颞颚关节手术说明书

颞颚关节手术说明 病歷號： 床號 嘉義基督教醫院 姓名： ?男CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL ?女 出生： 年 月 日 ????? 這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代的書面說明，我們希望您能充份 瞭解資料的內容，如果經醫師說明後，您對此項手術仍有疑問，請在簽名前再與您的醫師充 分討論，醫師將會為您詳細說明。 顳顎關節的手術適應症包括以下幾種：（由醫師就您的情況勾選） ,關節腔內骨性粘黏。 ,關節反覆性脫臼。 ,關節腔內嚴重性發炎或纖維化粘黏。 ,關節腔內有異物產生，必須移除。 ,關節頭骨折、異位。 ,關節盤穿孔或異位。 ,關節腫瘤。 ,其它（原因： ）。 當您有上述情況時，常會導致咬合不正、咀嚼困難、開口困難、顎骨運動受限制、關節 區疼痛、關節區產生異聲等病徴，此時以外科手術治療，可幫助病情的控制。 可能施行的手術包括：（由醫師勾選可能施行的術式，但手術進行中醫師可能依實際情 況，徵求本人或家屬之同意，作必要之修改） ,關節腔沖洗術。 ,關節鏡診斷術。 ,關節鏡手術（含沖洗、發炎粘黏組織或異物移除、關節盤復位等）。 ,開放性手術。 ,粘黏骨剝離或移除術。 ,關節置換術（自體骨、人工關節）。 ,關節盤復位術。 ,關節盤修補術。 ,關節盤置患術（自體材料、人工材料）。 ,斷骨復位或移除術。 ,腫瘤摘除術。 ,關節區鄰近骨修整術。 ,上下顎間固定。 ,氣管切開術。 ,麻醉方式（局部、鎮靜、全身）。 ,其它（術式： ）。 （經由手術，您可能獲得以下所列的效益，但醫師並不能保證您獲得任何一項； 1/5 MR-013-400-07 (09501 01.0) 嘉義基督教醫院 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL 且手術效益與風險性間的取捨，應由您決定。） 1.矯治咬合正。 2.改善開口度。 3.改善咀嚼功能。 4.改善顎骨運動度。 5.改善習慣性脫臼。 6.減少關節區疼痛、異聲等不適症狀。 7.防範腫瘤進一步增生，侵犯鄰近組織。 8.其它（ ）。 （沒有任何手術是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有 一些醫師無法預期的風險未列出。） 1.一般性併發症： (1)傷口出血。 (2)傷口疼痛。 (3)傷口腫脹。 (4)傷口感染、癒合不良。 (5)局部或全身麻醉風險。 (6)因併發症或手術效果不如預期，必要時需再度手術。 (7)必要時輸血導致之不適感或感染風險（如愛滋病、肝炎等）。 (8)其它（ ）。 2.特殊性併發症： (1)術中大出血 (2)移植骨部分或全部壞死。 (3)全身性感染或敗血症。 (4)取移植物處（donor site）運動神經、感覺神經或相關功能障礙。 (5)氣胸、呼吸困難、肺炎、肺擴張不全。 (6)腹膜穿孔感染。 (7)口唇閉合不全。 (8)顏面神經傷害導致眼睛暫時或永久性閉合不全或嘴角歪斜。 (9)三叉神經傷害導致顏面或半舌麻木。 (10)疤痕或醜型疤痕形成。 (11)關節區傷口腫痛、關節纖維性或骨性粘黏導致開口困難。 (12)咀嚼困難、疼痛。 (13)咬合不止。 (14)呼吸道阻塞導致需氣管內插管或氣管切開術。 (15)自體骨或人工移植物吸收、排斥、感染、移位或不良反應，嚴重時需再度手術或移除。 (16)中腦窩或中腦窩顱底骨傷害、感染。 2/5 MR-013-400-07 (09501 01.0) 嘉義基督教醫院 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL (17)其它（ ）。 3.如果您曾接受手術部位放射線治療、正接受或剛接受完化學治療、長期服用免疫抑制劑或抗 排斥藥、或患有營養不良、血液方面疾病、糖尿病、尿毒症、肝功能異常、惡性腫瘤或其 他引起抵抗病菌能力降低的疾病等，會提高術後傷口感染的機會；如果您正接受或剛接受 完化學治療、長期服用抗凝血藥、或患有糖尿病、尿毒症、肝功能不良、引起血液凝固降 低的疾病等，會提高出血的機會；如果您年紀超過60歲、嚴重貧血、患有心肺方面疾病或功能不佳等，會提高麻醉的風險。 （這個手術的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術，可能會有危險，請與 醫師討論您的決定） ,不接受治療。 ,藥物治療。 ,咬合板治療。 ,復健治療。 ,骨折封閉式復位術。 ,上下顎間固定術。 ,其它（ ）。 以下由醫師勾選： ,檢體作為醫學研究之用。 ,手術時間。 ,術後加護病房。 ,呼吸方式的改變（如氣管切開術等）。 ,開口方式的改變（如上下顎間固定等）。 ,進食方式的改變（如軟質、流質或鼻胃管進食等）。 ,住院天數。 ,住院費用（如健保部分負擔、健保病房費差額、自費醫材、藥物或手術項目等）。 ,其它術後注意事項。 ,其它（ ）。 3/5 MR-013-400-07 (09501 01.0) 嘉義基督教醫院 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL 4/5 MR-013-400-07 (09501 01.0) 嘉義基督教醫院 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL 豆丁致力于构建全球领先的文档发布与销售平台，面向世界范围提供便捷、安全、专业、有效的文档营销服务。包 括中国、日本、韩国、北美、欧洲等在内的豆丁全球分站，将面向全球各地的文档拥有者和代理商提供服务，帮助他 们把文档发行到世界的每一个角落。豆丁正在全球各地建立便捷、安全、高效的支付与兑换渠道，为每一位用户提供 优质的文档交易和账务服务。 5/5 MR-013-400-07 (09501 01.0)