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静脉输液技巧

2017-09-30 3页 doc 18KB 29阅读

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静脉输液技巧静脉输液技巧 , 更多 静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一~在护理工作中占有非常重要的地位~为了提高穿刺成功率~减轻病人痛苦~保证输液质量~经临床实践与研究总结出许多技巧~现介绍如下。 1.持针手法 静脉穿刺时~右手拇指、食指持针柄上下面~刺入皮肤后~拇指、食指持针柄前后面~穿刺成功率高~病人痛苦轻。因为在进针的开始~手持针柄的上下面~接触面积大~用力均匀~针头稳定~针头进皮速度快~痛觉作用时间短~病人疼痛轻。针头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面~以暴露针梗的尾部~便于观察静脉回血~以免刺破血管。 2....
静脉输液技巧
静脉输液技巧 , 更多 静脉输液是临床上最基本的护理技术操作之一~在护理工作中占有非常重要的地位~为了提高穿刺成功率~减轻病人痛苦~保证输液质量~经临床实践与研究总结出许多技巧~现介绍如下。 1.持针手法 静脉穿刺时~右手拇指、食指持针柄上下面~刺入皮肤后~拇指、食指持针柄前后面~穿刺成功率高~病人痛苦轻。因为在进针的开始~手持针柄的上下面~接触面积大~用力均匀~针头稳定~针头进皮速度快~痛觉作用时间短~病人疼痛轻。针头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面~以暴露针梗的尾部~便于观察静脉回血~以免刺破血管。 2.不同病人的静脉穿刺法 ,特殊患者肌肉注射 对血管粗而明显易固定者~应以20?角从正面或旁侧进针,对皮下脂肪少静脉易滑动者~左手拉紧皮肤以固定血管~以30?角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功,对脱水或血管充盈不足的病人~先采用热敷使血管扩张~针头从正面以25?角快速进皮~然后轻轻挑起皮肤~当针头进到1,4时~针头稍向下倾~再挑起静脉慢慢进针到位~这样使上下血管壁分离~以免刺破血管,对浮肿的病人应选择粗血管~用拇指沿血管走行按压使之暴露~消毒后快速进针,对头皮静脉穿刺的病人以5?角采用直刺~进皮后沿血管方向缓慢下潜~见回血后前进少许即成功。 3.易回血法 [医 学教 育网 搜集 整理] 按常规输液排气后夹紧调节器~调节器下部的输液管前端返折~并挤去前端液体0.2ml或0.5ml~固定返折处~穿刺针进入皮下后~松开返折处~按常规法穿刺血管~一旦刺入血管~可见快速回血。若血管不见回血时~可用手向远心端挤捏头皮针塑料管~增加头皮内的负压即见明显回血。 4.非握拳穿刺法 扎止血带~患者手背向上自然平伸~护士掌心向下~紧握患者手指根部及手指~拇指、食指分别在患者手背两侧~绷紧手背皮肤~选择血管进行穿刺~穿刺角度为5,15?。此法穿刺血管暴露明显~易于穿刺成功。 5.拔针后按压法 在静脉穿刺时皮肤针眼和血管针眼往往不在同一点~两者距离与进针角度及皮下脂肪厚度有关。因此~输液完毕拔针时将棉签与血管平行直压在血管上~棉签顶端超过皮肤针眼近心端1,2cm~使皮肤针眼及血管针眼同时被压。切勿用力按压血管时拔针~因按压力与快速拔针时针尖的锐角会产生切力~导致切割血管的机械性损伤~而应轻压皮肤~迅速拔针后 再稍加力量按压2,3min~这样能减少皮下出血的发生。肘部静脉穿刺后让患者伸直前臂~棉签与血管平行按压 3,5min即可~切忌曲肘压迫止血。以免形成皮下淤血。 6.不同进针长度对血管壁的损伤 相关文章:谈保护血管方法 通过临床观察~在同一体同一药物同一部位进行静脉穿刺~针头进入血管短的~对血管的损伤小~血管使用寿命长~病人疼痛反应小~反之则相反。这主要是因为注射针头对血管壁的局部机械性损伤所致。进入血管的针头越长~对血管壁的机械性刺激和损伤面积越大~对血管壁的损伤越严重~红细胞及其血浆成分渗出越多~血管淤血越明显。由于大量血管内皮细胞被破环~胶原暴露~极易激发血栓形成及血栓极化而阻塞管腔。提示临床上静脉输液穿刺时见回血后~确定针头在血管内~在能达到牢固固定好针头的前提下~应尽量减少进入静脉的针头长度。特别是长期输液的危重病、慢性病、肿瘤化疗病人~对延长病人静脉的使用寿命、减轻病人的痛苦、预防静脉炎的发生有着重要的临床使用价值。 [医 学教 育网 搜集 整理] 7.“S”型固定法 头皮静脉穿刺可采用“S”型固定~即穿刺见回血后用4条胶布,0.8×7cm,固定。第一条胶布横贴固定针柄部~第二条胶布横过针柄部下方向上交叉后固定~第三条胶布一端横贴无菌小棉球于皮肤针眼处~一端同时横贴头皮针塑料管~将头皮针塑料管固定在针柄左或右侧~第四条胶布一端横贴于第三条胶布重叠固定头皮针塑料管~另一端横贴在头皮针向下弯曲的塑料管与皮肤上~将头皮针塑料管固定成“S”型状。其特点:,1,形成两个弯曲~缓冲力大,,2,弯曲的曲率小~针头的横向力小,,3,针头以外增加了两个固定点~固定点多针头的稳定性好。此方法符合力学原理~操作简单、易固定、效果好~是一种理想的头皮静脉穿刺固定方法。 综上所述~这些技巧能使静脉穿刺方法尽量做到无痛、微痛~提高一针见血的成功率~避免对血管机械性、化学性损伤~使输液技术向快捷性、准确性、安全性方向发展~值得推广应用。
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