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精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设标准

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精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设标准精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设标准 精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设 标准 卫生部下发精神卫生专科医院建筑设计方案参考图集,为各级精神卫生专科医院提供设计参考。图集包括150张病床、300张病床及500张病床规模精神卫生专科医院设计方案各两个,各部分设计要点如下: 总设计要点 精神卫生专科医院配置主要功能单元包括:急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活、教学科研等部分。 门诊部可包含以下单元:精神科门诊、临床心理科、老年精神科、儿少精神科、精神症科、康复科...
精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设标准
精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设 精神卫生专科医院建筑设计参考图集及精神专科医院建设 标准 卫生部下发精神卫生专科医院建筑设计参考图集,为各级精神卫生专科医院提供设计参考。图集包括150张病床、300张病床及500张病床规模精神卫生专科医院设计方案各两个,各部分设计要点如下: 总设计要点 精神卫生专科医院配置主要功能单元包括:急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活、教学科研等部分。 门诊部可包含以下单元:精神科门诊、临床心理科、老年精神科、儿少精神科、精神症科、康复科、社区防治、精神医学鉴定。 医技科室包含:药剂科、检验科、放射科、B超室、脑电图与睡眠功能检查室、中心供应室、病案室、心电图室、无抽搐电休克治疗室、心理测查室、心理治疗室、脑功能治疗室、工娱疗室、营养室。 150张病床、300张病床、500张病床规模精神卫生专科医院可根据医疗工作特点及自身工作需要合理配置功能单元。根据功能,分为医疗区、后勤保障区。可根据用地情况合理安排用地出入口位置和数量,一般设置主出入口及后勤辅助出入口。 规划留有发展或改、扩建余地。图集中没有考虑传染病人的收治。具体建设时,根据医院所承担的任务,可在院区内设置相对独立的传染病诊疗功能单元。图集充分利用地形、防护间距和其他空地布置绿化及病人活动场地,室外活动场地临近病房,按照每床5平方米设置。应提示的是,供急性病人使用的室外活动场地需要采取必要的封闭措施。 门诊部、急诊部设计要点 门诊部应设在靠近医院主要交通入口处,与急诊部和医技部临近,并设直通医院内部的联系通路。根据规模、用地情况,门诊部与急诊、医技部可组合为一体。少儿精神科、精神医学鉴定科、临床心理科应考虑设置单独出入口。 门诊部分采用分科候诊,门诊量小的医院也可合科候诊。可采用厅式候诊或廊式候诊形式。诊室应以单人诊室为主,参考方案中单人诊室面积控制在8,12平方米之间。根据教学等工作需要,可设置少量多人诊室。 为方便医护人员交流及互相支援,诊室之间应设置医护人员应急出口。 急诊部要自成一区,单独设置出入口,便于急救车停靠,并与门诊部、医技部联系方便,也可考虑与门诊部组成一体。 医技部、工娱疗室设计要点 医技楼与门诊、急诊及住院部之间应设有便捷的交通联系通道,方便各部分病人使用。医技楼内应考虑设置医护人员工作区域,与病人活动区域相对独立,避免相互干扰。 工娱疗室设置位置应最大限度方便住院病人到达,并应与门诊部、急诊部及医技部的其他功能适当分隔,可考虑与住院部组合为一体。参考方案按每床1,1.5平方米设置工娱疗室的净使用面积。 住院部设计要点 护理单元按设置40张病床考虑。护理单元内设置独立的医护人员内部工作区,该区域应与病人活动区域设置必要、可靠的隔离措施。护理单元内的病房以每间4,6张床为主,附以少量单床间。参考方案中将单人间病床数控制在护理单元总床位数的10%以内。 各护理单元内宜设置兴奋室一间,供急性发病病人住院使用,其墙面、地面等部位均采用必要的安全保护措施。