[计划]小孩尿床的原因和治疗 专题

[]小孩尿床的原因和治疗 专题 小孩尿床的原因和治疗 专题 (2011年3月19日收集) 尿床也统称为夜遗尿，是指5岁或以上的儿童于睡眠时不自觉的排尿现象。一般来说，轻微(即不频密)的尿床并不算是一种疾病，随着年龄增长，尿床的现象通常都会自然消失。相反，频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关，必须给予重视和适当的治疗。 中易心理健康研究中心的宋主任介绍，儿童自尊发展共有4个要素:外貌、家庭、学校和社会文化，而尿床问题与后3大要素都密切相关。因此，为避免尿床儿童的自尊心受伤害，家长的态度十分关键。 尿床:易让宝宝感孤独 很多孩子都以为只有自己才会尿床，因此对尿床的问题羞于启齿。其实在现实生活中，尿床是儿童期很常见的问题。据香港《明报》报道，香港中文大学医学院小儿外科部最近进行了一个大型流行病学调查，发现在香港超过16，000名5~19岁的儿童及青少年中，约有2%的儿童有夜遗尿;而接受调查的5岁儿童当中，大约有16.2%的孩子经常尿床。从比例上还显示，男童比女童更容易出现尿床的情况。 儿童心理专家陆蓓蓓老师指出，孩子往往会因尿床而产生其它的心理及行为问题，如孤独、畏羞、焦虑、反叛、精神不集中、对社交活动退缩，甚至不敢参加任何需要在外间过夜的活动。因此，陆老师要特别提醒各位父母，无论在对孩子实施任何一种行为训练或当孩子的身上产生任何一种问题时，都应注意教育“适度”，置之不理或过激表现都会使孩子受伤。 尿床:不可重视、不能无视 传统观念一直以为尿床是由于儿童发育未成熟，而不能控制排尿所致，因此并不重视孩子的尿床现象，只是采观望态度。但香港中文大学医学院小儿外科部进行的婴儿膀胱活动及睡眠脑电波研究显示，即使在新生婴儿，排尿也不是由简单的脊柱神经反射控制，而是与复杂的中枢神经系统控制有关。超过1岁的小儿已不会在熟睡中排尿。除却一些生理因素(如遗传、膀胱功能障碍等)，心理因素往往是继发性尿床的决定性因素，如家长因尿床而过分指责孩子，则很可能会加强孩子脑中的夜遗尿信号，使尿床次数变得日益频繁，甚至持续到成年。 对待尿床的宝宝，家长究竟应该怎么做,陆老师建议，别把尿床当大事，也千万不能忽视行为训练。孩子尿床后，应该尽快为他换上干净的床褥和衣物，并可在帮他做清洁时小声、温柔地告诉他:“长大了，不该尿床了哦～”切勿在其他孩子面前指责孩子尿床。如孩子在集体生活中尿床，或在老师进行教学活动时总是憋不住想小便，家长则可先与老师进行沟通。让老师告诉孩子，想小便的时候可以举手，老师会同意让他如厕。 尿床儿童的家长还应注意在一日生活中的行为训练和作息调整，如晚饭后减少喝水，不喝含有咖啡因或具有利尿作用的饮料;每天为孩子做一个小记录，如孩子这几天没有尿床，父母就应给予 奖励;午睡中或半夜把孩子叫醒如厕，但不要将痰盂放在床的附近，请他多跑几步上厕所，这样有助于他调整生物钟。 3种治疗病理性尿床 如果孩子在3岁后，还频繁尿床，那么建议家长马上带孩子去医院检查一下。首先，看看是不是病理性尿床。如果父母都有尿床史，孩子很有可能遗传到尿床。如果是病理性尿床，也就是“遗尿”，家长也不要过分担心，勇敢去面对、积极治疗。 麻宏伟教授介绍，现代医学一般采用下面3种方法治疗尿床。 排尿训练:使用尿湿报警器或者闹钟:将湿度感应器放在患儿内裤上，孩子只要一排尿就会报警唤醒患儿，以训练患儿对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。这种方法安全有效、无副作用。但短期内不能立刻见效，须长期坚持使用，治愈率达70%，复发率低。不过如果湿度较大，报警器常常会失灵。所以华南地区的家长也可以选择传统的闹钟来代替报警器。 药物治疗:去氨加压素(DDAVP，商品名:弥凝片)有改善睡眠、促进觉醒的作用。口服0.1~0.2mg，每晚1次，3个月1个疗程，但停药后复发率较高，用药时须限水以防水中毒等副作用，近年研究发现小剂量长疗程(6~12个月)远期疗效较好。 中西医结合治疗:DDAVP与中药合用，疗效优于单用DDAVP，如中药遗尿合剂。 [BOX]聪明宝箱 尿床儿训练助手 晚饭后减少喝水，不喝含有咖啡因或具有利尿作用的饮料。 为宝宝制作“不尿床日”的记录本，庆祝“干爽日”。 叫醒熟睡的宝宝如厕，并故意让他多走几步、醒一醒后再小便。 ????????????????????????????????????????? 小儿遗尿的原因是什么? 众所周知，婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿，即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关 (1)遗传因素 30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲，爸妈均有遗尿史，他们儿子有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病。另外，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见，遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深 这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟 有些患遗尿症的小儿的膀胱容易它就收缩排尿了。 (4)精神紧张 据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素 由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。 遗 尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起，是发生于非眼快动睡眠第3,4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见，遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来，科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记，发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段，当时正处于非眼动睡眠的第3,4期深睡之中。遗尿有一系列过程，其开始是躯体显得不安宁，肌张力增加，心搏加速，呼吸急促或暂停，皮肤电阻降低，这是一组觉醒征兆，与此相应，在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟，该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒，往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来，换上干衣裤和被单，他仍然不醒，等到次晨醒来，对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后，就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿，从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型，如糊、散、丸、膏等，敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激，如艾灸、针刺、热熨、拔罐等，以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病，不仅简、便、廉、效，而且痛苦很小，特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法 (1)葱白硫黄膏 老葱白(带须)3根，硫黄30克。共捣如泥，待患儿睡前摊敷脐上，以纱布包裹固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。经实践证明，本方对无器质因素所致遗尿，一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉 取黑胡椒适量，研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中，以满为度，外以胶布或 (3)遗尿脐疗散 丁香、肉桂、五倍子、伤湿止痛膏固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。 补骨脂各30克，共研极细末，贮瓶中备用。每取适量，白酒调敷肚脐，每晚一次。 (4)丁香米饭糊 丁香3颗，米饭适量。将丁香研细，同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐，每晚一次。 (5)加味生姜膏 生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。将生姜捣泥状，余药研细末，合为膏状。贴敷肚脐，外以无菌纱布敷盖，胶布固定，5天换药一次。据资料介绍，本方主要适用于下元虚寒型遗尿，有人曾用本方治疗小儿遗尿25例，换药2,6次，痊愈20例，显效3例，无效2例。 