内科护理学试题及答案2

内科学试题及答案2 A(呼吸深而慢 B(呼吸浅而快 C(常伴有干咳 D(严重时出现“三凹症” 2.大咯血病人发生室息时，首要的护理是( A ) A(维持气道通畅 B. 输血 C(吸氧 D(安慰病人 A(咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎 3(下列关于咯血的叙述正确的是( C ) 4( 等疾病 B(常伴随有胸闷、上腹部不适等症状 C(出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性 D(出血后患者可有黑便 4(大量咯血是指(D ) A(一次咯血量,100ml B(一次咯血量,100ml C(一次咯血量,200ml D(一次咯血量,300ml 5(呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是( C ) A(胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15分钟完成 B(体位引流通常在餐后进行 C(体位引流过程中应有护士或家人协助进行 D(机械吸引每次时间不超过30秒 6(关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥(B ) A(引流时使瘸变部位支气管开口向下 B(引流应在餐后进行 C(为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D(每次引流时间不超过30分钟 7(下列关于咳嗽的描述，不正确的是(B ) A(是一种保护性防御机制 B(剧烈咳嗽对机体无不良影响 C(可排出呼吸道 D(是呼吸系统疾病最常见的症状 8(下列与慢性支气管炎发病有关的因素是( A B C) A(吸烟 B(空气污染 C(呼吸道反复发生病毒及细菌感染 D(老年人免疫功能减退 9(慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病( C ) A(支气管哮喘 B(慢性纤维空洞型肺结核 C(慢性支气管炎 D(原发性支气管肺癌 10(阻塞性肺气肿病人最典型的体征是( C ) A(紫绀 B(一侧呼吸运动减弱 C(桶状胸 D(呼气延长伴哮鸣音 11(下列属于阻塞性肺气肿并发症的是( D ) A(急性上呼吸道感染 B(急性支气管炎 C(肺部急性炎症 D(自发性气胸 12(预防外源性哮喘最关键的措施是( B ) A(监测病情 B. 避免接触过敏原 C(避免感染 D. 应用支气管扩张剂 13(茶碱类药物平喘的作用原理主要是( D ) A(刺激腺苷环化酶 B(抑制变态反应过程 C(阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质 D(抑制磷酸二酯酶 14(患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为( C ) A(支气管扩张 B(肺心病 C(肺结核 O(慢性支气管炎 15(缩唇呼吸的作用是( CD ) A(加强呼吸运动 B(减少呼吸困难 C(提高支气管 D(延缓小气道陷闭 16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 ( A ) A(体温过高 B(心输出量减少 C(有室息的危险 D(体液过多 17(肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是( B ) A(头孢菌素 B(青霉素G C(红霉素D(丁胺卡那霉素 18(治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是(B ) A(体温降至正常后1周 B(体温降至正常后3天 C(症状、体征完全消失 D(体温降阳性 至正常后2周 D(卡介苗接种成功，结核菌素反应19(成人最常见的肺结核类型是( C ) 多呈阳性 A. 原发型 B. 血行播散型 C. 浸润型27.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节D(结核性胸膜炎 的直径为(B) 20(确诊肺结核最重要的依据为( C ) A.小于5mmB.5-9mm C.10-19mm D. A(典型的症状、体征 B(血沉加速 20mm及以上 C(痰中找到结核菌 D(结核菌素试验阳性 21(下列关于结核菌素试验叙述错误的是 ( D ) A(结核菌素试验阳性只表示已有结核感染，并不一定患病 B(如果有(2TU皮试强阳性常提示体 C(结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况 D(老年人结核菌素试验反应常为阳性 22(为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C ) A(隔离排菌结核患者 B(加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 C(合理化疗治愈排菌患者 D(出生后开始定期接种卡介苗 23(以下可引起肺炎的微生物有(ABCD) A. 肺炎链球菌 B. 病毒 C.支原体 D(军团菌 24(下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是(BD) A.居医院获得性肺炎的首位 B. 居社区获得性肺炎的首 C.应首选红霉素 D.应首选青霉素 25.防肺结核传播的措施包括(ABC) A.隔离痰菌阳性的病人 B.提倡不随地吐痰 C.早期发现，彻底治疗肺结核病人 D.