40北京华科医院分级护理制度

40北京华科医院分级护理 40北京华科医院分级护理制度_移动文 库 北京华科医院分级护理制度 1.特级护理 1.1病情依据: a.病情危重，随时需要进行抢救的患者。 b.各种复杂或新开展的大手术后的患者。 ass=“txt”>c.严重外伤和大面积烧伤的患者。 d.某些严重的内科疾患及精神障碍者。 e.入住各类 ICU(重症监护病房)的患者 1.2护理要求: a.除患者突然发生病情变化外，必须进入抢救室或监护室，根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。 b.严密观察病情变化，随时测量体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道及各种管道的通畅，准确记录 24小时出入量。 c.制定护理或护理重点，有完整的特护记录，详细记录患者的病情变化。 d.重症患者的生活护理均由护理人员完成。 e.备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规程。 f.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。 2.一级护理 2.1病情依据: a.重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。 b.生活一部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患 者。 2.2护理要求: a.随时观察病情变化，根据病情，定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。 b.加强基础护理，专科护理，防止发生并发症。 c.定时巡视病房，随时做好各种应急准备。 d.观察用药后反应及效果，做好各项护理记录。 e.观察患者情绪上的变化，做好心理护理。 3.二级护理 3.1病情依据: a.急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息的患者; b.慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。 3.2护理要求: a.定时巡视患者，掌握患者的病情变化，按常规给患者测量体温、脉膊、呼吸、血压; b.协助、督促、指导患者进行生活护理。 c.按要求做好一般护理记录单的书写。 4.xx护理 4.1病情依据:生活完全可以自理的、病情较轻或恢复期的患者。 4.2护理要求: a.按常规为患者测体温、脉膊、呼吸、血压; b.定期巡视患者，掌握患者的治疗效果及精神状态; c.进行健康教育及康复指导。