以上几张脐疗处方，使用安全，简便有效，患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史，小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥 猪脬(即猪膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研细末，同糯米100克共煮成粥，调入矫味品，一日内分数次食下，连用7天。 (2)韭菜籽粥 韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克 小儿遗尿的原因是什么? 众所周知，婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿，即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚，认为与下列因素有关 (1)遗传因素 30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲，爸妈均有遗尿史，他们儿子有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病。另外，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见，遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深 这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟 有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收缩排尿了。 (4)精神紧张 据临床统计，家庭不合、父母离异、 失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素 由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。 遗尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起，是发生于非眼快动睡眠第3,4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见，遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来，科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记，发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段，当时正处于非眼动睡眠的第3,4期深睡之中。遗尿有一系列过程，其开始是躯体显得不安宁，肌张力增加，心搏加速，呼吸急促或暂停，皮肤电阻降低，这是一组觉醒征兆，与此相应，在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟，该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒，往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来，换上干衣裤和被单，他仍然不醒，等到次晨醒来，对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后，就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿，从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型，如糊、散、丸、膏等，敷于脐部，或在脐部给以某些物理刺激，如艾灸、针刺、热熨、拔罐等，以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病，不仅简、便、廉、效，而且痛苦很小，特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法 (1)葱白硫黄膏 老葱白(带须)3根，硫黄30克。共捣如泥，待患儿睡前摊敷脐上，以纱布包裹固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。经实践证明，本方对无器质因素所致遗尿，一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉 取黑胡椒适量，研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中，以满为度，外以胶布或伤湿止痛膏固定，翌晨取下，每晚一次，7天为一疗程。 (3)遗尿脐疗散 丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各30克，共研极细末，贮瓶中备用。每取适量，白酒调敷肚脐，每晚一次。 (4)丁香米饭糊 丁香3颗，米饭适量。将丁香研细，同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐，每晚一次。 (5)加味生姜膏 生姜30克，炮附子6克，补骨脂12克。将生姜捣泥状，余药研细末，合为膏状。贴敷肚脐，外以无菌纱布敷盖，胶布固定，5天换药一次。据资料介绍，本方主要适用于下元虚寒型遗尿，有人曾用本方治疗小儿遗尿25例，换药2,6次，痊愈20例，显效3例，无效2例。 以上几张脐疗处方，使用安全，简便有效，患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史，小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥 猪脬(即猪膀胱)1只，烘干，桑螵蛸10克，黑豆30克，益智仁15克。共研细末，同糯米100克共煮成粥，调入矫味品，一日内分数次食下，连用7天。 (2)韭菜籽粥 韭菜籽15克，炒后研末。糯米50克。 ????????????????????????????????????????? 我们做家长的最关心的就是孩子的健康成长，我家孩子就是总尿床啊，真是让人太闹心了，有一次我陪朋友去听一个专家讲座，别说，还真是帮了挺大的忙。尿床还真有改善啊，内容讲的是:第一: 平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、尿床茼篙菜等。 第二:健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用(且持之以恒。 第三:饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。 第四:晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 ????????????????????????????????????????? ? ???快速治愈多尿尿频尿急尿失禁遗尿尿床???? 成人或三岁以上儿童睡眠中不自主排尿称为尿床或遗尿，有家族倾向但西医还没有找到遗传学证据。患者白天尿频，尿急，每次尿量或多或少，晚上睡觉尿床，有些患者X光检查可见隐性脊柱裂，但我们认为隐性脊柱裂和遗尿并无直接关系，在有隐性脊柱裂的人群中有尿床症状的是少数，而且隐性脊柱裂大多无症状，不必治疗，对健康没有影响。目前西医药物治疗使用中枢神经系统兴奋用药，如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物，如阿托品和麻黄素等，还有人应用抗利尿激素，如脱精氨酸加压素或弥凝等，部分患者虽然有效，但复发比例较大，且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者，因某些指征掌握较为困难，尚有一定的危险性。 对于儿童遗尿西医行为治疗要求家长定时唤醒儿童，养成排尿习惯。多次唤醒睡眠中的儿童不但影响了儿童的睡眠，也影响了家长的睡眠，对儿童的神经系统发育弊大于利，因此我们反对多次唤醒睡眠中的儿童起来排尿。正常儿童在一夜的睡眠中不排尿或只有一两次排尿，且能尿憋自醒，让儿童能自主排尿才是治疗儿童尿床的根本目的，在这方面中医中药有很大优势。儿童的体质娇嫩，临床用药不但要有效还更要安全，河南赛兰生物科技有限公司和多名治疗遗尿症有经验的中医做了深入的研讨交流，用现代科学理论选出安全有效的中药合理配伍，如莲须、公鸡肠、龙骨等，这些中药从药理上证明了对人神经系统和泌尿系统的积极作用，激发肾阳，营养神经，平衡泌尿系统相关平滑肌的收缩与放松，经大量儿童和成人使用，疗效满意，使用三天即可明显减少尿量，有的当天即有效果，坚持使用一个疗程(20天)即可治愈，白天尿量正常，夜里睡觉不尿或能自主起床排 虚汗，睡眠质量良好，白天精神好，感冒感染减少等。对尿一次，同时体质改善，如睡眠中不再出 成年女性常见的尿频尿急尿失禁，男性肾虚或前列腺炎前列腺肥大引起的多尿，老年人肾虚引起的夜尿多等等都能药到病除，而且肾阳虚的其他症状如阳痿、怕冷、困倦、乏力、腰酸、腰痛、白带量多等也会同时消失，疗效堪称神奇。对连续使用三个疗程不能治愈的患者河南赛兰生物科技公司将免费提供个体化给药，直至痊愈。详情搜索河南赛兰生物科技有限公司网站查询。 对你会有帮助的 ? 