉的功能亦棱人们所接受.而
胎儿味觉,嗅堂的作用目前正在研究中.胎儿的槐
觉能否通过光照的方法促进其功能尽早完善,国
内外已有学者提出过这样的设想和观察.我院脯
教课题组,通过动物试验巳证实了光照后胎兔的
视神经及视嚼膜无形态结构上的变化,说明一定
的光照对动物狂胎元害.在此基础上,本研究的目
的是观察光照后胎儿脐动脉厦脑动脉的血流变
化,以证实胎儿对光照确有应答反应,为研究光照
胎教方法提供科学的依据
资料与方涪
孕妇3O侧均为1995年1月-1996年7月我
院门诊及住院的正常孕妇,孕龄34—41周.
光谭选择河北省泊头市医用光电仪器厂生产
的JLT—B拎强光透照仪.冷光波长O.45—3.35
um,冷光输出端亮度50—400×10.cd..无任何
灼热作用.
采用美国Spetra彩色多谱勒超声谚断仪, 和血城l量等值.而后用降
强光连照仪紧贴腑头部
位的孕妇崖壁{群l射2分钟,重复以上量获取第
二组数值.休患5分钟后,探测胎儿脑动脉,根据
脑动脉的解剖错构,于丘脑水平桄额切呵拽剜大
脑中动脉,如掏肼动脉取样铡得上述各项数值而
后光照再获取弗=组测值.所有病例均采用同机
捅人操作,以减少误差,并摄片留取l原始记录.观
察所获结果采用T橙验配对法进行统计学处理.
结果.
1,光照后胎儿脐动脉血流量增加.经统计学
处理有高显着性差异(P<01001),阻抗指数(RI)
无差异性改变(P>0.5),血流速度指数(S/D)无
差异性改变(P>0—05),平均血流速度增加有高显
着性差异(P<O一00t~).(见丧1)
2,光照后胎儿脑动脉血流量增中有显着差异
(P<O.001),阻抗指数(RI)无差异性改变(P>
0.05),平均血流速度(TAV)增加亦有显着性差
异(P<O.001).(见表2)
38中国优生与遗传杂志1997年第5卷第5期
表2光照前后胎儿脑动脉血藏变化
讨论
本研究利用彩色多谐勒超声仪观测经母腹冷光潭
照射前后胎儿脐动脉脑动辣血液变化证实了胎
儿对光照射确有应答魔应.
一
疼痛视觉,听觉嗅觉等蒯擞可以引起人体
的植物性神经功能的情绪反应,可表现为空感神
经系统活动相对亢进的现象,如心跳加快,动脉血
压升高,骨骼肌血管扩张等.按照藏体力学的一般
原则血管中血流量与压力整成正上匕,与阻力成反
比.如动脉压升高,阻力不变时则血流量增加+如
动脉压升高时,阻力也相应升高则血流量可不
变..本组光照后胎儿脐动脉,脑动脉血流量明显
增加(P<O.001),而阻抗指数(RI)的变化无差异
(P>O.05)证明光照后胎儿产生了视觉,出现植物
神经功能性情绪反应,交感神经系统兴奋性增加
引起动脉血压升高使脐动脉脑动脉血流增加.而
光照前后,胎儿脐动脉,脑动脉平均血流速度亦存
在显着差异(P<0-OO1),进一步证实了胎儿对光
照的反应.
胎教,从狭义角度讲,是依据胎儿各感觉器官
的生理发育情况,通过科学的人为干预方法,在胎
儿期促进其功日尽早完善,从而使新生儿具备有 产科杂
志,1990{2l2:
5.王宏+张报钧.超声多谱勒技术在产前高危妊振监
护中的怍爵实用妇产辩杂志?1996,3-114
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