引起血小板减少的原因有哪些

引起血小板减少的原因有哪些 引起血小板减少的原因有哪些, 血小板减少可有多种原因引起～主要有以下几个方面: 1.血小板生成减少: ,1,特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS):部分患者可首先表现为血小板减少～而后出现其他血细胞的减少～骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。 ,2,感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。 ,3,放、化疗后引起血小板生成减少。 血小板破坏增多: 2. ,1,自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少～有些患者可以血小板减少为首发症状～数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此～疑诊ITP的患者～尤其是年轻女性患者～应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。 ,2,抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少～ 以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。 ,3,人类免疫缺陷病毒(HIV): 相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。 ,4,药物性血小板减少症:可分为直接破坏血小板～骨髓抑制型～免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物～如烷化剂～氯霉素～抗代谢药～噻嗪类利尿剂～乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药～青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物～可引起免疫性血小板破坏～使血小板减少。通常起病较急～出血较重～但停药后出血症状大多很快消失～而且激素治疗往往起效较快)。 3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP): 典型的TTP除血小板减少外～还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。 4.血小板分布异常引起血小板生成减少: 如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大～可使血 小板在肝脏、脾脏滞留～血小板分布异常～引起血小板生成 减少。