小孩一般都在2-3周岁之后逐渐就不会晚上尿床了，一般情况下都是一夜不带动的睡到天明了，或者晚上喝水多了偶尔自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有诱因的，要区分功能性病变 和器质性病变，功能性病变用药都是可以完全治愈的，器质性病变要及时找出诱因，需要不引起尿床的疾病治好，尿床症状才会得到康复的，但是器质性疾病不常见，一般功能性遗尿出现的多。 现在请河北省石家庄健安中医院遗尿科的随主任给我们简单做一下讲解。经近二十年临床观察，我认为想要治好尿床病，必须要明白尿床形成的原因，只有这样才能有的放矢，做到彻底治愈尿床病。功能性遗尿病形成的原因与以下因素有关:1，膀胱小、膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2，大脑内分泌失调，肾气不足，晚上12-2点之间尿床，叫时迷糊，不叫则尿。3，脾胃虚弱，饭量小，挑食，体弱多病，易感冒上火闹嗓子。4，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经感受器传递信号有误，早上凌晨有尿不能醒，导致的尿床，5，肾虚，发育慢个子矮小，晚上出盗汗，白天多动注意力不集中，学习成绩差，记忆力差，6，拍X光片显示隐性脊柱裂的患者，一般表现为白天小便次数的，中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多，或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在，也可以互为因果，互相制约。只有从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，疏通营养神经入手全面调理身体，缺一不可，只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。 ????????????????????????????????????????? 病情分析: 小儿随着年龄的增长，大脑和膀胱功能的逐渐发育成熟，会逐渐能自主地控制排尿，一般首先在白天，以后晚上睡眠时也能控制。正常小儿在2,3岁时能控制排尿，如果5岁以后仍不能控制则称为遗尿症 意见建议: 儿童遗尿多见于男孩，男女比例约为2?1，在6—7岁的孩子中发病率最高。专家提醒，要防止儿童遗尿，应该在入园、入学前尽早训练。 设置日程表。从治疗第一天起，家长就要为患儿设置日程表，以便记录可能导致尿床的因素，比如未按时睡眠、睡前过于兴奋、白天过于激动、傍晚液体摄入太多等。对于这些因素，家长要注意尽量避免。当患儿无尿床时，可在日程表上画一颗星，并给予孩子口头表扬或物质奖励。 建立条件反射。从治疗开始起，家长在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，提前半小时至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使患儿建立起铃声和排尿的条件反射。此外，鼓励患儿自己去小便，目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。 锻炼膀胱功能。督促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大。鼓励患儿在排尿中间中断排尿，从1数至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。 需要指出的是，有的母亲常在晚上把孩子弄醒强迫排尿，不管孩子如何挣扎、哭闹，反正不排尿就不让孩子离开便盆，这样会使幼儿对排尿产生恐惧、紧张心理，不利于培养其有规律的排尿习惯。 ????????????????????????????????????????? 小儿尿床大都是原发性遗尿症，可能的原因较多，主要有睡眠很深，不能及时醒来排尿，患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯，久后容易发生夜间尿床;膀胱的夜间控制能力发育迟缓，膀胱括约肌收缩力差;环境因素，如突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。小孩尿床的治疗:1、一般治疗不要责难和打骂孩子，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。2、药物?丙咪嗪:为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25~50mg，连续3~4个月。如停药后复发，可再给药。?副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。?麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。3、膀胱训练在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次，以扩大膀胱容量。日常应该注意:1)每天下午4点以后少饮水，晚饭少吃流质，也不宜吃西瓜、橘子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。2)睡前不要逗孩子，不要让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。3)每天睡前养成把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。把握孩子夜间排尿的规律，在孩子尿床前把孩子叫醒让他排尿。4)父母不能采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使孩子更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重，所以对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。另外中医认为小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的，如果小孩偏瘦，手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时，可以采用食疗的方法。可以在天气寒冷的冬天炖狗肉给小孩吃，里面放些桔皮，花椒，有一定的效果 ????????????????????????????????????????? 尿床孩子如何不尿床一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象。大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。但是如果3岁以上还在尿床，次数达到一个月两次以上，就不正常了。尿床在医学上称为“夜遗症”、“夜遗尿”。尿床也是病,听起来挺新鲜的，其实一点儿都不稀奇。孩子尿床有原因一般情况下，孩子在3-4岁开始控制排尿，如果5-6岁以后还经常性尿床，如每周二次以上并持续达6个月，医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病，在我国男孩子比女孩患此病的概率高，排除疾病引起尿床的原因，原发性夜遗尿确切病因尚不清楚，可能与下面的这些因素有关:遗传因素 夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。疾病 因素 蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿 部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。膀胱的夜间控制能力发育迟缓 夜遗尿患者随年龄的增长，症状或许有所改善，停止尿床，但停止夜遗尿可能需要几年的时间，甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。环境因素 突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。不能产生足够的控制尿激素ADH 另外，还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中，身体不能产生足够的控制尿激素ADH，控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。如何驱赶“夜尿虫”如果是疾病因素引起的，先治疗疾病。排除了疾病因素，是由于不良生活习惯造成的遗尿，可以通过耐心的教育，解释和劝慰来纠正。首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调，消除精神负担，配合治疗是可以治愈的。?为避免孩子夜间熟睡后不易醒，白天应注意不要过度疲劳，中午最好安排一个小时的睡眠时间。 ?晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。 ?睡觉前制止孩子过度兴奋，要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯。 ?父母要培养孩子自觉起床小便的习惯。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”，父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他，让他在清醒状态下小便。 ?训练孩子白天憋尿也可作为一种方法，每当出现尿意时主动控制暂不排尿，开始可推迟几分钟，逐渐延长时间。