护理单元内应设置一定规模的病人餐厅及活动室。参考方案按每床 2,2.5平方米设置餐厅及活动室的净使用面积。 住院部出入院处可独立设置, 规模较小的医院也可与门诊挂号、 收费处合并设置。 其他部分设计要点 保障系统与院内生活部分可合并设置,并应考虑在院区内独立成区,靠近后勤辅助出入口。 行政办公部分可独立设置,与保障系统、院内生活部分合并设置,或与门诊楼组合设置。 教学科研部分可与保障系统、院内生活部分合并设置,也可与门诊楼组合设置。 精神卫生专科医院建筑设计参考图集 湖北省精神专科医院建筑设计暂行规定 总 则 第一条 为配合全省精神卫生防治体系建设,规范精神专科医院建筑设计,制定本规定。 第二条 精神专科医院建筑设计应确保功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理、方便患者,并确保患者和工作人员安全,减少患者危险行为对周围环境的影响。 第三条 本规定根据《精神专科医院建设标准》,结合精神卫生防治工作特点制定。第四条 本规定适用于精神专科医院,以及综合医院精神科的建筑工程设计。 二、选 址 第五条 选址宜满足功能与周围环境的要求,选择交通便利、就医方便、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置。应当符合建筑抗震设防要求,宜选择不利的地段,不应选择危险地段。 第六条 选址还应充分考虑医疗工作的特殊性,按照公共卫生方面的有关要求,协调好与周边环境的关系。 第七条 选址应注意市政公用基础设施条件,如给排水、供—3—电、电讯、热力、煤气等,在有条件的地方应争取靠近并利用现有市政公用基础设施,减少投资。 第八条 避开传染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。 三、总体规划 第九条 精神专科医院建设应当符合当地城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求。 第十条 科学合理安排院区内各个功能科室与部门,确保功能分区合理,各个功能部门配置得当,人流、物流顺畅便捷。 第十一条 医院总体建筑规划应考虑门诊、急诊、医技部门、住院部、保障系统、行政管理和院内生活用房相互间的功能联系,讲求方便,减少行程,提高工作效率,并保证卫生安全。 第十二条 根据不同的地域条件,合理确定建筑物的朝向、充分利用自然通风与自然采光,为患者提供良好的医疗环境,为员工提高良好的工作环境。 第十三条 绿化应结合当地自然气候条件,选择适宜树种、花草进行绿化与景观园林配置,结合建筑物,构筑良好医院内外景观与环境,形成绿色、生态与人性化的医疗空间。 第十四条 患者活动操场宜宽敞、美观、清洁,种植各种花、草、树木,并有喷水池等,不宣栽种高大的树木,并注意其间隙和密度,便于巡视,观察病人活动情况。树木与围墙和屋檐保持一定的距离,以防病人伺机攀高坠伤或越墙逃跑。各种体育和安全防护设施完好,设置足够的长椅,供病人休息用。 四、建筑设计 第十五条 一般规定 1、节约用地。建筑平面布置和结构形式,应为今后发展、改造创造条件。 2、专科医院应为单层或多层建筑。主要建筑的结构形式应采用框架结构,并符合抗震 设防要求。综合医院内的精神科业务用房不宜设在五层以上。 3、急诊、门诊、医技科室宜安排在低楼层。 4、门诊、急诊主要出入口处,必须有带雨棚的机动车停靠处。应按无障碍要求另设计为残疾人专用的坡道。 5、医院的各个分区和医疗用房应设置明显的导向图标,如在大厅、电梯门、各科室入口处等。 6、三层及以上的门诊部及病房楼宜设电梯。 7、楼梯设计应符合防火疏散和功能分区的要求。 8、门诊、急诊和病房,应充分利用自然通风和天然采光。 9、病房应获得良好日照及景观。 10、室内净高在自然通风条件下,不应低于下列规定:诊查室2.60m,病房2.80m,医技科室2.80m. 11、采用通透式围墙。 12、室内装修及一般防护要求,除满足《综合医院建设设计规范》有关规定外,还应保证室内便于清洁。 第十六条 急诊部(科) 1、急诊部(科)包括入口门厅、挂号、计价收费、小型药房、小化验室、男女值班室、处置室、抢救室、医生办、护士办、病人卫生间、污物间及医务人员更衣间、卫生间、重症监护区及观察区。 2、入口应明显易找,急诊门厅应满足可作为急救大厅的功能要求,各主要通道应考虑推车、推床,交通便捷。 3、综合医院精神科的急诊可不单独设置,与医院急诊部共享。 第十七条 门诊用房 1、门诊科室均应分别自成一区,相对独立。 