烟台市职业病医院

烟台市职业病医院 职业健康检查委托协议书 甲方:受检单位,以下简称甲方, 乙方:烟台市职业病医院,以下简称乙方, 乙方资质:鲁卫发监函字[2014]57号 根据《中华人民共和国职业病防治法》、卫生部《职业健康检查管理办法》的相关规定和要求～甲方委托乙方于201 年 月 日， 月 日～对甲方从事职业病危害作业人员实施职业健康检查～经双方协商达成如下协议: 1 .本次健康检查为,上岗前、在岗期间、离岗时、应急的、离岗后,职业健康检查。 2 .甲方在职业健康检查开始一周前(即201 年 月 日前)～向乙方提交“烟台市职业健康检查应检人员登记表”～并按规定填写“职业健康检查表首页”～经甲方盖章和劳动者签名后交由用人单位组织受检者携至体检现场～甲方应当提供相应工作场所职业病危害因素监测结果。 3 .本次职业健康检查地点: ,1,用人单位应当组织受检者～于受检当日上午 时前到烟台市职业病医院职业健康检查中心进行体检。 ,2,为减少健康检查对生产的影响～健康检查地点设在甲方单位所在地的～甲方应根据职业健康检查需要提供乙方 必要的工作场所,具体要求由科主任确定,。 4 .乙方依据甲方提交的“应检人员登记表”～合理安排每日受检人数～并提前三天通知甲方。 5 .乙方按照卫生部《职业健康检查管理办法》、《职业健康监护技术规范》规定的检查项目实施职业健康检查,职业病危害因素根据用人单位提供的应检人员一览表确定,～并对健康检查质量负责。 6 .为确保健康检查有序进行～甲方应做好受检人员组织工作～原则上每日组织的受检人数不应多于或少于人数的10%。 7 .本次职业健康检查时间 :上午 ——:00至上,下,午——:00,有肝功检查项目的需空腹上午10:00前抽血结束,。 8 .乙方在健康检查中发现严重健康损害或检查项目显著异常者～应在发现异常后48小时内电话通知甲方～甲方负责告知劳动者本人～并将处理结果反馈乙方。 9 .乙方在职业健康检查工作结束之日起30个工作日内,特殊情况须说明,～将职业健康检查结果～包括劳动者个人职业健康检查和用人单位职业健康检查总结报告～书面告知用人单位。 10 .甲方收到乙方职业健康检查结果书面报告后十个 工作日内～向乙方付清本次职业健康检查全部费用。甲方不支付受检者本人自行要求体检项目的有关费用。 11 .到甲方单位健康检查时～乙方工作人员应遵守甲方厂纪厂规。 12 .为方便联系～科学组织本次职业健康检查工作～双方分别确定一名联系人。 甲方联系人: 电话: 乙方联系人: 电话: 13 本协议未尽事宜～双方协商解决。 14本协议一式二份～甲乙双方各执一份～自签章之日起生效。 甲方:,盖章, 乙方:,盖章, 甲方代表: 乙方代表: 年 月 日 年 月 日