在治疗过程中，对孩子时常鼓励能加强他们的信心，起到事半功倍的作用。哪一天没有尿床，就给予表扬和鼓励，这样可以增加孩子参与治疗的积极性。另外。父母千万不要责怪，惩罚孩子。遗尿症的“饮食宜忌”?平时宜常进食具有补肾缩尿之功食物，如羊肉、狗肉、虾、雀肉、龟肉、田鸡、狗肾、猪膀胱、鸡肠、猪脊骨、塘虱鱼、茼篙菜等。健脾补肾的药粥，山药、芡实、莲子、苡米、金樱子等，亦可变换食用(且持之以恒。 ?饮食不宜过咸或过甜，忌食生冷，晚餐少进汤粥、饮料及高蛋白食物。 ?晚饭菜中少放盐，少喝水，少喝汤。夏天是治疗尿床的最佳时间，但还有些父母认为夏天孩子尿床轻了，可能过一段就好了，其实这是一个误区。夏天治疗尿床的效果优于其他季节，尤其对冬季高发的尿床、尿急、尿频，夏季是治疗的最佳时机。由于气候炎热，许多泌尿系统和神经系统的冬季多发病在夏季处于间歇期，在冬季症状凸现的夏季会减轻或者暂时消失，随着季节的转换，它们还会卷土重来。这时万万不能认为情况好转而放松治疗，应该抓住时机，在高发季节之前做好治疗预防。中医传统理论表明:“攻其弱而治之，轻者可去其根，重者则获功倍”。夏天是人生理机能最为活跃的季节，此时人的精力充沛，免疫力提高，抵御疾病的能力增强。由于皮肤水分蒸发量大，每天睡眠时间相对较短，因而尿床的症状表现减轻，这并不是自愈的象征。劝告遗尿患儿的父母不要因天气的变化尿床症状的减轻就动摇了治疗的决心，应抓住最佳治疗时机，为孩子治好遗尿 ????????????????????????????????????????? 您的孩子还太小,尿床可能是因为神经发射发育还不是很成熟,或者自主控制排尿的习惯没养成,您不必太担心,这种情况还不能诊断为遗尿. 遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20,有遗尿，10岁时5,有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70,,80,。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。 【诊断】 诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因。?病史:注意有无遗传因素，遗尿是否由婴儿开始，后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿。同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱。?体检:作全身详细体检，特别注意肛门括约肌张力是否正常，有无脊柱裂，会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常。?实验室检查:尿常规、尿培养。?X线检查:平片观察有无脊柱裂，膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻。?尿流动力学检查:尿流率检查观察有无下尿路梗阻，膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩。 【治疗措施】 一、一般治疗 不要责难和打骂儿童，应给予鼓励，使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水，放睡前排尿，夜间唤醒患儿起床排尿1,2次。 二、药物 ?丙咪嗪:为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25,50mg，连续3,4个月。如停药后复发，可再给药。?副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。?麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。 三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2,1小时1次延长至3,4小时1次，以扩大膀胱容量。 四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置，训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接，一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1,2个月的训练可使70,80%原发性遗尿获得治愈。 【病因学】 原发性遗尿的主要病因可有下列几种:?大脑皮层发育延迟，不能抑制脊髓排尿中枢，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出;?睡眠过深:未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;?心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱，失去照顾。患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;?遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率 ????????????????????????????????????????? (1)生姜30克\炮附子6克\补骨脂12克\装生姜捣泥,其它药共研细末,合为膏状,取适量填入肚脐即可. (2)鸡肠,置密闭器皿,烧黑研末喂服,疗效佳.此方是民间常用的方.好的也比较快. (3)土党参、猪瘦肉各125g。水炖，服汤食肉,土党参和狗骨头炖更好,俺哥小时候也尿床,就用这方法 1.狗肉法:方法?:用狗肉或狗头炖汤，一个月见效;方法?:小狗煮烂;先将鸡蛋煮熟，敲碎，和狗肉红烧，坚持两个月。 2.猪肚法:方法?:猪肚里放20个以上桂圆，煮熟，连续吃一个星期;方法?:猪肚内放白胡椒粒，再佐以白菜叶子，煮熟，连用几个肚即好;方法?:母猪肚炖糯米饭，晚上吃。 3.其他:将韭菜捣碎拌雄黄，用纱布包着，贴在小孩肚脐眼上。多吃糯米也能见效。 4.黄鳝骨头二两，蒸熟喝汤，半月左右可好 5.上等香菇、红枣、冰糖各40克，加鸡蛋两个，一起蒸熟，清早食用，连续一周可见效。 6.可用乌龟炖汤喝，最好是老龟. 7.土鸡蛋放入烧过的柴灰中烤熟吃，一天2,3个，连吃一周。小儿遗尿:生葱白一根，捣烂，每晚睡前敷肚脐，用布包好，次日晨揭去，连用3-5天，可治愈。 丁香三粒磨成粉末，与米饭调制成饼状。用法:将丁香饼贴放于孩子的肚脐眼上，外面用胶布封住固定好，以免掉落。 药膳:鸡内金加桑螵蛸加大枣7枚水煎十天为一疗程,每天4点以后~~ 晚上少喝水~~~ 药物:鸡蛋1个，白胡椒7粒。用法:将鸡蛋钻一小孔，放入白胡椒然后用纸糊住孔。蒸熟食用。每天吃一个 ????????????????????????????????????????? 北省石家庄健安中医院遗尿科，我是随主任。想要治好尿床病，必须要明白尿床形成的原因，只有这样才能有的放矢，做到彻底治愈尿床病。遗尿病形成的原因与以下因素有关:1，膀胱小、膀胱括约肌功能差，白天小便次数多，有尿憋不住，有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2，大脑内分泌失调，肾气不足，晚上12-2点之间尿床，叫时迷糊，不叫则尿。3，脾胃虚 ，膀胱中枢神经功能失调，灵敏度差，神经弱，饭量小，挑食，体弱多病，易感冒上火闹嗓子。4 感受器传递信号有误，早上凌晨有尿不能醒，导致的尿床，5，肾虚，发育慢个子矮小，晚上出盗汗，白天多动注意力不集中，学习成绩差，记忆力差，6，拍X光片显示隐性脊柱裂的患者，一般表现为白天小便次数的，中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多，或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在，也可以互为因果，互相制约。只有从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，疏通营养神经入手全面调理身体，缺一不可，只有全面综合治疗了，我相信是可以完全治愈的。 ????????????????????????????????????????? 大多数的孩子，到了一周岁半，白天已经不再尿裤子了;到了两周岁半，晚上己经不再尿床了。如果一个五周岁以上的孩子，白天要尿裤子，晚上还要尿床，则称之为遗尿。 引起遗尿的原因有: 遗传因素。如果父母双方小时候均有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为77%。如果父母中有一人小时候有遗尿者，其子女遗尿的发生率约为44%。 膀胱容量小。对遗尿儿童作膀胱B型超声检查发现，遗尿儿童的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要比正常儿童的膀胱容量小50%。 睡眠过深。遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒。即使把他叫醒以后，往往也还是迷迷糊糊，甚至尿了床也不知道。 排尿习惯训练不当。有的家长给孩子使用尿布的时间过长，以致于不能使孩子养成自己控制排尿的习惯。，有的家长训练孩子排尿方法不对，在晚上把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿。最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射，因为有时孩子是坐在便盆上玩，并没有小便。 儿童遗尿的家庭治疗: 一是要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点)。晚上上床前服用氯丙咪嗪，该药具有扩张膀胱和使大脑容易清醒的作用。睡前，一定要求孩子上厕所小便。家长不要在床边放痰盂，让孩子把小便尿在痰盂里。因为上厕所小便可以使孩子建立 "到厕所去小便"的条件反射，并彻底地排空。二是开闹钟。把闹钟开到11点，放在孩子的耳朵边上。因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间，都是在人睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时叫醒孩子。 同时，要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)，不要喝水、喝饮料和吃水果。目的在于减少入睡以后膀胱内贮存的尿量，以免孩子晚上尿床。在孩子睡觉前，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他"激动"的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。 此外，要定时叫醒孩子，一定要求孩子去厕所小便，决不可以让孩子尿在床边的痰盂里。因为上厕所小便，一方面可以让孩子从床边走到厕所，有助于使孩子醒得更 "透"一些，另一方面也有助于使孩子增强建立起 "到厕所去小便"的条件反射。到了厕所以后，要求母亲或父亲先小便，目的在于让孩子听到父母的小便声音以后，诱导孩子小便，有利于孩子能尿得更加干净些。 一般来说，遗尿的儿童经过上述 "家庭心理治疗"，大约3--6月以后，大多数的孩子不会再尿床了。 孩子体虚，肾功能弱，容易尿床，我到了8、9岁都还尿床，小时候太瘦弱，营养不良。后来长大一点后注意跑步，锻炼，渐渐的就不再尿床，当然了营养的摄入也很重要。 ????????????????????????????????????????? 正常情况下，体液经肾脏反复过滤，废液经输尿管流到膀胱,膀胱满了后，有膀胱壁上的神经元收集信号，经脊柱内的尿感神经传给大脑，孩子找一适当的时间、地点，大脑发出指令给膀胱括约肌，逼尿肌，肌肉收缩，尿液排出。若整个泌尿系统中某个器官存在问题失常，或者他们之间协调不利，都可以导致遗尿症的发生，甚至为多种因素共同作用的结果。是一种病理现象。 孩子尿床关键是对症治疗。儿童尿床有三个类型:脾胃不和型--吃饭不好，面黄肌瘦，关键问题是发育晚，这类患儿随着年龄增加，5岁后慢慢能吃饭了，会好起来的，临床上叫自愈，也可吃点健脾止遗片;白天尿频尿急型，这类患儿多是膀胱括约肌松弛，可以用点缩泉丸;第三类是白天正常，发育正常，就是晚上睡得沉，不好叫，这从西医上叫神经传导受阻，中医叫肾气不足(肾主骨生髓，大脑为髓海)，年龄偏大的患儿多属此类，可以用夜尿宁。 ????????????????????????????????????????? 注意事项 调整饮食 每天下午4点以后少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干些，临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。 建立合理的生活 应该使孩子的生活、饮食起居有规律。应避免孩子过度疲劳及精神紧张。最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被大人唤醒起床小便。 睡前不宜过分兴奋 应养成孩子按时睡眠的习惯，睡前家长不可逗孩子，不可让孩子兴奋，不可让孩子剧烈活动，不可看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋。 临上床前把小便排干净 要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯，以使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，应尽可能在临睡之前给孩子洗澡，使其能舒适入睡，这样可减少尿床。 及时更换尿湿的被褥衣裤 孩子睡觉的被褥要干净、暖和、尿湿之后，应及时更换，不要让孩子睡在潮湿的被褥里，这样，会使孩子更易尿床。 必须指出，遗尿可使患儿害羞、焦虑、恐惧及畏缩。如果家长不顾及患儿的自尊心，采用打骂、威胁、惩罚的手段，会使患儿更加委屈和忧郁，加重心理负担，症状不但不会减轻，反会加重。我们认为，对待遗尿症的患儿，只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。 ????????????????????????????????????????? 儿遗尿症影响儿童性格 儿童在5岁以前尿床属于正常现象。如在5岁以后仍然尿床或白天尿湿裤子，称遗尿症。本症在儿童中发病率为10,左右。5-6岁为发病高峰年龄，U步以后明显减少，但少数人仍可持续到青春期。男孩子多于女孩子。尿床孩子多睡眠昏沉，难以叫醒，即使被拉下床来也是迷迷糊糊，东倒西歪不知所措。 引起遗尿的原因有器质性病变，如先天性尿道畸形、泌尿系统感染、尿崩症等全身性疾病。有的患儿有明显的家族史。也有的患儿因睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒，发生反射性排尿，造成遗尿。但绝大多数儿童遗尿是由于心理社会紧张因素引起。如亲人突然死亡，父母离异，家庭气氛紧张等精神创伤;学习过度紧张或刚入学后的环境不适应或因某些问题受到家庭和老师的批评、惩罚及突然受惊吓等。也有些孩子自幼父母过分溺爱，或失去父母照顾或训练方法不当或使用尿布时间过长而未能养成控制拌尿的习惯和能力，一旦出现尿床，便又受到家长的责备、打骂，长期处于过度紧张状态，加重了遗尿现象。 绝大多数家长甚至有些医生，对小儿遗尿并不是很重视，认为遗尿不是病，随着年龄增大，自然会愈。其实不尽如此。遗尿症虽然部分可能自愈，但对此症必须要有足够的重视，及早治疗。因为遗尿症对小孩的自信心影响非常大，往往不愿参加类似夏令营等集体活动，害怕住校，性格也比较孤僻，有的甚至有自闭倾向。 此外，意大利医学专家指出，尿床对孩子的伤害不仅表现在生理上，在心理行为方面会随着年龄增长逐渐加重(如社交能力差)不及时治疗将严重影响未来工作和人际关系的协调。 据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示，尿床孩子的智商比正常儿童低17,23,。目前，遗尿专科治疗小儿遗尿的有效率达90,以上，通过2到3个月的综合治疗，一般患儿均可以治愈或大大减轻症状。 ????????????????????????????????????????? 郑州中医治疗小儿尿床方法，小儿尿床:3岁以上的小儿尿床可能与下面的这些因素有关: 遗传因素:夜遗尿通常在家族中显性遗传，若父母都曾为夜遗尿患者，他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者，他们的孩子有1/2的机率患病。 郑州中医治疗小儿尿床方法疾病因素:蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。睡眠很深，不能及时醒来排尿:部分患儿没有受到排尿训练，如长期使用尿布，父母夜间不唤醒孩 子，抱孩子去厕所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿，造成孩子睡眠中排尿的习惯。久之，容易发生夜间尿床。 郑州中医治疗小儿尿床方法我院遗尿(尿床)尿失禁研究中心专家组历年国内外的治遗尿经验和成果.博采众长，大胆探索、独辟蹊径，并结合多年来自身临床经验加以总结,扬长补短 ,结合<<素问.尿淋论>>"治遗尿者独取阳明"理论,采用"脾,肾,肝三脏同治"成功研制了“神阙穴五行免疫”法系列方药,以“神阙穴”外敷，中药内服有机结合,靶向导入治疗各类遗尿{尿床} 疾病。其“神阙穴”通过体外强力渗透，利用神阙穴为先天之命蒂，后天之气会，介于中、下焦之间，故为经气之汇，五脏六腑之根本，应用通透力强特点，其独特生理作用是温肾祛寒，加快全身血液循环;疏通大脑与膀胱之间尿意神经中枢经络。实践表明能促进大脑尿意反射通道早期形成。应用健脑益智醒神，固肾生髓止遗;其主要目的是通过营养并激活脑神经细胞，促进脑神经细胞发育，深层调养排尿脑中枢，提高大脑尿意灵敏度;调节膀胱逼尿肌收缩与舒展，扩大膀胱容量，减少排尿次数，全面综合治疗小儿、青少年、老年人遗尿(尿床)尿失禁。郑州中医治疗小儿尿床方法经临床实践表明，患者采用该方法后，大脑清晰，有尿意时可以达到自我控制, 且排尿次数也明显减少，逐步完全纠正恢复正常。此疗法安全速效,抗复发,开创了治疗遗尿(尿床)尿失禁疑难病的先河，由于我们在治疗方面采用独特疗法，使不少患者在较短时间内恢复了健康。 郑州中医治疗小儿尿床方法在攻克遗尿(尿床)尿失禁这一顽证上运用中国五千年中医学的治疗疑难病特点，以科研为先导、以专科专病为重点、以临床辩证论治为基础，采用传统疗法创出了一条探索性的革命，研制出了对遗尿(尿床)尿失禁有特效的“神阙穴五行免疫”系列中药内服外贴综合治疗，主攻遗尿(尿床)、尿失禁、尿滴沥、尿不尽、尿频、尿急等遗尿疾病。取得了明显的效果，使众多国内外遗尿(尿床)尿失禁患者告别了病魔，重新燃起生活的希望。