注射核酪 26(关于结核菌素试验结果，下列各项中正确的是( D ) A(初次感染结核后4周 B(结核菌素试验阳性，肯定有结核病 C(重症肺结核的结核菌素反应一定呈28(肺结核大咯血病人护理措施不妥的是 ( D ) A(暂禁食 B(绝对静卧休息 C(心理安慰 D，屏气以止血 29(大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是( A ) A(维持气道通畅 B(输血 C(吸氧 D(安慰病人 30(预防肺结核传播的措施包括( ABC ) A(隔离痰菌阳性的病人 B(提倡不随地吐痰 C(早期发现，彻底治疗肺结核病人 D(注射核酪 31(肺癌串恶性度最高的是(B ) A. 鳞癌 B，小细胞癌 C(大细胞癌 D(腺癌 32(原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是( C ) A(鳞癌 B(腺癌 C(小细胞未分化癌 D(大细胞未分化癌 33(临床上最常见的肺癌是(A ) A(鳞癌 B(小细胞未分化癌 C(大细胞未分化癌 D(腺癌 34(患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是( A ) A(手术治疗 B(免疫治疗 C(放射治疗 D(抗癌药物治疗 35(特发性气胸与继发性气胸最主要的区别 是( A ) A.有无肺的基础疾病 B(发病年龄 C. 发病的诱因D(有无张力性气胸 36(患者女60岁，患慢性阻塞性肺病多年， 突发右侧胸痛，伴有千咳、呼吸困难，x线 检查示右肺边缘发线状阴影，该患者应接受的治疗护理措施中错误的是( D ) A(根据病情进行排气治疗 B(密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化 C(将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息 D(该患者病情较轻，不需要进行吸氧 37(慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时，给予低浓度氧疗的依据是( CD ) A(慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感 B(肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭 C(慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素 D(高浓度氧会解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢不利 38(肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用(C ) A(间歇给氧 B(酒精湿化给氧 C(低浓度持续给氧 D(高压给氧 39(慢性肺心病心衰病人，最常见的护理诊断是( C ) A(体液不足 B(体液过多 C(有感染的危险 D(语言沟通障碍 40(对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有( ACD ) A(保持气道通畅 B(维持吸入氧流量,浓度规律变化 C(检查生命体征、紫绀和意识状态的变化 D(及时、正确采取血标本作血气分析 41(肺心病急性加重期的治疗关键是(A ) A(积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 B(强心、利尿 C(利用呼吸机改善呼吸功能 D(纠正电解质紊乱 42(患者36岁男性，突发高热，咳嗽、咳痰，一周后突然咳出大量脓痰，体温下降，症状减轻，该患者最有可能的医疗诊断是( D ) A(支气管肺炎 B(原发性支气管肺癌 C(肺结核 D(肺脓肿 43(呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( A ) A(紫绀 B(呼吸困难 C.意识障碍D(球结膜充血 44(呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 (B ) A(发绀 B(呼吸困难 C(血压下降 D(心率加快 45(关于呼吸兴奋剂的使用，错误的是(D ) A(尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂 B(出现恶心、呕吐、面部或肢 体抽搐时应及时减药或停药 C(需配合氧疗，因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加 D(呼吸肌麻痹的患者也应使用 46.列血气分析结果哪项符合I型呼衰(C) A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHg B. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHg C. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHg D. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg 47(患者男性70岁，有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体:神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析:PaO285mmHg，PaC02mmHg，经治疗后病情缓解，该患者在家休养时不正确的做法是(C ) A(进行缩唇腹式呼吸 B(避免到人群密集的场合 C(长期使用抗生素预防感染 D(重视营养摄入 配伍选择题 1-5题共用备选答案 A(白色泡沫痰或粘液性痰 B(大量脓痰 C(粉红色浆液性泡沫痰 D(血痰 E(脓臭痰( 1(慢性支气管肺炎常咳出( A ) 2(化脓性支气管扩张常咳出( E ) 3(外源性哮喘发作常咳出( A ) 4(肺结核可咳出( D ) 5(肺癌可咳出( D ) 6-8题共享备选答案 A(青霉素 B(红霉素 C(链霉素 晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请D(三 