2、候诊区域宜设计成厅的形状,不宜设计成廊的形状。 3、应设有普通门诊室、专家门诊室、心理咨询室,各门诊诊室除一般出入口外,应另设一应急出口。 4、具备精神疾病司法鉴定资质的精神卫生机构需设置司法鉴定门诊室。 5、少儿精神科、精神医学鉴定科、临床心理科考虑设置单独入口。第十八条 医技科室宜设在公共部分,便于门诊和住院患者检查。包括:一般放射检查室、功能检查室(超声波、电生理、肺功能、心电图、脑电图、肌电图、脑地形图等,可以根据不同规模,组成功能检查区)、其他治疗室(音乐治疗室、物理治疗室、生物反馈室、电针治疗室、电休克治疗室等)。 第十九条 药剂科 1、大型医院的门急诊药房与住院部药房可分别独立设置,中小型医院可考虑将药房合并设置,同时为门急诊及住院部服务。 2、一般由发药处、调剂配剂室、西药库、贵重及控制药品库、更衣、值班、办公、厕所,较小规模医院可部分合并设置。 第二十条 门诊财务室中小型医院门诊财务室可与住院部合并使用,可设置在门诊部。 第二十一条 住院部有宽敞明亮的接待大厅,在大厅、临床心理病区可设置公用投币电话。有条件的地区可在大厅处、财务室、封闭病区(包括走道、病房)安装监视系统。 财务会计室:包括出入院办理登记处、交费结账窗口、病人住院接诊处、工作人员更衣室等。小中型医院或综合医院精神科住院部财会室可以与门诊共享。 2、护理单元:分设男病区、女病区、临床心理病区,或按病种设置。每个护理单元设 30,40 张床为宜,分设单人间、双人间或多床间(不超过6 张),床间距?1 米,各病室应合理设置卫生间,包含厕所、脸盆及淋浴。每个病房应有不易损坏的床头柜、床、壁柜或储物柜。有条件地区可使用电子门禁系统,如钥匙扣、密码或掌纹解锁。 3、病区:要求布局合理,陈设规格统一,力求简单,美观实用,家庭化,安全舒适。病室内不能有外露的电线和电源插座(除抢救室外)。病区应设公共厕所2 间。每个病区按病情轻重分区设置。有教学任务的医院可配设示教室。 ?病区环境宜安静,噪音应控制在35,40db(A)。室温:冬季以18,22?,夏季以26,28?为宜,湿度以30,65%为宜。 ?病室内每床净使用面积不少于6 平方米。 ?病室光线应柔和,阳光充足,灯装在天花板上,并有安全罩,有明暗两组灯,开关统一装在护士办公室内,电线不宜暴露在外。 ?病区墙壁应采用柔和的淡色为宜,质地应光滑,易清洗,地面要用防滑材料。 ?病区大门应安全牢固,朝内开,门锁选用不带锁把的弹簧锁,关门时可自动锁上,病房门向病区走廊开,开后要能靠墙,在走廊观察病人遮不往工作人员的视线,门上要留一个小窗(双层钢化玻璃),使工作人员可观察病房内病人的情况。有条件的医院,病区可采用双门。 ?病区的窗户可使用双层钢化玻璃,并固定好窗两侧空隙(小于10 ?),或安装牢固美观的防护栏,装上纱窗以防蚊蝇。 ?病区走廊宽度2.5,3 米。 重症病房:中心吸氧、吸引、监护装置处于功能状态。 抢救室:应设置在医生办公室、护士办公室附近。 娱乐室与康复训练室:应设置在远离重症病房的地方,宜宽敞、明亮、美观,电视室、阅览室、卡拉OK 室、棋类室、健身房、康复训练室、工娱治疗室、工艺手工室等应分开设置。 餐厅:餐厅和配膳室相连,二者之间有窗口发放饮食和食品,病人用食品柜每人一格,并标明床号,为病人贮存食品用,平时加锁,定时取用。室内无老鼠、蚊蝇、蟑螂,每餐后要清洗食具,清毒处理后备用。配膳室设有开水器且有将开水转换为温水装置(防烫伤)。 会客厅:安静、舒适、光线充足。 监护室:墙壁及地面防撞,物体固定安装。 医师办公室:设在病房中间。 护士办公室:设在病区中心位置,与医生办公室相邻,中间有门相通,室内光线应充足。 治疗室:应紧靠护士办公室,光线充足,通风,室内地面,墙壁应光洁平整,便于清洁和消毒。 保管室:衣柜每床一格,门窗要牢固,专人管理,保持通风良好,有防潮、防虫蛀等设施。 库房:设多个立柜,用物分类存放,有防潮,防虫蛀措施。 杂物间:划分清洁区、半污染区、污染区,各类物品按规定分别放置,保持整洁。 物品储存间:应为封闭病区患者配备。 盥洗间:定时开放,洗漱完毕后,室门加锁,室内地面无积水,地砖防滑,有冷、热水管,自来水管道不能暴露在外 厕所:坐式和蹲式马桶旁有扶手装置,有通风设施,地面防滑、防潮,其中男公共厕所还应配备手动或感应小便器。厕所及淋浴间墙壁设有竖行拉杆,有警示标志。脸盆为固定式,无暴露水管。 浴室:应铺防滑地砖。淋浴间电热水器应设入吊顶内,冷热水管埋入墙壁内。且有醒目 的警示标志(如防烫伤、小心滑倒等) 更衣室:设在病房一端人口处,应按工作人员的数目配备更衣柜,门要设锁,室内保持整洁,出入随手锁门,严防病人进入。 值班室:保持安静,整洁,出入随手锁门。 凉晒区域:设有固定晒衣器。 第二十二条 洗衣房包括收件分类、浸泡、消毒灭菌、洗涤、甩干、烘干、缝纫、存放库房、发放、更衣、办公、厕所等。无条件设置洗衣房则在护理单元内有洗衣及凉晒区域。 第二十三条 营养膳食科靠近病区,应考虑食品半成品运输方便,并事先策划向病区护理单元发送餐食的通道与工具。厨房加工布局应严格遵守食品加工卫生防疫要求,主副食、生熟严格按加工流程布置,注意排油烟,污水油污收集设计,防蝇防鼠措施。 第二十四条 医疗垃圾收集应设置围墙与其他区域相对分隔,设于院区下风向处。 第二十五条 室内装修和其他要求 1、地面:一般医疗用房的地面应便于清扫冲洗;放射科、脑电图等用房的地面应防潮、绝缘、防静电;各病区走廊、病房地面用料必须防滑、柔软,有地灯设置。 2、墙裙、墙面、顶棚:应便于清扫、冲洗,其阴阳角宜做成,50 ?圆弧半径圆角。监护室墙面及地面防撞、无锐角、无可搬动物等。 3、台面:生化检验室和中心实验室的部分化验台台面,通风柜台面,采血与血库的灌液室和洗涤室的操作台台面,病理科的染色台台面,均应采用耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层。相关的洗涤池和排水管亦应采用耐腐蚀材料。 4、药剂科的配方室、贮药室、中心药房、药库均应采取防潮、防鼠等措施。 、医院建筑应实施城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ50-2001。 5 6、医院建筑应在院区及各建筑内配置信息导向标志。 五、采暖通风与空气调节 第二十六条 所有区域,应尽量考虑自然通风条件。所有区域的新风量指标应满足国家现行有关卫生标准要求。当自然通风条件不能满足现行有关卫生标准时,应设置机机械通风系统。 第二十七条 冬季设置供暖设施,供暖系统的热源、设备选型应视能源结构、经济能力等情况综合分析确定。如果不采用空调系统供暖,宜采用以热水为热媒的散热系统供暖。供暖的室内设计温度不应低于18?。 第二十八条 如果设置中央空调系统,室内设计参数应符合本规定第二十一条第三款的要求。 六、给排水 第二十九条 医院给水水质,应符合《生活饮用水卫生标准》。 第三十条 室内外给水和热水的干、支管应设阀门。 第三十一条 每个护理单元应独立设置开水器。 第三十二条 营养办公室、配餐室和餐车停放处,应设冲洗和消毒餐车的设施。 第三十三条 医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等宜采用非接触龙头;小便器宜好采用感应开关,大便器宜采用脚踏开关或感应开关。 第三十四条 除淋浴、拖布池等必须设置地漏的场所外,其他用水尽可能不设地漏。各排水点应有良好的水封。 第三十五条 排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。 七、电 气 第三十六条 电源总开关应设在病区外,若病区末端配电箱,应将其安在护士办公室内,末端配电箱设置门锁。病房内其他地方禁止设置电源开关。 第三十七条 病区内淋浴热水器宜使用电热热水器,热水器在吊顶及墙壁内穿管暗敷。 第三十八条 在病区走廊、病房内应设置若干地灯。 第三十九条 设置医护呼叫对讲系统、通信系统、电话系统、有线电视系统。病区、走廊及病房宜设置监视系统;教学医院宜设置闭路电视示教系统;防止无关人员或患者随意出入的场所应设置门禁系统。 第四十条 可采用双回路电源供电,一路检修或故障时,另一路不断电。 第四十一条 消防应急照明电源应采用双路电源末端互投自动控制或采用自带蓄电池灯具且供电时间大于30 分钟。 第四十二条 吸引、污水处理、中心供应、检验化验等用电负荷应采用独立回路供电。 第四十三条 空调负荷用电采用专用变压器,与配电照明变压器分开。 第四十四条 配管线槽或桥架穿越墙处应密封处理。 八、医疗气体 第四十五条 各病房可配置中心供氧、中心吸引接口。根据规模条件设置液氧站或汇流排,站房独立设置,方便液氧补充及氧气瓶更换。中心吸引站房设立应考虑清洁消毒及日常维修。 九、结 构 第四十六条 选择改造医院(病区)必须注意结构安全,采取符合当地抗震设防要求的抗震措施。新建医院(病区)应采用现浇钢筋混凝土框架结构。 十、消 防 第四十七条 消防系统应按现行国家标准要求进行设计。如室内无条件设置,室外消火栓应加密设置。合理布置室外消防通道,注意采取必要的消防措施,包括埋没室外消火栓及配置足够数量的灭火器。 十一、环境保护第四十八条 应急设置应充分注意并严格遵守国家有关环境保护规范。对污物、污水、尸体等采取严格的安全处理措施。 十二、其 他 第四十九条 本规定未述及的相关专业要求,按照《精神专科医院建设标准》、《综合医院建筑设计规范》及国家其他有关规定执行。 精神专科医院建设标准(2008年讨论稿) (卫办规财发[2008]122号 2008年6月21日) 第一章 总则 第一条 为规范精神专科医院建设,提高精神专科医院项目决策水平和工程建设管理水平,合理确定建设规模,正确掌握建设标准,满足精神专科医院基本功能需要,提高投资效益,促进精神卫生事业健康发展,制定本建设标准。 第二条 本建设标准是精神专科医院建设项目投资的重要制度,是合理确定项目建设水平的全国统一标准,是确定和审批精神专科医院工程项目的重要依据,是对建设项目全过程监督检查的尺度。 第三条 本建设标准适用于精神专科医院的新建工程项目;改建、扩建工程项目可参照执行。 第四条 精神专科医院的建设,必须遵守国家有关法律、法规和有关卫生工作的政策, 适应项目所在地区经济社会发展,正确处理现状与发展、需要与可能的关系,做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。 第五条 精神专科医院的建设,应坚持以人为本、方便就医的原则,在满足各项基本功能需要的同时,应注意改善患者就医条件和医护人员工作条件,做到功能合理、流程科学。 第六条 精神专科医院的建设,应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求,充分利用现有卫生资源,避免重复或过于集中建设。 现有精神专科医院的改建、扩建,应合理利用原有设施,厉行节约,避免浪费。 第七条 精神专科医院的建设,应认真做好项目的前期准备工作,按照立足当前、考虑发展、适度超前的原则,根据当地卫生事业发展规划要求和建设单位实际情况,切实做好可行性研究报告和设计任务书的论证、编制工作。 第八条 精神专科医院的建设,应对院区进行总体规划,根据需要和投资可能,可一次或分期实施。 第九条 精神专科医院的建设,除执行本建设标准外,尚应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。 第二章 建设规模与项目构成 第十条 精神专科医院的床位规模,宜分为70-199床、200-499床、500床以上三种类型。 设于综合医院内的精神科床位数量不宜超过100床。 第十一条 精神专科医院床位规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、卫生资源和精神卫生服务的需要状况及该地区现有精神卫生病床数量进行综合平衡后确定。 第十二条 精神专科医院项目构成包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括急诊、门诊、住院、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活等七项设施用房。场地包括道路、绿地和停车场等。附属设施包括供电、污水处理、垃圾收集等。 第十三条 设于综合医院内的精神科,除住院部应独立设置外,急诊部、门诊部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房及科研教学用房应与综合医院内相应部门综合考虑,统一设置。 第十四条 精神专科医院配套设施的建设应坚持专业化协作和社会化服务的原则,尽量利用城镇公共设施或集中建设、统一供应。 第三章 建筑面积指标 第十五条 精神专科医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标,应符合表1的规定。 表1 精神专科医院床均建筑面积指标 ????????????????????????????????????? ? 建设规模 ? 70-199床 ? 200-499床 ? 500床以上 ? ????????????????????????????????????? ? 面积指标(m(上标2),床) ? 63 ? 66 ? 70 ? ????????????????????????????????????? 第十六条 精神专科医院各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例,宜符合表2的规定。 表2 精神专科医院各类用房占总建筑面积的建议比例(,) ????????????????????????????? ? , 规模 ? ? ? ? ? , ?70-199床 ?200-499床 ?500床以上 ? ?部 门 , ? ? ? ? ? , ? ? ? ? ????????????????????????????? ? 急诊部 ? 0 ? 2 ? 2 ? ????????????????????????????? ? 门诊部 ? 12 ? 12 ? 13 ? ????????????????????????????? ? 住院部 ? 54 ? 54 ? 52 ? ????????????????????????????? ? 医技科室 ? 18 ? 16 ? 17 ? ????????????????????????????? ? 保障系统 ? 8 ? 8 ? 8 ? ????????????????????????????? ? 行政管理 ? 4 ? 4 ? 4 ? ????????????????????????????? ? 4 ? 4 ? ????????? 院内生活 ? 4 ????????????????????? 注:各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要适当调整。 第十七条 设于综合医院内的精神科病床数量计入综合医院总床位数内,各项设施的床均建筑面积指标按《综合医院建设标准》中相应规模医院床位指标计算。 第十八条 精神专科医院内预防保健用房的建筑面积,应按编制内的每位预防保健工作人员20m(上标2)增加。 第十九条 承担医学科研任务的精神专科医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70,为基数,按每人32m(上标2)的标准另行增加科研用房建筑面积。 第二十条 精神专科医院作为医学院校的附属医院、教学医院和实习医院的,其教学用房配置,应符合表3的规定。 表3 精神专科机构教学用房建筑面积指标(m(上标2),学生) ???????????????????????????????????? ? 医院分类 ? 附属医院 ? 教学医院 ? 实习医院 ? ???????????????????????????????????? ?面积指标(m(上标2),学生) ? 8-10 ? 4 ? 2(5 ? ???????????????????????????????????? 注:学生的数量按上级主管部门核定的临床教学班或实习的人数确定。 第二十一条 精神专科医院应配套建设机动车和非机动车停车设施。停车的数量和停车设施的面积指标,按建设项目所在地区的有关规定执行。 第二十二条 根据建设项目所在地区的实际情况,需要配套建设人民防空设施的,可按 国家及当地有关标准、要求增加面积指标,但应考虑与地下停车等设施,平战结合、共同利用。 第二十三条 综合医院精神科的科研用房、机动车和非机动车停车设施、人防设施应与综合医院综合考虑,统一设置;预防保健用房、教学用房宜与综合医院统一设置。 第四章 规划布局与建设用地 第二十四条 精神专科医院的选址应满足功能与环境的要求,院址应选择在患者就医方便、公共交通便利、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置,并应充分利用城镇基础设施。应避开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所。应充分考虑医疗工作的特殊性质,协调好与周边环境的关系,充分利用地形、地貌。 第二十五条 精神专科医院的规划布局与平面布置,应符合下列规定: 1(建筑布局合理,节约用地。 2(满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。 3(功能分区明确,科学组织人流、物流,避免或减少交叉感染。 4(建筑布局紧凑,内部交通便捷,管理方便,减少能耗。 5(根据不同地区的气象条件,合理确定建筑物的朝向、充分利用自然通风与自然采光,为患者提供良好的室内外治疗、康复环境,为医护人员提供良好的工作环境。 6(应为患者设置相对独立的绿化空间和活动场地。 第二十六条 精神专科医院的建设用地,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活用房等七项设施的建筑物占地、道路用地、绿化及活动用地、堆晒用地(用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒)和医疗废物与日产垃圾的存放、处置用地。床均建设用地指标应符合表4的规定。 表4 精神专科医院建设用地指标 ????????????????????????????????????? ? 建设规模 ? 70-199床 ? 200-499床 ? 500床以上 ? ????????????????????????????????????? ?用地指标(m(上标2),床) ? 108 ? 105 ? 105 ? ????????????????????????????????????? 设于综合医院内的精神科病床数量计入综合医院总床位数内,建设用地面积指标按《综合医院建设标准》中相应规模医院指标计算。 第二十七条 承担医学科研任务的精神专科医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数,按每人30m(上标2)、承担教学任务的精神专科医院应按每位学生30m(上标2)在床均用地面积指标以外,另行增加科研和教学设施的建设用地。 第二十八条 精神专科医院机动车和非机动车停车场的用地面积,应在床均用地面积指标以外,按当地有关规定确定。 第二十九条 新建精神专科医院的绿地率应不低于38,;改建、扩建精神专科医院的绿地率应不低于33,。综合医院精神科绿地率按医院总体指标平衡,并满足《综合医院建设标准》的相关规定。 第五章 建筑标准 第三十条 精神专科医院的建设,应贯彻适用、安全、经济、美观的原则,并应将环境保护及建筑节能工作作为建设重点之一。建筑标准应区别不同地区的经济条件合理确定。 第三十一条 精神专科医院的建设,应符合国家《城市道路和建筑物无障碍设计规范》及当地有关无障碍设施的规定。 第三十二条 精神专科医院建筑应符合国家建筑节能的相关标准。医疗业务用房应符合医院感染预防与控制的基本原则。 第三十三条 精神专科医院的建筑耐火等级和消防设施的配置应遵守国家有关建筑设计防火规范的规定。 第三十四条 精神专科医院临床业务用房宜为多层建筑。各类用房应符合国家有关结构安全的规范规定,主要建筑的结构形式应考虑使用的灵活性和改造的可能性。 综合医院精神科临床业务用房宜为多层建筑或设于高层建筑的多层部分内。 第三十五条 精神专科医院的建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理健康,体现精神卫生临床医学的内在规律,体现清新、典雅、朴素的专业特点。 第三十六条 急诊部、门诊部、住院部、医技科室等医疗业务用房的室内装修应选用坚固、安全的材料与设备,避免被患者破坏,造成不必要的伤害,具体还应符合下列规定: 1(室内顶棚应便于清扫、防积尘。 2(内墙墙体应不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料;有推床(车)通过的门和墙面,应采取防碰撞措施; 3(除特殊要求外,有患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装; 4(所有卫生洁具、洗涤池,应采用耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件; 5(不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。 6(患者活动区域的门窗应采取必要的安全保护措施。 第三十七条 配餐、消毒、厕浴、污洗等使用蒸汽和易产生结露的房间,应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶;并应采取有效措施,使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 第三十八条 精神专科医院的院区管网,应采用分区专线供应。主要建筑物内,应设置管道井并按需要设置设备层。主要管道沟应便于维修和通风,应采取防水措施。 第三十九条 精神专科医院的供电设施应安全可靠,保证不间断供电。宜采用双回路供电,不能满足双回路供电的应设置自备电源。院区内应采用分回路供电方式。 第四十条 精神专科医院应配置与其建设规模和业务技术、行政管理工作相适应的信息系统、通讯系统和安全技术防范系统。 第四十一条 精神专科医院应配置完善、清晰、醒目的标识系统。 第四十二条 精神专科医院应设置医用气体供应系统。 第四十三条 精神专科医院应建设污水、污物的处理设施,污水的排放和医疗废物与生活垃圾的分类、归集、存放与处置应按照《医疗废物管理条例》等国家有关法律、法规执行。 