小腿骨筋膜室综合征手术前后心理护理

小腿骨筋膜室综合征手术前后心理护理 包头医学2006年第30卷第3期 期望过高.?有些患者已经有接受手术的心理准 备,但手术室的特殊治疗环境刺激患者产生恐惧 的心理反应.?患者对手术人员的信任不足或医 护人员对患者的鼓励不够,以及医护人员不恰当 的言行使患者误解而产生紧张和焦虑. 疼痛:在120例观察病人中存在疼痛心理问题 的105例,占87.5%.疼痛是患者最担心的问题.患 者都希望术中多用麻醉药才能消除恐惧,减轻术 中,术后疼痛.疼痛有明显的个人心理因素差异, 它同以往的疼痛经验,患者对手术的态度,患者的 注意力,药物耐受力,有无暗示或提示有关. 忧郁:在120例观察病人中有忧郁心理问题的 36例,占30%.抑郁是心理上的一种损失感,多见 于器官切除,截肢手术和女性患者.该类患者主要 现忧愁,多虑,情绪不稳定,疼痛阈值低,常常通 过医护人员的说话语气来判断自己的病情. 3护理措施 ?手术患者的心理护理实施越早越好.对于 紧张和焦虑的患者,除术前谈话外,当患者进入手术室 后,护士要热情接待,解答患者的疑问,用通俗易懂的语 言解释手术的必要性和可靠性及需要患者的配合事项. 术中器械护士操作要轻,尽量不出声响,污染或带血迹的 敷料要摆放有序,尽量不让患者看见,无影灯不要直射患 者面部.医护人员的言行要严谨有礼,术中术后不谈与手 术无关且易引起患者猜忌的话题.?对痛阈较低者,要做 好心理护理,并讲明麻醉药对人体的作用与副作用,争取 他们的合作.个别患者可用暗示疗法分散其注意力,利用 药效心理提高患者痛阈和对手术的耐受力.?对忧郁心 理的患者,要认真分析,有的放矢,做到安慰和细心相结 合,尊重,理解,体谅他们,尽量避免不良情绪.对女性患 者不要过早显露其阴部,乳房,臀部,尊重其自尊心,减轻 羞涩心理. 综合上述,做好手术患者的心理护理,可增加其 安全感,增强患者战胜疾病的信心,使他们在良好的 心理状态下接受手术治疗,为术后康复奠定基础. (收稿:2006—02—13) 小腿骨筋膜室综合征手术前后心理护理 关键词骨筋膜室综合征心理护理 中图分类号R473.6文献标识码B 骨筋膜室综合征是筋膜室肌肉和神经严重缺 血而产生的早期症状和体征,一般为创伤所致, 如不及时治疗,后果十分严重,致使神经和肌肉 坏死,肢体畸形及神经麻痹且修复困难,伤后患 者的心理护理,在整个治疗护理中起着极为重要 的作用,良好的心理护理,为日后康复及在整个 治疗过程中奠定了良好基础. 1术前心理护理 临床实践证明,采取合理周密的术前心理护 理措施及心理准备,是保证手术成功的重要环节 之一,较为妥善的术前心理护理,已逐步成为一 个不可缺少的步骤.应建立良好的护患关系,使病 人消除创伤后而产生的担心,惧怕心理,使患者坚 信有医护人员的帮助,自己就有信心战胜疾病,使 身体早日康复. 小腿骨筋膜室综合征,是创伤后的常见并发症, 病人对这突如其来的打击一时难以接受,这就要求护 理人员及时做嘞面的护理,因人而异,同时有针 对l生的对患者及家属做好开导及解释工作,通过护理 人员的努力,做到消除病人的紧张和恐I理,让病人 有充分的心理准备,以良好的心理状态,接受治疗. 黄克云 文章编号1007—3507(2006)03—0047—01 通过护理,要使患者家属了解有关病情,更重要的 是使病人家属消除疑虑及恐惧心理,有意识的向病人家 属解释病情,让他们比较全面的了解疾病的严重程度, 及在治疗过程中可能发生的不良后果,使患者家属对医 疗护理树立信心,以便取得积极配合. 小腿骨筋膜室综合征,早期治疗手段之一是切开减 压,这样病人就会担陇术后愈合问题,术后肢体功能恢复问 题,这时护理人员要及时向病人解释手术的必要性以及解 决创口愈合,使病人对治疗有正确的认识,当然术后的 心理支持尤为重要,护理人员要经常深入病房去看望病人, 了解术后情况,向病人询问术后感受,如有什么不适,有什 么需要,耐心细致的解答病人及家属提出的各种问题,同时 指导病人及家属积极配合治疗,这样有利于术后恢复. 2护理体会 心理护理是整个护理过程中极其重要的一个组成 部分.同时护理人员自身提高专业素质,懂得自己在整 个治疗护理过程中所担负的角色,做到心中有数才能使 护理工作收到良好的效果. (收稿:2006—03—22) 作者单位:014040包头市中心医院