省立医院进修表

省立医院进修 医 药 卫 生 人 员 参 观 学 习 申 请 表 参观学习专业 姓 名 选 送 单 位 邮 政 编 码 联 系 电 话 安 徽 省 立 医 院 参观学习须知 一、对不符合我院进修条件要求的人员或进修时间少于半年的进修人员，可以办理参观学习手续。 二、参观学习时间原则上最长为三个月。 三、条件与要求:申请临床专业参观学习的人员必须取得执业医师资格证,执业类别必须为“临床”或“中西医结合”,和执业医师注册证书～或取得执业助理医师资格证书,执业类别必须为“临床”或“中西医结合”,和执业助理医师注册证书,申请医技专业参观学习的人员必须具有中专及以上学历～并取得相关专业上岗资格证书,申请专业参观学习的人员必须取得护士资格证书和执业护士注册证书。 四、参观学习不得动手操作和书写各种医疗文件，参观学习结束后经考核合格者颁发学习证书并授予继续教育学分。 五、参观学习按规定交费。 姓 名 性别 年 龄 学 历 联系电话 职 称 工作单位 执业,助理,医师资格 证 书 号,附复印件, 执业,助理,医师资格 注册证书号,附复印 件, 身份证,附复印件, 毕业证,附复印件, 年月起 至年月 学 校 名 称 专业 主 要 学 习 经 历 年月起 至年月 工 作 单 位 专业 主 要 工 作 经 历 从事 专业 工作 年限 及水 平 要求 参观 的专 业 参观天 周 月,原则上最长时间三个月, 时间 选送 单位 接 意见 受 (单位公章) 年 月 日 年 月 日 科 室 意 见 接受 单位 审查 (单位公章) 年 月 日 意见