护理密闭式静脉输液操作标准

护理密闭式静脉输液操作 密闭式静脉输液操作评分标准 编号: 总时间: 操作时间 ,开启瓶盖计时,: 得分: 项目 操 作 要 求 标准分 扣分 得分 1、患者病情、意识状态～合作程度,扣1分, 1 2、患者有无用药过敏史,扣2分, 2 3、穿刺部位皮肤、血管状况,扣2分, 评 2 估 4、做好解释工作～询问大小便,未解释扣3分,未询问大小便扣1 4 分, 5、评估环境,未评估扣1分, 1 1、护士准备 着装整洁～洗手～戴口罩,扣2分, 2 准 2、用物准备 速干手消毒液、执行单、输液溶液、0.5%碘伏、棉 备 棒、输液器2副、止血带、胶布、弯盘、小枕、砂轮、5ml针管、3 另备肾上腺素、锐器盒等,缺一件扣0.5分, 1、查对医嘱、执行单,扣2分, 2 2、查对输液卡(床号、姓名、剂量、时间)和药物(药名、浓度、剂 4 量、有效期)及药品质量,未查对输液卡扣2分,未查对药物扣2分, 3、备齐用物～携至床旁～查对床号、姓名。,未查床号、姓名各扣 2 1分, 4、查对药物～臵小枕及止血带～选血管,未查对药物扣1分～未 3 选血管扣1分～未臵小枕或放臵错误扣1分, 5、撕胶布,未撕胶布扣3分, 3 6、开启瓶盖(计时开始) 7、消毒瓶塞后～插入输液器～插入瓶塞至针头根部～挂于输液架 上,污染一处扣5分～消毒不符合扣3分～输液器污染后未更10 换扣20分～未插入至根部扣3分～输液器有气泡扣3分～液面不 合适扣2分, 操 8、排气1次成功,1次不成功扣3分～药液外滴扣1分, 4 作 9、碘伏消毒皮肤～扎止血带～碘伏再次消毒,止血带过紧扣2分～ 步 10 消毒液过饱每次扣0.5分～每次过少扣3分,消毒面积过小扣3分, 骤 10、再次核对～取下针帽～再次排气～绷紧皮肤穿刺～成功后固定 针柄～松止血带及调节器,未再次查对扣3分～未再次排气扣1分～ 未及时松止血带或调节器扣1分～头皮针内有气泡扣3分～固定不牢致24 针头脱出扣10分～胶布固定不牢扣3分～每倒退一针扣5分～最多倒3 次～3次后视为失败, 11、胶布固定～第一条固定针翼～第二条垫棉球遮针眼～第三条固 定头皮针软管。,三条胶布固定完毕计时结束,～再次核对,调节滴7 速,胶布固定不牢扣1分～未遮盖针眼扣1分～未查对扣2分～未调滴 速扣2分～滴速不合适扣1分, 12、交待注意事项～爱护体贴病人,未交待扣6分,漏交待一项扣2 6 分, 13、整理用物～洗手,执行单签字～口述医嘱签名,一项不符合要 5 求2分, 综合评 符合礼仪标准～自我介绍清楚～体贴爱护患者～言语恰当亲切～护5 价 患沟通自然～动作轻柔优美～操作正规、熟练。,一项不符扣1分, 标准操作时间:2分钟～每超10秒钟扣1分～穿次失败得0分 总计评委发出操作开始计时～到考生报告操作完毕计时结束～总时间为 时 5分钟～每超10秒在总分中扣1分 考核老师: 考试时间: 成人心肺复苏操作比赛评分标准 编号: 时间: 得分: 内容 操作要求 标准分 扣分 实得分 1.准备 戴手套 1 2.评估环境 观察周围环境～确定安全 1 拍患者双肩 1 3.判断意识 分别对双耳呼叫～呼叫声响亮有效 1 4.启动急救反准备简易呼吸器和面罩 1 应程序 医生与患者体位正确 1 5.摆放体位 解病人上衣、腰带 1 检查颈动脉搏动正确 1 判断时间5-10秒钟 1 扣手～两肘关节伸直 2 以身体重量垂直下压～压力均匀 2 第一周期 12 6、胸外心脏按有效按压,仅绿灯亮压 第二周期 12 为有效同时按压的第三周期 12 频率每分钟100-110第四周期 12 次～每次0.4分, 第五周期 12 观察患者面色 1 观察口腔有无异物 1 7.开放气道 压额抬颏方法正确 1 第一周期 3 第二周期 3 有效人工呼吸,每次第三周期 3 1.5分, 8.人工呼吸 第四周期 3 第五周期 3 观察患者胸廓起伏情况 1 判断大动脉搏动是否恢复 1 9.复检 判断呼吸是否恢复 1 判断时间5-10秒钟 1 10.从拍患者140-150秒5分,151-155秒4分, 双肩开始至最156-160秒3分,超过160秒不得分,少后二次人工呼5 于140秒～则每5秒钟扣1分～125秒以吸结束的时间下不得分。 要求 记分标准:,1,记时从第一次拍打病人开始～以复检完成后起身报告为结束。,2,人工呼吸无效一次扣1.5分,胸外心脏按压无效一次扣0.4分。操作时仅绿灯亮为有效,其余均为无效。,3,不跨项目扣分。 考核老师: 考试时间: