【doc】对宁河县幼儿园儿童膳食结构和营养状况的调查

【doc】对宁河县幼儿园儿童膳食结构和营养状况的调查 对宁河县幼儿园儿童膳食结构和营养状况 的调查 8一Q .58. l袋呶一…蛳…卷第! 对宁河县荔儿童膳食结构 和营养状况的调查 刘锦 一 ,前言 宁河县幼儿园座落在县城芦台镇,由县教育局主 管.于1985年建立,现有教职员工31人,入园儿童 170人,均为3,6周岁儿童来自县城干部及工人家 庭,幼教人员文化程度全部是中专.该圉对入园儿童的 膳食与健康状况十分重视,由园所长,教师,伙食管理 员组成伙食管理委员会,由一名教师负责配膳与儿童 健康管理.儿童入周及每年定期由医疗部门进行健康 检查.园内每季对儿童进行一次体重.身高测量,龋齿, 视力检查. 3,6周岁属于幼儿期,也称学龄前辨,是儿童生 长发育舯旺盛时期,对以后的身心发育具有重要作用. 本敬调查在于了解县城幼儿园一般膳食结构与儿童营 养状况,提出目前膳食中存在的问题和改善对策,为幼 儿的合理配膳健康成长提供科学依据. 二,材料来源和膳调,健康调查方法 本次膳谓采用查帐法.查阅该园9月1]El至10 月10日历时一个月的幼儿食堂食物消费总量.(每天 为三餐一点,即早餐,午餐,午点,晚餐)计算出在此期 间各年龄组男女儿童进食人日数.并将此人日数折合 成五周岁男珐的进食人日撤.在此基础上计算出五周 岁男孩每人每日各种食物的摄入量.再按食物成分 计算出这些食物所供给的热能和营养素数量.并根据 /2 中胃营养学会1988年10月修订的推荐每日膳食中营 养素供给量标准进行评价.儿童体检包括身高(cm). 体重(Kg)测量和血红蛋白测定.身高,体重以1983年 世界卫生组织推荐的参考值为衡量,血红蛋白采用血 红蛋白仪,血红蛋白<12g/dl为贫血. 三,膳食与营养状况调查结果分析 (一)膳食调查结果分析 1.食物来源,见表1,从表1看出该园儿童以各类 为食物主要来源,蔬菜为副食,配有少量豆类,动物性 食品等. 2.各种营养素摄入水平,见表2. 从表2看出,该园儿童热能选括101.15,较理 想,但蛋白质,钙,抗坏血酸+视黄醇当量低于供给量标 准. 3.热能食物来源及构成.见表3 表3热能食物来源及构成 食物种类各粪豆类 摄八量(Kca1)974.1570.57283.81119.4o174.4S 构成比()BO.064.3517.蚰7.361O.75 热能主要来自答类,谷类所供热能占?.06. 4.热艟营养素来源,见表4. 从表4看出蛋占质占热比1O.85,而供给量标 表1折合成五岁男孩每人每日食物摄入量 作者单位:301500天津市宁河县卫生防病蛄 准推荐3,6周岁儿童蛋白质占热能比例以14为 宜. 职业与健康1996年8月第12卷第4期 表4热能营养素来源 5.蛋白质食物来源 表5蛋白质食物来源 从表2已看出蛋白质的摄入量仅占供给量标准的 75.54,从表5看出动物性食物,豆类的蛋白质占蛋 白质总撮入量的40.82动物性食物与豆类所提供 的蛋白质为优质蛋白.优质蛋白占蛋白质总摄入量的 30,即可认为蛋白质在质上良好该圃儿童膳食中优 质蛋白摄入量达40.82故蛋白质的质量较高. 6.脂肪食物来源,见表6 表6脂肪食物来源 该园儿童脂肪摄入量50.89g,脂肪所占发热比 29.89,以及动物性食物脂肪与植物性食物脂肪的比 例1:109,都比较舍理. 7.铁的食物来源.见表7 从表2看该园儿童铁的摄入量相当于供给量标准 的129.8,但该园儿童膳食中铁属于中等利用膳可 吸收铁一血红末铁×0.122+非血红末铁×0.052. 29×0.122+10.69×0.05=0.8ling.根据FAO/WHO 专家组推荐的每日铁摄入量,3,6岁儿童每日需要可 吸收铁为ling,故此膳食可吸收铁偏低a 表7含铁食物来源 8.钙的摄入量 从表2看出钙的摄入量仅占供给量标准的 28.37,Ca:P为1:3.29,一般认为儿童膳食中ca/P 为2:1或1:1较台适.钙的摄入量低目Ca/P比值倒 置,应引起重视. 9.维生索A与胡萝卜末的摄入 该园儿童每天摄入维生素A与胡萝卜素换算成 ~gREo342.82,摄入量占供给量标准螅48.5V^及 胡萝素摄入量较低,应在膳食中调整. 1O.抗坏血酿摄入量为30.39mg,摄入量占供给 量标准的67-53. (二)体格检查,生化检验结果分析 ?59? 体重在标准范围的120人占实验儿童的舳.s4 身高在标准范围的129人占实检儿童的86.58,体 重测量没有发现起重儿童 血红蛋白测定结果低于正常值的共4O人,占实检 儿童的26.3. 