“神阙穴五行免疫”法治疗遗尿技术领先 针对性强 疗效独特 郑州中医治疗小儿尿床方法郑州市管城中医院遗尿(尿床)尿失禁治疗中心神阙穴五行免疫法治疗遗尿(尿床)尿失禁 遗尿(尿床)尿失禁治疗中心是在中原地区河南省设立的颇具规模、阵容强大、实力雄厚的遗尿(尿床)尿失禁医疗机构，专门从事各类遗尿(尿床)尿失禁的科学研究及临床诊疗。遗尿(尿床)尿失禁治疗中心遗尿(尿床)尿失禁科是本院重点科室之一，已应用于临床治疗遗尿(尿床)尿失禁并已取得较好成果的特效药“神阙穴五行免疫”法药物，其“神阙穴”外敷药物通过体外强力渗透，利用神阙穴为先天之命蒂，后天之气会，介于中、下焦之间，故为经气之汇，五脏六腑之根本，应用通透力强特点敷脐，其独特生理作用是肾祛寒，加快全身血液循环;疏通大脑与膀胱之间尿意神经中枢经络。能促进大脑尿意反射通道早期形成。达到健脑益智醒神，固肾生髓止遗;通过营养并激活脑神经细胞，促进脑神经细胞发育，深层调养排尿脑中枢，提高大脑尿意灵敏度;调节膀胱逼尿肌收缩与舒展，扩大膀胱容量，减少排尿次数，全面综合治疗小儿、青少年、中年、老年人、男、女遗尿(尿床)尿失禁。使众多国内外遗尿(尿床)尿失禁患者告别了病魔，重新燃起生活的 希望。 郑州中医治疗小儿尿床方法 郑州市管城中医院是一所国营医院，成立于1989年(省、市医保、新农村合作医疗定点医院) 我中心从事遗尿(尿床)尿失禁研究工作近20余年，有丰富的临床经验。将中医理论与现代免疫学、分子生物学理论相结合，运用中药有效成分的分离提取新工艺，研制出治疗遗尿(尿床)尿失禁的系列纯中药，开辟了中医治疗遗尿(尿床)尿失禁的新领域。遗尿(尿床)尿失禁治疗中心开诊至今已为无数遗尿(尿床)尿失禁病病患者驱除病痛，使更多的患者免受病痛之苦，提高生命质量。郑州中医治疗小儿尿床方法中国遗尿网遗尿(尿床)尿失禁治疗中心正抓住发展机遇，加强专科建设，改革创新，创建知名度高、美誉度好的中医专科特色品牌。本着以人为本，患者至上的宗旨，一如既往的提供"专业服务，用心呵护"，热心为患者寻求最佳治疗方案及正确用药。我们将再接再厉，不断加强科研与临床实践，不断创新科研成果、不断提高治疗效果、不断提升服务质量，将真诚与关爱奉献给每一位遗尿(尿床)尿失禁等患者和每一个患者家庭。 使遗尿(尿床)尿失禁病患者能在我院切身体会到“物超所值”的服务。 荣誉记载过去，未来任重道远。为了共同的目标——一流技术，一流服务，一流管理，一流环境，我们将不懈努力～ ????????????????????????????????????????? 遗尿偏方:?丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上，每夜一贴，使用方便，药店有售，容易购买，也是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。?麻黄3,10克，水煎服，曾有报导，短期效果尚可，不宜久服。?补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋，连吃10天，中药补骨脂补肾温脾，主治肾阳不足引起的尿频、遗尿，药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时，于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。?熟白果每日5,7枚，连吃10天，白果有小毒，不宜久服。?五倍子3克，研末，醋调外敷脐部，10天为一疗程。?熟白果每日5,7枚，连吃10天。上述偏方效果有不确定性，“是药三分毒”，不宜长期服用。 ????????????????????????????????????????? 一般说来，宝宝在1岁或1岁半时，就开始能在夜间控制排尿了，尿床现象已大大减少。但有些孩子到了2岁甚至2岁半后，还只是能在白天控制排尿，晚上仍常常尿床，这依然是一种正常现象，大多数孩子3岁后夜间不再遗尿。遗尿症是指5岁以后每周至少有一次遗尿者，并不包含偶然一次的尿床。 引起尿床的原因很多，虽然有一些疾病可使孩子患遗尿症，但对于大多数尿床的孩子而言，尿床是 一种机能性的问题，只要父母注意看护并去除生活中可能造成孩子尿床的因素，孩子尿床是可以纠正的。 有一些孩子尿床有遗传因素，这种情况大多发生在男孩中，孩子的父亲小时候也往往尿床，这种情况引起的尿床，有时可到青春期才自愈。 引起尿床的疾病有:蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等，但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。 精神因素有:孩子入睡前玩得太累或兴奋过度;孩子曾受了惊吓甚至是害怕尿床受到责骂等。 不良卫生习惯有:父母照顾不周;没有给孩子进行及时的排尿训练如长期使用一次性尿布，孩子对排尿的行为没有敏感的反应;孩子的内裤太紧、局部没有清洗尿渍刺激等。 环境因素有:突然换新环境;气候变化如寒冷等。此外，孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床。 孩子睡眠过沉也是原因之一，据有关人士对尿床的孩子进行脑电图观察，的确存在着此因素。只要找到原因有针对性地给予纠正，孩子尿床现象必将大大减少并最终不再尿床。 经常尿床的孩子往往胆小、敏感、易于兴奋或过于拘谨。所以，父母还应从培养孩子的性格入手，来纠正尿床现象。 孩子尿床往往是有规律的，如经常发生在某一时间，通常是在上半夜，有时可一夜多次。对待尿床的孩子，切忌打骂和羞辱性惩罚，那样只能使孩子精神更加紧张而加重尿床现象。应该解除孩子的心理负担，让孩子树立起信心，一旦孩子没有尿床要给予表扬和鼓励，孩子的尿床现象将会减少。父母应仔细观察孩子的尿床与什么因素有关，并加以着重解决。只要不是疾病因素引起的尿床，父母就不必过于担忧，父母要相信孩子能改正，这对孩子树立信心很重要。 生活中要加强孩子的个人卫生，注意清洗局部，内裤要天天换洗，尿湿后要及时更换。有的父母认为，让孩子穿湿裤子，孩子难受了下次就改了，但湿裤子的寒冷或腌渍刺激可能让孩子夜间又尿。孩子的卧具应干爽舒适，父母应在孩子经常尿床的时间提前一些叫醒孩子排尿。每天晚上入睡前先排尿，夜间父母对孩子的“表示”要能做出及时反应，不要让孩子憋急了尿床。睡前不要给孩子看惊险电视或讲恐怖故事，不要吓唬孩子。白天不要让孩子玩得太兴奋，孩子太疲劳时更要及时把尿以防孩子睡得沉而尿床。对经常尿床的孩子，晚饭要吃得淡一些，晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果。 对于3岁前的宝宝偶然一次的尿床是正常现象，父母不要对孩子尿床表现出过于忧虑和给过多指责，更不能训斥惩罚孩子，尊重孩子的人格，培养孩子的良好性格是纠正尿床的重要方法。 如果孩子超过3岁后仍频频尿床，除生活上予以纠正外，可在医生指导下采用中西药物及针灸等方法治疗。 ????????????????????????????????????????? 什么是遗尿症, 遗尿症，又称"尿床"是指3周岁以上在睡眠中小便自遗，醒后方知的一种病症。如3岁以下小儿遗尿并非病态，这是因为3岁以下如大脑排尿中枢发育未健全，排尿习惯尚未养成所致。若3-5岁以后仍不能自己控制排尿，夜寐自遗，则应视为遗尿症。大多发生夜间，也可在白天较少见。 遗尿症有哪些症状, 遗尿患者尿床前睡眠昏沉难叫醒，家人强拉下床，他常这儿转转，那儿站站，抓身扰挠头，神志迷糊，不知所措。家人叫其尿时，尿不出或尿不尽，往往随后上床睡一会，便尿床了。尿床后患儿受湿受冻，晚上睡不好，白天活动易疲劳，学习无精神，有时受别人责备，受朋友嘲笑久而久之，内心受到严重伤害，使从小活泼爱动，爱说话的儿童变得性格内向，变得烦躁易怒，性格古怪;变得胆小怕事，遗尿虽不是什么要命的大病，但他能影响儿童间交往，影响患儿睡眠学习生活，影响儿童大脑智力发展，它是一种隐性杀手。 儿童尿床的常见原因 1)遗传因素 父母中有一人有遗尿史，儿童发生遗传性遗尿的几率为44%;若父母皆有遗尿史，则遗传几率为75%。这种情况大多发生男孩中。 2)疾病及生理因素 尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，都有可能引起遗尿，但因疾病引起的遗尿所占比例较小。 3)精神因素 包括儿童白天玩耍过于疲劳、兴奋过度;强烈的精神刺激，如受惊吓;心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等。 4)排尿习惯训练不当 没有给儿童进行及时的排尿训练，如有的妈妈给儿童使用一次性纸尿裤的时间过长，以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯。没有半夜叫患儿撒尿的习惯。有些粗心的妈妈晚上把患儿唤醒后，让患儿坐在便盆上，边玩边撒尿，而这是患儿只是坐在便盆上玩，并没有小便，这样患儿就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。 5)患儿睡眠过沉 一般来说，尿床的患儿晚上都睡的很沉，不易被叫醒，甚至尿床都不知道。当膀胱中有尿时，尿意在睡觉中不能及时传达给大脑，而大脑也不能及时发出醒来的命令，因此有的患儿夜间尿床前常常做梦找厕所。 6)环境因素 包括突然换新环境、气候变化，如寒冷等。此外，患儿入睡前饮水过多等都会造成患儿尿床。 遗尿症病因病机传统中医认为 遗尿症病因病机传统中医认为: 1)由于小儿身体虚弱，先天肾气不足，膀胱虚冷，气化失职，通调水道功能失常而发生遗尿。 