化脓性链球菌

化脓性链球菌 [编辑本段]简介 　　链球菌(Streptococcus)是化脓性球菌的另一类常见的细菌,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人鼻咽部,引起各种化脓性炎症,猩红热,丹毒,新生儿败血症,脑膜炎,产褥热以及链球菌变态反应性疾病等。　　细胞沿一个平面分裂,常排列成链状的细菌。革兰氏染色阳性,但在 陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性。广泛分布于自然界。分为致病性和非致病性两大类。根据在血琼脂培养基上的溶血特征可分为三种不同类型,甲型,α,溶血性链球菌又称草绿色链球菌,菌落周围出现草绿色溶血环,通常寄居在人的口咽腔、呼吸道及肠道中,致病力弱。乙型,β,溶血性链球菌产生强烈的溶血毒素,在血琼脂培养基上,可使菌落周围出现宽2,4毫米、界限分明、无色透明的溶血环,致病力强,能引起人类多种疾病、根据抗原构造不同,又分成A、B、C、D等18个群,在每一群中,因表面抗原的不同,又分成若干亚群,对人类有致病性的绝大多数属于A群。丙型,γ,链球菌不溶血,对人类无致病作用。链球菌所致疾病具有复杂而多样的特点,一方面,由于细菌类型多,且既有侵袭力也有毒素,另一方面,人体各组织器官均高度易感,且有变态反应机制参与发病。链球菌产生的侵袭性酶有,透明质酸酶、链球菌激酶和链道酶,streptodornase,等,产生的毒素有,链球菌溶血素、红斑毒素,一种耐热的外毒素,又叫猩红热毒素,由A群链球菌中的部分菌株所产生,。变态反应性疾病如风湿热、急性肾小球性肾炎等,均可由A 群链球菌感染引发。 [编辑本段]抗原结构 　　主要有三种,　　 1,核蛋白抗原或称P抗原,无特异性,各种链球菌均同,与葡萄球菌有交叉。　　 2,多糖抗原或称C抗原系统族特异性抗原,是细菌壁的组成成份。对人致病的90%属于A族,其次为B 族,其它族少见。　　3,蛋白质抗原或称表面抗M、R、T、S等四种不同性制质的抗原组份,具有型特异性。是链球菌细胞壁的蛋白质抗原,位于C抗原外层,同族链球菌可根据表面抗原不同进行分型,如A族链状菌可据此分为60 多型。　　按C抗原不同可分类A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、M、N、O、P、Q、R、S、T等18个族。对人致病的大多属于A族。A族又称为化脓性链球菌,Pyogenicstreptococcus ,。 [编辑本段]形态与染色 　　本菌为革兰阳性菌,呈链状排列,链的长短与细菌的种类及环境有关,在液体培养基中易成长链。 [编辑本段]培养特性 　　在血平板上可形成灰白色、圆形、凸起、细小菌落,菌落周围出现透明溶血环。　　化脓性 链球菌可以皮肤伤口或空气飞沫传播引起化脓性感染,如淋巴结炎.淋巴管炎.蜂窝织炎.痈.脓疱疮等 局部皮肤及皮下组织感染以及扁桃体炎.咽炎.中耳炎.产褥热等其他系统化脓性感染. 　　化脓性链球菌是致病力最强的一种链球菌,能产生多种毒素,链球菌溶素O和S、红疹毒素,、M蛋白、脂磷壁酸和链激酶、链道酶、透明质酸酶等致病因子,可引起急性咽炎、呼吸道感染、丹毒、脓疱病、软组织感染、心内膜炎和脑膜炎等,产毒株还可引起猩红热等。