提高白细胞数量的药物

提高白细胞数量的药物 白细胞的正常值: 成人(4.0~10.0)×10^9/L 儿童(5.0~12.0)×10^9/L 新生儿(15.0~20.0)×10^9/L 临床意义 白细胞计数值的高低可提示累及白细胞系统的疾病。 白细胞计数增多见于急性感染、尿毒症、严重烧伤急性出血、组织损伤、大手术后白血病等。 白细胞计数减少见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进，X线放射性核素照射，使用某些抗癌药物等。 提高白细胞数量 提高白细胞数量。最关键的还是要改善骨髓造血机能，临床上治疗骨髓抑制的药物种类繁多，这里做一简要归纳供参考。 中药 益气健脾药能提高机体免疫功能;滋阴补血药可保护骨髓功能，增加外周血液的白细胞、血红蛋白及血小板。?中草药及有效成分常用预防和治疗白细胞减少的中草药有:人参、黄芪、党参、女贞子、鸡血藤、枸杞子、地黄、川芎、苦参、刺五加、茜草、灵芝、三颗针、淫羊藿等。能升高白细胞中药有效成分主要为多糖类(枸杞、银耳、云芝、淫羊藿、人参多糖等)、生物碱类(小檗胺、去甲斑蝥素、苦参总碱、千金藤素等)、皂苷类(人参皂苷、绞股蓝总皂苷、黄芪苷等)、挥发油类(莪术油、茴香烯等)。?中医常用升白复方制剂有愚鲁汤、保元汤、十全大补口服液、六味地黄口服液、升白丸、乌鸡白凤丸、健脾益肾 冲剂、长安升白冲剂、升白片、参芪片、养血升白胶囊、大花罗布麻胶囊、蜂龄胶囊等。 另据《使用营养师手册》记录:鹅血10ml或相当于此量的冻干血粉，每天一剂，分次冲适量水饮用，连服15天尾一个疗程，有增进食欲，改善肝脾肿大，提高红细胞、白细胞数量的效果。 化学药物 利血生、鲨肝醇、维生素B为促核酸代谢物,升白作用同时也有促进肿瘤生长作用，故宜慎用。小檗胺系小檗属植物分离得到的一种双苄基异喹啉类生物碱,能促进造血功能，增加末梢血白细胞。茜草双酯系茜草有效成分茜草酸衍生物,能加速成熟白细胞释放、促进造血干细胞增殖和分化，对化疗所致白细胞减 并与它们有协同作用肌苷、少者增加白细胞作用优于利血生、鲨肝醇、维生素B, 茴香烯、核苷酸、氨肽素等也有一定的升白作用 新型升白药 ?rHuGM-CSF此系采用基因重组技术用大肠杆菌产生人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子，是非糖基化的水溶性蛋白质。 ?rHuG-CSF本品是含175个氨基酸的非糖基基化糖蛋白,除了在大肠杆菌中表达所需另加一个氨基末端甲硫氨酸外，其氨基酸序列与人体G-CSF自然序列一致。它可诱导嗜中性粒细胞产生大量的循环嗜中性粒细胞,明显增加嗜中性粒细胞计数,减少粒细胞减少的持续时间，可因此减少抗生素应用时间。正常情况下,新产生的成熟粒细胞5d进入循环池，而应用rHuG-CSF后大约1d进入循环池。使用rHuG-CSF,患者WBC恢复正常平均需3-4d。 ?灵杆菌素系基因突变菌中具有强力升白作用的刺激造血生长因子,能强烈刺激机体产生多种内源性集落刺激因子，刺激骨髓造血细胞增殖分化,增加外周血白细胞数量，增强白细胞功能,激活机体非特异免疫防御系统，增强巨噬细胞活性,提高机体特异免疫功能。500多例肿瘤患者临床验证，其升白作用与惠尔血(rHuG-CSF)相当,而促进免疫功能更明显。动态观察发现，在用药24h后升白作用最为明显 ?升白欣其主要成分是白细胞增多素,是一种多克隆细胞因子诱生剂，能够有效刺激机体产生多种高效细胞因子,包括G-CSF,GM-CSF,IL-1,IL-2等，相当于多种细胞因子联合应用。白细胞回升至正常值的平均所需时间为3-2d。本品主要副作用为发热和局部疼痛,对症处理多可缓解。 ?地榆升白片能刺激骨髓造血，促进造血干祖细胞增殖分化，增加血细胞的生成数量，有效提高白细胞减少症患者的白细胞水平。放、化疗可导致肿瘤患者骨髓抑制，其造血微环境也会受到破坏。地榆升白片能防止放、化疗对骨髓造血细胞DNA的损伤，并且具有保护造血微环境的作用。临床观察中发现，在放、化疗开始时即配合地榆升白片使用，用于防止因放、化疗引起的白细胞减少症，起到了良好的疗效。 如何预防 1.对密切接触放射线或苯的人群(高危人群)应作定期检查。 2.对服用有可能引起粒细胞减少的药物的患者，要严密随访。 3.慢性白细胞减少患者，若长期随访血象稳定，可不必服药。对白细胞数较低而有症状者可选用利血生、沙肝醇、维生素B4等药物中的1-2种。 4.对起病急骤的粒细胞减少症或缺乏症，应送血液科抢救。 如何治疗 1、首先应仔细查找引起粒细胞减少的原因，根据病因选择相应的治疗措施。如因药物引起者，应立即停药。 2.促白细胞生成药物临床应用种类较多，但疗效均难以确定。如维生素B6、利血生可用于各种粒细胞减少症，对由于维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸、康力龙等对抗癌药、放疗或氯霉素等因素所致的白细胞减少有较好疗效。在病因治疗同时，对上述药物可选择其中1-2种，服用4-6周，观察是否有使白细胞回升效果，切勿认为药物越多越好，而同时使用数种药物。 3.肾上腺皮质激素可促进骨髓释放细胞进入外周血循环，当粒细胞减少是因为免疫因素引起，如系统性红斑狼疮所致时，有较好且持久的疗效。 患者忌食食品 白细胞减少症患者多属中医虚证或虚劳范畴，故当忌食下列食品: 1.柿子:大凉之果，极易损伤脾胃阳气，凡白细胞减少者，慎勿服之。 2.荸荠:性寒，破积耗气之品，体弱之人白细胞减少者，忌食之。白细胞减少的虚劳之人，切勿多食。 3.槟榔:为破气伤正之果。体质虚弱的白细胞减少者，切勿服食。 4.薄荷:辛凉之品，疏风散热，只泻不补。故凡虚弱之病，包括白细胞减少症者，皆当忌食。 5.芥菜:又称雪里蕻，民间多视之为发物，有耗气伤正之弊故体弱者白细胞减少之人，不宜多食。 此外，白细胞减少症者还应忌食生萝卜、萝卜缨、地骷髅、苦瓜、金橘等耗气伤正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、荜澄茄等辛辣温燥伤阴的刺激性食物;还忌食生瓜、茼蒿(蓬蒿)、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒凉损阳、生冷伤脾食品。