代头孢类药物 6(肺结核治疗常用药物( C ) 7(军团菌肺炎治疗首选药物( B ) 8(肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物( A ) 第二章 循环系统疾病 1(下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有 ( A ) A(多伴有血压增高 B(严重患者可出现胸腹腔积液 C(属于可凹性水肿 D(首先出现于身体下垂部位 2(为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C ) A(隔离排菌结核患者 B(加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 C(合理化疗治愈排菌患者 D(出生后开始定期接种卡介苗 3(一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难(被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情况属于(C) A(恶梦后的正常反应 B(支气管哮喘急性发作 C(夜间阵发性呼吸困难 D.劳累性呼吸困难 4(易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确( B ) A(洋地黄治疗量与中毒量很接近 B(机体代谢率明显增高时 c(低血钾或严重缺氧时 D(肝、肾功能下降时 5(下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是( B ) A(恶心、呕吐 B(心律失常中以房性早搏最多见 C(头痛、头晕D(黄绿视 6(长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒( ABC ) A(食欲不振、恶心 B(室性早搏二联律 C(头晕头痛、黄视 D(心前区闷胀不适 7(一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D ) A(双氢氯噻嗪 B(卡托普利 C(二硝酸异山梨醇 D(地高辛 8.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有(BC) A.慢性左心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.慢性全心衰竭 D.急性左心衰竭 9(病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C ) A. I级 B(II级 C. III级 D(?级 10(长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是( A ) A(防止下肢血栓形成 B(防止褥疮形成 C(防止肌肉萎缩 D(减少回心血量 11(右心功能不全的呼吸困难是由于(D ) A(气道反应性增强 B. 支气管狭窄及阻塞 C. 肺循环淤血 D(体循环淤血 12(你在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有 ( BC ) A(慢性左心衰竭 B(慢性右心衰竭 C(慢性全心衰竭D(急性左心衰竭 13(下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(A B C D ) A(休息 B(限盐 C(使用利尿剂 D(使用扩血管剂 14(可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有( ABCD ) A(心身休息 B(吸氧 C(使用扩血管药 D(使用利尿剂 15(减轻心脏前负荷的措施有( ABCD ) A(利尿 B(两腿下垂 C(半卧位 D(吸氧 16(心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒，其原因是( ABCD ) A(心肌严重受损时 B(肝肾功能减退时 C(低血钾时 D(洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近 17(患者女75岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，并说明 长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥( D ) A(活动减少使消化功能减退 B(长期卧床可致肌肉萎缩 C(易形成下肢静脉血栓 D(易发生肥厚性心肌病 18(指出下列哪种心律失常是临床最常见的 ( B ) A(阵发性心动过速 B(过早搏动 C(房颤 D(室颤 19.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院，你从病人的心电图上可能会发现的改变有(BD) A.心房活动和心室活动完全独立，互不相关 B.P-R 间期逐渐延长，直至QRS波群脱落 C. P-R 间期延长，无QRS波群脱落 D.P-R 间期固定，部分P波后无QRS波群 20(患者男性，28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次,分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是( A ) A(窦性心动过速 B(室性心动过速 C(房颤 D(室颤 21(心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A ) A(6分钟 B(10分钟 C(15分钟 D(8分钟 22(风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是( A ) A(心房颤动 B(房性早搏 C(预激综合征 D(房室传导阻滞 23(二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是( C ) A(室早 B(室性阵发性心动过速 C(房颤 D(预激综合征 24(风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是( C ) A(肺动脉 B(肺静脉 C. 