2)脾肺气虚，脾不能散津归肺，肺虚不能通调水道，膀胱失去约束功能，发生遗尿。 3)亦有由于对小儿照顾不周，训练不当，小儿时多用尿不湿，有尿随时随地尿，日久天长影响膀胱贮藏存量，影响膀胱泌尿反应的形成，影响排尿习惯的形成，这也是遗尿原因之一。 4)此外，亦有因憋尿不及时排尿，滞碍膀胱气化，尿液久留化生湿热，湿热客于膀胱，也可造成遗尿，尤其8,9岁儿童更为多见。 遗尿症其症状因人而异: 其症状因人而异: 1)、轻重不一，轻者一周一次，或1月一次，重者每日一次，或一夜几次尿床，健康欠佳，劳累，过度兴奋，紧张，情绪波动等可使症状加重;有时自动减少或消失，又可复发，约30%有的呈间断性尿床，有的呈持续性尿床(尿床)持续数月，数年。患儿可于3-5年内发作次数逐渐减少而自愈，也有一部分人持续，也有一部分人持续至青春期或成人。 2)、尿床前睡眠昏沉，难叫醒，家人强拉下床，他常这儿转转，那儿站站，抓挠头，神志迷糊，不知所措。家人叫其尿时，尿不出或尿不尽，往往随后上床后睡一会，便尿床了。这事"您说急不急～" 3)、患儿平时易动，多汗，身体多有偏瘦，干事活动思想不集中，缺乏耐心。 4)、患儿遗尿夜间多于白天，且多在上半夜。 5)、睡觉姿势多为爬或蜷卧式。 6)、有些患儿脾气古怪，烦躁易怒，干事注意力不集中，或耐力，信心不足，胆小怕事，性格内向。 7)、遗尿多在冬天或阴雨天加重。 尿分型 遗尿临床分为原发性(功能性)遗尿症和继发性(器质性)遗尿性。 所原发性(即功能性)遗尿症:是指因为家族遗传，患儿疲劳睡眠过度，或因精神过分紧张，或者因为大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全所引起的遗尿。 所谓继发性(即器质性)遗尿症:是指患儿因后天患儿某些疾病引起。如:脑膜炎，癫痫病，脑外伤，脊柱外伤，或因尿崩症，隐性脊柱裂泌尿畸形引起膀胱扩约肌开闭功能失调所致遗尿。 遗尿患儿诊断方法及治疗原则 对于遗尿患者必须首先排除全身或局部疾病，应详细询问病史，有无尿急，尿频，尿痛等泌尿系统感染症状;深入了解家庭，学校社会环境情况对患儿的影响，及训练小儿排尿的方法和习惯是否正 确等。全身和会阴部检查也很重要，检查包括尿常规、尿糖、中段尿培养，脊柱X光片，肾膀胱B超检查等。 继发性遗尿在处理原发疾病后症状即可消失，原发性遗尿症的治疗首先要取得家长和患儿的合作，建立信心，坚持憋尿，屏气止尿功能训练。指导家长安排适宜的生活制度(晚睡前养成温水泡脚、敷脐)绝对不能在小儿发生遗尿时加以责骂，讥讽，处罚等，否则会加重患儿心理负担。中午应适当休息，为增加膀胱容量，可适当有意延长排尿时间，排尿时，争取尽力排尽。晚饭后，不易进行兴奋活动。睡前排尿，睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前叫醒使其习惯于醒觉时主动排尿。 传统应用西药治疗大多有副作用，效果仅为30-40%，停药后易复发，故应慎用，一般用品盐酸丙咪嗪:6岁以下不用，6岁以上从10ug/d睡前1小时服用，渐增至25ug/d，7-10岁可用50ug/d。去氨加压素:为抗利尿药，以减少膀胱尿量，需持续治疗半年以上，停药后易复发。 ????????????????????????????????????????? 健康隐忧:遗传/ 脑中“醒觉神经中枢”反射迟钝 一般来说，轻微的尿床并不是病，随着年龄增长通常都会自然消失。然而，频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关，必须重视和进行适当治疗。 如果父母都有尿床史，孩子就很有可能遗传到尿床。如果孩子在3岁后，还频繁尿床，那么建议您马上带孩子去医院检查一下。 积极应对—— 1(排尿训练:买个尿湿报警器，将湿度感应器放在尿床孩子的内裤上，孩子只要一排尿就会报警唤醒他，能训练他对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。这种方法安全有效、无副作用，须长期坚持使用，治愈率比较高，复发率低。不过如果湿度较大，报警器常常会失灵，所以环境湿度很大的时候也可以选择传统的闹钟来代替报警器。 在医生或专家的指导下使用. 2(药物治疗:尿遗康冲剂+尿遗康贴等.. 3(中西医结合治疗:DDAVP与中药(尿遗康冲剂+尿遗康贴等)合用，疗效优于单用DDAVP。 生活配合—— ? 晚饭后减少喝水，不喝含有咖非因或具有利尿作用的饮料。 ? 为宝宝做个“不尿床日”记录本，庆祝每个“干爽日”。 ? 叫醒熟睡的孩子如厕，并故意让他多走几步，醒一醒后再小便 ????????????????????????????????????????? 儿遗尿症影响儿童性格 儿童在5岁以前尿床属于正常现象。如在5岁以后仍然尿床或白天尿湿裤子，称遗尿症。本症在儿童中发病率为10,左右。5-6岁为发病高峰年龄，U步以后明显减少，但少数人仍可持续到青春期。男孩子多于女孩子。尿床孩子多睡眠昏沉，难以叫醒，即使被拉下床来也是迷迷糊糊，东倒西歪不知所措。 引起遗尿的原因有器质性病变，如先天性尿道畸形、泌尿系统感染、尿崩症等全身性疾病。有的患儿有明显的家族史。也有的患儿因睡眠过深，不能接受来自膀胱的尿意而觉醒，发生反射性排尿，造成遗尿。但绝大多数儿童遗尿是由于心理社会紧张因素引起。如亲人突然死亡，父母离异，家庭气氛紧张等精神创伤;学习过度紧张或刚入学后的环境不适应或因某些问题受到家庭和老师的批评、惩罚及突然受惊吓等。也有些孩子自幼父母过分溺爱，或失去父母照顾或训练方法不当或使用尿布时间过长而未能养成控制拌尿的习惯和能力，一旦出现尿床，便又受到家长的责备、打骂，长期处于过度紧张状态，加重了遗尿现象。 绝大多数家长甚至有些医生，对小儿遗尿并不是很重视，认为遗尿不是病，随着年龄增大，自然会愈。其实不尽如此。遗尿症虽然部分可能自愈，但对此症必须要有足够的重视，及早治疗。因为遗尿症对小孩的自信心影响非常大，往往不愿参加类似夏令营等集体活动，害怕住校，性格也比较孤僻，有的甚至有自闭倾向。 此外，意大利医学专家指出，尿床对孩子的伤害不仅表现在生理上，在心理行为方面会随着年龄增长逐渐加重(如社交能力差)不及时治疗将严重影响未来工作和人际关系的协调。 据世界卫生组织尿床协会跟踪调查显示，尿床孩子的智商比正常儿童低17,23,。目前，遗尿专科治疗小儿遗尿的有效率达90,以上，通过2到3个月的综合治疗，一般患儿均可以治愈或大大减轻症 ????????????????????????????????????????? 岁宝贝不会起床尿尿 我宝贝5岁了,前几年都是家人晚上把尿,尿尿时宝贝应该是在睡梦中,今年我开始让他自己起床尿尿,可是根本没有作用,差不多天天尿床,唉,好头痛,请专家帮帮忙,谢谢 南山育儿专家团答: 2008-06-11 20:06:05 孩子尿床怎么办? 8岁男孩,小学三年级学生,自幼尿床，每周3,5晚，每晚1,2次。患儿体格发育、说话、走路、上学与同龄儿童相同。5岁家人开始予患儿中药、土方、偏方治疗，但效果欠佳。幼时患儿家人工作繁忙未予患儿正确排尿训练，夜间用尿不湿到将近3岁，患儿夜间难唤醒。到我院就诊后经详细问病史和体检，并行尿常规、肾功能、泌尿系统超声，脊柱x线等除外可排除糖尿病、脊柱裂、器质性神经和泌尿系统疾病等继发因素等原因引起的继发性遗尿，初步诊断为 原发性遗尿症。予弥凝和包括排尿训练在内的干床训练治疗，2周多患儿夜间尿床次数减少，3月后患儿夜间不再尿床，逐渐减量弥凝用量至停用，继续排尿训练在内的行为心理综合治疗，6月后随诊患儿尿床未再反复。 1( 什么叫尿床(遗尿症),什么叫原发性夜间遗尿症, 答:尿床是指患儿达自主排尿的年龄后仍不能自主而随意排尿。临床多指5岁以后的儿童在夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿现象。1998年国际儿童尿控协会( ICCS) 公布的原发性夜间遗尿症诊断标准为: ?在不合适的或社会不能接受的时间和地点发生的正常排尿,即遗尿患儿睡眠时排尿在床上, 通常不会因尿湿而醒来,有遗传倾向; ?年龄?5岁; ? < 10岁, 每月遗尿次数?2次, ?10岁, 每月遗尿次数?1次; ?尿量足以将床单湿透; ?自出生后发生遗尿, 没有连续6个月以上的不尿床期; ?可以同时并发白天急迫综合征、排尿障碍及尿床。必须排除常见的、可能引起尿床的器质性疾病如尿路感染、泌尿道畸形、糖尿病、尿崩症和神经源性膀胱、大脑发育不全等; 并且排除治疗前存在高血压的患儿。 2. 儿童遗尿症分为几类, 答:分为原发性遗尿症和继发性遗尿症两大类。原发性遗尿:占大多数患儿，一般无器质性疾病，是由于膀胱控制排尿的功能发育不良所致。患儿持续发生，从未有6个月以上不尿床的。 继发性遗尿:继发于膀胱或全身疾病和精神创伤或行为问题等疾病。 3(遗尿症对患儿有什么影响, 答:遗尿症是儿童常见的一种疾病，遗尿如果长期得不到治疗，随患儿年龄增长，患儿由于尿床而苦恼和羞愧,且不被家长与老师、同学等理解，易受惩罚及受歧视,故多数精神压力大，性格内向、情绪不稳定、悲观离群;对家庭及学校生活满意度低，不喜欢与同伴交往，社会参与能力差，自我评价差。如患儿长期尿床得不到治疗将影响儿童心理和人格的健康发展,严重损害患儿的身心健康，进而影响整个家庭，家庭负担加重。 南山专家团 为您服务 咨询qq号 615014470 615014471 615014472 61501447 南山育儿专家团答: 2008-06-11 20:06:38 4( 遗尿症病因是什么, 答:遗尿病因复杂。其继发因素有:糖尿病、脊柱裂、尿崩症、器质性神经系统疾病如大脑发育不全、器质性泌尿系统疾病如尿路感染、泌尿道畸形和肾病等和精神创伤或行为问题等多种因素。