口服青霉素V钾片100例安全性评价

口服青霉素V钾片100例安全性评价 抗胃酸 灭活方面优于青霉索G.1996年5月我科对应用青霉索V钾 片浩疗的呼吸系统感染l00例患者进行药物的安垒性的追 踪观察.报道如下. l对象与方法 11临康资料男63倒,女37例.年龄15,67岁,平均 4325岁上呼吸遭感染44例,急性克气管蹙37倒,轻,中度 支气管哮喘发作9倒.急性扁桃悼炎6倒,太叶哇肺炎4倒 丰组有3倒曾经做青霉索皮试出现阳性反应.但未出现 其它过敏症状及体壳表现.所有病例均无过敏性疾患,无过 敏状态.99倒肝功正常.肾功能全部正常. 1.2研究方法所有病例均口服杭州新星制药厂生产的青 霉紊v钾片0.5g,次.每日3攻,疗程6d,首次服药由医生在 场观察30加n.治疗中不联台应用其它抗生紊和蟛响青霉索 安全性有技评定时药物. 2结果 垒部病例均无过敏反应,皮肤症状及中枢神经系统症 状,其中有3倒出现胃部不适.症状为烧灼感,但仍完成全疗 程,未见其它不良反应.治疗前后肝肾功能检查对比1B all’(卡门单位),BUN,Cr均无明显差异>005) 3讨论 青霉紊皮试已成为临球医生判断能吾使用青霉素的标 准,但据中国药品生物制品柱定所报道,青霉索v在国外使 在国内使用一年尚无 用26倒没有发生过严重的过敏反应, 青霉紊v过敏的报道.本组在严密观察首攻服药过程皿金治 疗过程中.均无过敏反应的出现.原因是青霉索v钾片中高 丹子杂质含量很低.而青霉麝中高分子杂质含量与过敏反应 有关,因此青霉索v钾片口服治疗前无需做皮试,为临床提 供了方便.治疗前后对肝,肾功能检查对比分析,均无明显变 化>0.05),提示青霉紊v钾片对肝肾功能无影响.对有肝 功能损 例出现肝性胸水.现分析如下 1临床资料 lt一般情况本组病侧中男l5例.女3倒.年龄32,67 岁,平均463岁均为乙型肝炎后肝硬化患者,Child—pa 分级B级2倒,C缎l6倒.单侧胸水(均为右侧)4树,积侧 14fflj. 12辅助检查肝功能总胆红豪正常5倒.171…342 ~l/L9恻,>342?d/L4倒,ALT>25卡门瓦单位8倒血 浆白蛋白?35g几4倒,3.一35gZL8倒.<30g/L6例.璇血酶 原时间延长>3秒的报道但 扶我们的经验来看以改善肝功能最为重要本组中对经保 肝沽疗后肝功能明显改善者效果均较好,抽胸术治疗可用于 大量啕水造成砰硬困难者的临时性治疗,一般情况下效果不 明显由于肝性胸水均见于肝硬化肝功能失代偿期,患者易 出现感染,上捎化遭太出血,肝性琦病等肝硬化的并发症率 组病例中有3倒出现上消化道大出血其中I倒后来出现肝 性描病,肝肾综合征等.治疗无教亡;另有1何出现自发性化 脓性胸膜毙.黾后治疗无效死亡故在临床浩疗中应予以重 视.(蒋朝利编辑)