四,主要营养问题及改善意见 从该园儿童的膳食调查可以看出下列主要营养问 题: 1.膳食中蛋白质质量较好,但蛋白质摄入量较 低.长期可造成儿童血清总蛋白,白蛋白下降. 2.铁的吸收利用率低,是造成铁缺乏与贫血的主 要原因. 3.钙的摄入量极低,这样长期会影响儿童骨骼发 育 4.维生素A,C摄入量不足. 该园近20儿童身高,体重低于标准,贫血儿童 占26.3,以上这些营养问题与1986~1988年天津 城乡居民营养状况三年动态观察"提出的学龄前儿童 的营养问题是一致的. 就主要营养问题,提出几点改善意见: 1.该园儿童热能达标率为101.15,但其中蛋白 质占热能的比例较低,应在不增加热能的前提下,适当 增加蛋白质的数量.如增加豆浆,豆付等豆制品,或以 家禽,鱼虾代替脂肪较多的猪肉.或增加些乳粉都能达 到提高蛋白质数量的目的. 2.增加钙的摄入量.食物中钙以奶及奶制品为最 好,不但合量丰富而且嗳收率高.豆类含钙也较高,突 出的是黄豆.对严重缺钙的儿童可食一些强化钙的食 品. 3.提高铁的吸收利用率.该园儿童铁的摄入量达 标准的129.8,但可吸收铁仅为0-8ling,(每日可吸 收铁需要量为lrng).所以应提高膳食中铁的吸收利用 率,可通过增加鱼,肉,禽的食物量和维生末C的摄入 量来实现.如膳食中维生末C含量25~75mg同时来 自鱼,禽,肉,食物量30,9og,则达到高利用膳水平, 若含铁食物不变-可吸收铁将达到1.1mg,足以满足3 , 6岁儿童对铁的需求 4.增加维生素A的摄入.V主要存在于动物性 食品中+以肝脏,鸡蛋,奶油.牛奶为最好来源,植物中 所含胡萝卜末在体内能转化成V,而胡萝卜末在期萝 ,菠菜,韭菜等黄绿色蔬菜中含量丰富.所以可增加 上述食物的摄入来提高机体V水平.. 5.提高的摄入量,可通过食入含较高的蔬 菜,水果来满足v的需要.V绿色蔬菜和柑桔舍量 最高.同时应注意烹调方法,减少V的掼失. 另外,由于幼儿的特点,可能有偏食,挑食的不良 ?60? 习惯,幼教人员及家长应尽早发现并予以纠正,也是改 善儿童营养问题的手段. (本攻调查得到宁河县幼儿园的协助和天津市食 品卫生监督检验所营养科田惠光主任的指导,在此表 示感谢). 参考文献 1.《营养学》中医古籍出版社出版啥尔滨医科大 学教授于守洋主编 2.《营养卫生》堵训教材天津市食品卫生监督检 职业与健康1996年8月第12卷第4期 31986,1988年天津城乡居民营养状况三年动 态观察"研究 4."天津四病质控手册"天津r卫生局 (收稿:l996—04—2o) (本文编辑:田毛) 尘肺并发肺结核发病分析 里一/.z 在尘肺的并发病中,对病人威胁最大,最重要的是 肺结核.因为其发生的频率较多.常使尘肺的病情进展 恶化,是造成病人死亡的一个主要原因.1992年t我区 尘肺流行病学调查中,对尘肺病发病现状,合并肺结核 的频率,期男及晋期情况进行统计分析.以期对尘肺合 并肺结棱现状及进展进行探索.现分析挪下t 资料与分析 1.南开区尘肺病种掏成: 全区尘肺罹患数为362饲.其中猾石尘肺192倒, 占53.O4+铸工尘肺6O倒,占16.58;磨工尘肺7 例.占15.75;矽肺39例,占l0.77;炭黑尘日i扛4 倒,占1.11;电焊工尘肺4侧.占1.11;煤工尘肺3 倒,占083;石棉尘肺3例,占0.83. 以上统计看出.全区尘肺掏成以柑石尘肺最多,依 次为铸工尘肺,磨工尘肺和矽肺. 2.不同病种和期别尘肺台并肺结接分析 在362侧尘肺病人中,对不同病种和期别的坐肺 合并肺结核分别进行统计.并进行显着性检验见表 1: 上表看蹬,尘肺台并肺结核与坐肺数的8.20, ?期尘肺合并肺结榱非常显着地高于I期(P< O.01四种主要:皂啼中除矽肺台并肺结核率非常显着 地高于滑石尘肺(P<0.01)外,其它尘肺合并肺结棱 率相互比较差异不显着(P>O.05)= 3.尘肺台并肺结核晋期年限分析: 对l期l期尘肺患者合并结核与一般生肺的晋期 年限进行统计分析.见表2 上表看出,尘肺合并肺结接后晋期年限,I期尘肺 显着地长于t期尘肺(P<0.O5).但尘肺台并肺结核 后晋I期,?期年限与一般尘肺晋期年限相比,其差异 皆不显着(P>0.95). 表l不同病种和期别尘肺台并肺结核发病情况 量i垂整尘鲢宣荭鲢堕堇堕竖!l12量52=Z:S2:01其它尘肺阃两两比较P>9-o5 作者单位:300113天津市南开区卫生防疴站