原发因素是指临床上排除了常见的、可能引起尿床的器质性疾病，专家学者通过研究发现遗尿症患儿存在某些功能方面的异常，如抗利尿激素(ADH)昼夜分泌节律异常:常小儿在夜睡中有一个ADH的分泌高峰使夜间尿量分泌少于白天，但多数遗尿患儿夜间ADH分泌高峰缺乏致夜尿增多而遗尿。膀胱功能失常包括功能性膀胱小容量和膀胱逼尿肌过度活跃:尿时括约肌和逼尿肌不协调，日间出现尿频，夜间膀胱不稳定收缩，膀胱容量少而导致遗尿。常见是进行不适当或不合适大小便训练，会逐渐损害孩子尝试膀胱控制的能力，而训练不当的心理压力 出现在幼儿期会损害儿童建立膀胱控制能力 。睡中觉醒障碍:遗尿患儿另一主要表现为睡眠深不易醒。患儿唤醒界值高，发生遗尿时无觉醒功能。大脑皮层对膀胱充盈不敏感，不能觉醒自觉排尿，或大脑皮层对膀胱控制能力减弱，膀胱自主收缩而产生遗尿。 5( 目前遗尿症的治疗方法有哪些, 答:继发性遗尿症必须治疗其原发疾病。原发性遗尿症目前的治疗措施主要包括药物治疗、遗尿警报、干床训练等心理行为综合治疗等。 6( 治疗遗尿的药物主要有哪些, 答:主要分为三大类:抗利尿激素(弥凝)、抗胆碱能药如奥昔布宁(尿多灵)、三环类抗抑郁药(如丙咪嗪)。三类药各有其优缺点和相适应的适应症。目前国内外以抗利尿激素(弥凝)为治疗原发性遗尿的首选药。 7(什么叫遗尿警报, 答:遗尿警报是让患儿睡在一个特制的床单上,床单内放着分别用纱布包好的两个电极,电极的一端与电铃或报警器连结,另一端与电池连结。当患儿遗尿时,少量尿液使纱布潮湿而导电,并使电路接通,发出铃声或报警声唤醒患儿起床排尿,经反复应用和适当的奖赏后,患儿睡眠中尿床逐渐减少,直至膀胱充盈时会自动起床排尿。其原理是条件反射:通过这个连续不断的刺激,使儿童逐渐改善排尿,它包括开始意识到需要排尿,因为尿意而自动醒来及自己控制外部括约肌以延缓膀胱排空。其治疗历史悠久,相对高成功率和低复发率,直至今日仍是最佳的治疗选择之一。 8. 什么是遗尿症的干床训练, 答:它包括唤醒训练、自主排尿功能训练、责任训练、奖励强化体系、生活指导心理辅导等措施。是近几年来国际上令人瞩目的治疗儿童遗尿的方法。 9( 儿童遗尿症到底能不能治好, 答:能。但遗尿症的治疗不单纯是医生的处方药物治疗，而是一个患儿、家属、医生之间的互动，联合治疗为治愈儿童遗尿症带来了希望。 南山育儿专家团答: 2008-06-11 20:07:00 小儿遗尿是指小儿大于等于5岁，睡眠状态下不自主排尿大于等于每周2次，持续6月以上。一般2-3岁宝宝夜间就不尿床，个别宝宝不尿床时间要延长一点。 原因: 1、排尿控制中枢发育迟缓。 2、睡眠和觉醒功能发育迟缓。 3、神经内分泌因素。 4、遗传方面。 5、精神心理因素。 6、不良排便习惯。 7、膀胱功能障碍、解剖因素及尿道感染等。 方法: 1、膀胱功能训练，一般儿童膀胱可容纳300毫升左右的尿量，白天应多鼓励孩子多饮水，有意识的使膀胱多储尿，当每次尿液达350毫升以上，宝宝的膀胱便具备了一定的储存尿液功能，然后再训练孩子排尿中途停止再排尿，以训练膀胱括约肌的功能，达到令宝宝可以控制排尿的目的。 2、养成规律生活，睡前排尿，注意每次夜尿床的时间，提前叫醒孩子并督促其排尿。 3、使用遗尿报警器，叫醒宝宝排尽余尿，并清洁床单。通过反复训练使孩子最终能感受到尿意而自觉醒来排尿，有效率在70-80%。 4、中医温补固肾。 小儿尿床即遗尿症。是指5岁以上小儿入睡后还不能控制排尿，从而不自觉地尿床。习惯性遗尿会使孩子虚弱，影响身体健康和智力发育，经常尿床还会给家庭带来烦恼。小儿遗尿一般有两种情况，一是功能性的，二是器质性的，绝大多数小儿尿床是功能性的，是由于大脑皮质高级中枢功能失调引起的。 常见原因是精神因素，如过度疲劳、精神紧张、突然惊吓、恐惧羞怯、对新环境不适应，以及自幼没有养成夜间把尿的习惯等。 少数小儿尿床是器质性的，常由于脊柱裂、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积较小、泌尿系统感染、膀胱结石、包茎、肛裂、蛲虫病等引起。 对器质性疾患，应及时请医生诊治，疾病治愈，遗尿也就痊愈了。 对于功能性遗尿是完全可以治愈的，应注意以下几点: ?父母要正确对待孩子遗尿，尿床是不自觉的，父母应体贴和帮助，决不打骂、厌弃孩子。 ?解除精神负担，3岁以后的小儿，已开始懂事了，家长应该对孩子劝说、安慰，使孩子知道这是暂时性的功能失调，可以治愈，而解除精神负担，建立治愈的信心。 ?建立合理的生活制度。不让孩子白天玩得太累，中午睡1,2小时，下午4:00以后，不给孩子流质饮食，晚饭少喝汤水，睡前让孩子小便一次，夜间可叫醒两次，让孩子起来小便，坚持一段时间，形成条件反射，也就养成了习惯，绝大多数孩子都可以治好，对较顽固者，也可以用药物或针灸治疗。 ????????????????????????????????????????? 你好，首先告诉你:无器质性疾病的夜间遗尿症是良性自限性疾病(自己会好的病)( 孩子尿床排除病理现象，就是要给孩子养成良好的排尿的习惯，婴儿2月时可以训练排尿习惯，睡前睡后，饭前饭后，出去回来要把尿，把尿妈妈要发一些声音，使孩子对排尿产生条件反射，以后 妈妈一发生声音孩子就有尿意，训练一段，白天就不用尿布，睡前尿一次，夜里把一次，夜里就不会尿床多数孩子在2-3 岁时就不再尿床了，有些孩子会晚些。孩子这种自然而然的成熟过程说明他们的膀胱容积增大和他对保持身体干燥的需要加强了。孩子偶尔尿一两次床是完全正常的，就是大孩子也会出现尿床的情况。不论你的孩子已经几岁了，都绝对不要因为他又尿床而羞辱或嘲弄他。这会严重伤害孩子的心灵。75% 的4 岁儿童和85% 的5 岁儿童偶尔尿床。但是椰油不少尿床行为会延续到青春期甚至成年时期。据统计，4%的青少年和1%的成年人有尿床的毛病，男孩子中尿床人数的比例是女孩子的两倍。你在着手解决孩子尿床的问题前，必须先找出孩子尿床的原因。 健康原因。多数专家认为1-2%的尿床者是因生理问题或疾病引起的。有些孩子生理上有一些问题，例如膀胱比较小，括约肌松弛等。或者，如果孩子很久不尿床了，之后又突然开始尿床，那么可能是尿道感染引起的。如果医生排除了尿道的常见疾病的可能性，而孩子持续尿床，你最好先去请教泌尿科医生，然后再从其他方面找原因。 心理因素。确实，有些孩子会因为心理压力而偶然出现尿床的情况，但因紧张而尿床的孩子只占20% ，孩子尿床很少是纯粹由心理原因引起的。这就是为什么心理治疗对尿床者的作用不大原因。发育状况。虽然有些尿床的孩子看起来身体没有什么问题，但是这并不是说明他尿床没有任何生理上的原因。孩子的膀胱可能还未发育好，不足以使他坚持整夜不上厕所，或者控制排尿功能的括约肌尚未发育完全。 睡眠方式。许多孩子尿床是因为他们睡得太沉，以致他们完全意识不到膀胱已经胀满。而睡眠方式往往具有遗传性。搞清这个问题，可以使你的孩子感到安心，同时也为你预期孩子何时能停止尿床提供一些线索。 药物治疗:医生会根据孩子的情况定出治疗方案。抗菌素可以用来治疗感染引起的间歇性尿床;X 光检查能查明是否需扩张孩子的膀胱;或者在极少数的情况下，用药物改变孩子的睡眠方式，使他在膀胱胀满的时候能及时醒来。心理问题引起的尿床解决方法:焦虑的孩子。如果深受周围事件的影响，但他又克制自己不表现出来，你可以用以下方法:教给孩子放松的技术。睡前给孩子按摩背部或让孩子听舒缓的音乐。 生理问题引起的尿床的解决方法:据统计，80% 的尿床者都存在膀胱小的，控制水平低或睡眠过沉的问题。告诉孩子膀胱的容量和控制能力可以通过训练增大。这个问题不可能一夜得到解决，但通过训练可以逐步改善。如果你或家人小时候有过尿床经历，仅仅让孩子知道他尊敬和喜爱的人也曾有过相同的经历就足以减轻他的思想负担了。鼓励孩子多喝水，向他解释这样可以增大膀胱的容量。 如果孩子想小便，让他尽量多憋一些时间。 希望以上内容对你有多帮助～ ????????????????????????????????????????? 如果孩子到了四岁以后，仍然不能控制自己的排尿，经常会出现尿床、尿裤子等症状，就属于遗尿症。遗尿症又分为原发性和继发性两种类型，前者是指儿童膀胱括约肌发展迟缓，还未形成有效控制膀胱收缩的能力。有10,的这种儿童有躯体疾病和精神障碍，如先天性膀胱括约肌发育不全、尿道炎、糖尿病、身体虚弱、营养不良、智力低下或癫痫发作等。继发性遗尿症是儿童曾经形成过控制排尿的能力，但后来由于心理原因又出现不能控制排尿。如紧张情绪、语言障碍、对新环境的不适应、学习困难等都可能给孩子造成紧张情绪，引起一种生理上的反应。如果一年左右没有遗尿，后来又遗尿的应属于继发性遗尿症。 遗尿症的原因有生理方面的因素:遗传因素、神经系统缺陷和躯体疾病、睡眠障碍;还有社会心理因素:受到惊吓、突然改变环境、失去母爱、过度疲劳、父母过度保护和溺爱、父母讨厌孩子尿床、家庭关系不和、管教不一致、学校恐怖症等等，这些紧张刺激都可能引起和加重遗尿现象。 如何解决孩子的遗尿问题呢, 首先家长发现孩子有遗尿现象时，要到医院请泌尿科医生检查，如果是生理因素、躯体疾病造成的，要考虑用药物治疗。还可以用让孩子多喝水的方法，增加他们的膀胱容量，并训练他们适当的憋尿，以训练他们的控制力。当孩子尿尿时，可训练他们时断时续，以体验对膀胱括约肌的收缩。 其次，对孩子的遗尿千万不要嘲笑，这样会加重他的自卑感，打击他的自信心;而是应该对孩子不尿床的记录进行表扬和奖励。 第三，及时发现孩子内心的焦虑、紧张压力，教孩子学会放松，尤其是睡前，多听轻松的音乐，以缓解内心的紧张。 另外，对孩子大脑神经中枢有效控制肌肉反应的专门的心理训练效果非常突出，既促进了心身发育，又没有任何副作用。