结肠黑变病是什么病
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编辑部:
_兰三惠有糖尿病的我今年67岁,开始时服药,
-’-
,
I-后来改用胰岛素,基本能使血糖控制在5—7左
右.从2008年起发生便秘,在朋友的推荐下服
I,f清肠茶.它对治疗便秘还是很有效的,服用一年
多后我感觉口中不适,吃什么都想吐,还有四肢
期无力,不知这种情况是否与长期服清肠茶有关?
喝老年人可以长期喝清肠茶吗?
清读者:刘云游
肠刘云游读者:
氽你这种情况首先还是要查查是不是与糖尿
病及其并发症有关.糖尿病若控制不好.会发生
种种并发症.如果发生酮症酸中毒.会出现恶心
呕吐,四肢无力等症状如果经检查不是糖尿病及其并发
症所致.则要考虑与长期服清肠茶有关
据业内人士介绍.市场上销售的各类清肠茶大多采
用中药配方.其成分原先以大黄,芒硝等为主,后来厂家
纷纷改用芦荟,决明子等做主药,这都属于性寒的攻下
药中医在使用性寒攻下药时.是针对有实证的人群.一
般见好就停.不能长期服用老年人多属虚证.应以补气
健脾,养阴生津润便为主,一味攻下不可取芦荟,决明
子,大黄等,在短期使用后大便可能”痛快一时”,但常服
会损伤人体正气,造成免疫力下降,体质虚弱:并可能诱
发新的疾病.如胃部寒症,肝中毒,浮肿,休克,贫血,头
晕,肝硬化等症;有的还会造成药物依赖,发生继发性便
秘长期服用大黄等药,还会引起结肠黑变病,结肠镜检
查可见结肠粘膜呈黑色或暗灰色结肠息肉的发病率显
着高于正常人.其中50%的腺瘤样息肉可演变成结肠癌
因此.对老年人和体虚者.使用清肠通便药物应在医
生指导下应用,不宜长期服用清肠茶.
徐文端(副主任医师)
以诗会友深森殷柏色,翠竹隐农轩.
(2010~19期)环峰参玉宇,阵雁掠曼天.
本栏目由四川省人民医院协办
结肠黑变病是什么病
编辑部:
我近日到医院做肠镜检查.检查
是结肠黑
变病.请问这是什么病?会癌变吗?我有习惯性便秘,
担心一直服药有依赖性.听人说喝决明子茶可以改
善便秘.是否可以?
读者:余晓民
余晓民读者:
结肠黑变病是指结肠粘膜内出现多量吞噬有脂
褐素样物质的巨噬细胞.使粘膜色素沉着的病变.为
非炎症性,良性,可逆性的病变王要症状有便秘,腹
泻,腹痛,腹胀,肛门坠胀等,可能与色素沉着性炎症
及肠神经系统受刺激有关.其病因,发病机制,色素
来源均尚不清楚.多认为与长期便秘服用特别是含
有蒽醌类成分的泻药有关
近年来.随着便秘发病率的增加和电子肠镜的
广泛应用.在中国人群中的检出率有逐渐上升趋势
其发病率有随着年龄增加而明显上升的趋势.特别
是中,老年便秘患者结肠黑变病常伴发腺瘤已是共
同看法.长期反复刺激可能使其发生癌变.应进行定
期肠镜检查随访
对于习惯性便秘的病友建议主要采取合理的饮
食,增加膳食纤维含量,增加饮水,培养良好的排便
习惯,增加活动药物方面应注意药效,安全性及避
免药物依赖作用,主张选用膨松剂(如麦麸,欧车前
等)和渗透性通便药(如聚乙二醇4000,乳果糖等).
必要时加用肠道促动力药.开塞露和甘油栓可软化
粪便刺激排便.如合并内痔可选用复方角菜酸酯栓
剂应避免长期服用刺激性泻药.多种中成药对于短
期解除便秘有利.但长期使用可能带来不良反应.产
生依赖某些特殊成分可能造成黑变病等.需要注
意.另外积极调整心态对获得有效治疗也很必要.
杨雪f四川省人民医院消化内科主治医师)
獒吠惊秋壑,华颜返故园.
纵迈平生步,难穷故里山.(孙瑞龄)33
楹联完聍一.10年第十九期一综合点评:出句中三个元素构成了都市标志,由自然,人文,历史组合,贯穿古今,畏示未来..这便是成都.对句还应遵守一仄平平,平仄仄,仄平仄仄平一的平仄格式.