输血适应症管理规定

输血适应症管理规定 民乐县人民医院输血适应症管理规定 一、 《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血》 二、 必要的输血。 血和自体输血等。 四、 五、急诊输血除外。 六、输血适应症一览 项目 输血适应症 悬浮红细胞 1.急性20% 2.手术及创伤病人血红蛋白 70g/L 3.内科长期慢性贫血病人且 60g/L 或HCT0.2 全血 1.急性大量出血且失血量超 30 % 2.急性失血性休克 3. 师方可执行 冷冻血浆 1.PT或APTT1.5创面弥漫性渗血。 2.患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后 3.病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。 4.紧急对抗华法令的抗凝血 FFP5~8ml/kg 5.25g/L,且白蛋白无法正常供应。 血小板 1.血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注 2.5×109/L 应立即输血小板防止出血 3.血小板功能障碍 冷冻沉淀品 ? 型血友病; ? 血管性血友病(vWD) ? 纤维蛋白原缺乏症 白细胞 1.白细胞低下0.5*109/L 需输注白细胞来改善或控制病情。 2.病人患有败血症或严重感 48小或细菌感染仍无法控制者 3.病人之骨髓造血机能低下但造血机能短期内有恢复之可能者 4.新生儿败血症 去白红细胞悬液 1. 血性发热输血反应者 2.器官、骨髓移植、考虑要接受器官、骨髓移植、癌症或免病毒传染。 洗涤红细胞 1.IgA 胞者 2. 须输洗涤红细胞者 3.须输洗涤红细胞者但对血 浆成份有过敏之病患 冰冻红细胞 ? 对血浆蛋白有过敏反 应的贫血患者 ? ? 新生儿溶血病换血 自体输血 1.避免传染疾病 2.稀有血型找不到血液 3.已知有众多同种异体抗体 存在者 4.有严重输血反应病史者 5.因宗教信仰拒绝输他人血 液者 6.血荒时