脑动脉D(下肢动脉 25(预防风湿热的关键是(B ) A(防寒避湿 B(防治链球菌感染 C(使用广谱抗菌药物 D(长期口服阿司匹林 26(风心病病人最常并发的心律失常是 (B ) A(心房颤动 B(房性早搏 C(室性早搏 D(房室传导阻滞 27(一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A(舌下含服长效心痛治 B(舌下含服心痛定 C(舌下含服消心痛 D(舌下含服氢酰心安 28(急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次,分，律齐，首先应考虑的诊断是( C ) A(肺部感染 B(肺梗塞 C(急性左心衰 D(心脏破裂 29(典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B ) A(疼痛的性质( B(疼痛的持续时间 C(疼痛的部位 D(伴随症状 30(急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止( AC ) A(心衰加重 B(心脏破裂 C(心脏骤停D(脑出血 31(急性心肌梗塞病人的护理措施应包括 ( A B ) A(给予病人2,4L,min氧气持续吸入 B(遵医嘱给予吗啡止痛 C(鼓励病人多活动防止并发症 D(常规给予缓泻剂 32(急性心肌梗死患者应避免排便用力，其闷的是为了防止( B ) A(用力过度引起虚脱 B(心负荷急剧加重致猝死 C(血压徒升致脑溢血 D(血流加速引起脑栓塞 33(下列急性心肌梗死护理措施中错误的是 ( D ) A(少量多餐，不宜过饱 B(腹胀时行肛管排气 C(输液速度20-30滴,分 D(如有便 秘，立即灌肠 34(患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的B(低盐、低脂饮 食，不宜过饱 C(疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片 D(不可过度劳累 35(急性心肌梗死发病后发热，多在1周 B(体温调节中枢紊乱 C(胃肠道脱水 D(心肌坏死组织吸收 36.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括(ABD) A.给予病人2,4L/min氧气持续吸入 B.遵医嘱给予吗啡止痛 C.鼓励病人多活动防止并发症 D.常规给予缓泻剂 37(一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因( C ) A(体力劳动 B(饱餐 C(睡眠 D(吸烟 38(患者56岁，患心脏病多年，某夜间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失，此时采取的急救措施是( ACD ) A(大声呼救 B(设法给予高流量氧气吸入 C(放平患者，将其头后仰 D(胸外心脏按压，人工呼吸 39.急诊室送来了一位休克病人，医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低，需加强缩血管治疗，请问此病人可能是哪种类型的休克,(BD) A .低血容量性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 40(下列关于高血压病并发症的叙述正确的是( C ) A(高血压病一般只引起脑溢血发生 B(长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部 C(高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化 D(持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚 41(患者男性46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年，近2年加重，就诊时血压为180,1 10mmHg，左心室肥大，尿蛋白(+)，肾功能正常，该患者应诊断为是( C ) A(恶性高血压 B(高血压危象 C(高血压病II期 D(晚期高血压 42(下列何种情况是高血压导致的靶器官损害( C ) A(头晕、耳鸣、限花 B(视乳头水肿 C(脑出血 D(视网膜动脉狭窄 43(高血压危象紧急处理的关键是( A ) A(迅速降低血压 B(绝对卧床休息 C(限制钠盐的摄入 D(给予氧气吸入 44(一位高血压病人的血压在短时间C ) A(恶性高血压 B(高血压危象 C(高血压脑病 D(晚期高血压 配伍选择题 1-4题共用备选答案 A(持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B(反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高 C(血压急剧增高，数周 D(血压急骤升高，剧烈头痛，呕吐，心动过速 1(急进型高血压的临床表现是( C ) 2(高血压危象的表现是( D ) 3(缓进型二期高血压的临床表现是( A ) 4(肾性高血压的临床表现是( B ) 5-8题共享备选答案 A(利多卡因 B(洋地黄类药物 C(安装起搏器 D(异步电复律 E(同步电复律 5(当患者发生房颤时，为控制心室率应选用( A ) 6(当患者发生室性心动过速时，首先( E ) 7(患者突然发生?度房室阻滞，心率40次,分，应首先( C )