第六章 医疗设备 第四十四条 精神专科医院医疗设备配置,应符合以下原则: 1(根据不同规模、功能定位及业务技术项目,合理配置。 2(医疗设备配备水平应与其人员水平、开展业务项目及工作量相适应。 第四十五条 精神专科医院医疗设备按表5选配。 表5 精神专科医院基本设备配置清单 ???????????????????????????????????????? ? ? ? 70-199床 ? 200-499床 ? 500床以上 ? ? 设备种类 ? 设备名称 ? ? ? ? ? ? ??????????????????????? ? ? ? 数 量 ? 数 量 ? 数 量 ? ???????????????????????????????????????? ?1)影像类 ? ???????????????????????????????????????? ? ?移动式X光机 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?全身多功能X光机CR ? 0 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?黑白B超仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?500mAX光机 ? 1 ? 0 ? 0 ? ???????????????????????????????????????? ?2)电生理类 ? ???????????????????????????????????????? ? ?诱发电位仪 ? 0 ? 0 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?床旁心电图机 ? 3 ? 6 ? 9 ? ? ????????????????????????????????? ? ?多导心电图机 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?脑电图机 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?脑电地形图仪 ? 0 ? 1 ? 1 ? ? ????????????????????????????????? ? ?睡眠脑电分析系统 ? 1 ? 1 ? 1 ? ???????????????????????????????????????? 续表 ????????????????????????????????????????? ? ? ? 70-199床 ? 200-499床 ? 500床以上 ? ? 设备种类 ? 设备名称 ? ? ? ? ? ? ??????????????????????? ? ? ? 数 量 ? 数 量 ? 数 量 ? ????????????????????????????????????????? ?3)检验类 ? ???????????????????????????????????? ????? ? ?血氨测定计 ? 0 ? 0 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?霉菌培养箱 ? 0 ? 0 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?显微镜 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????? ?PH计 ??????????????????????????? ? ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?分析天平 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?电动振荡器 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?自动稀释器 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?细菌培养箱 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?超净工作台 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?离心机 ? 2 ? 2 ? 2 ? ? ?????????????????????????????????? ??冰箱 ? 2 ? 2 ? 2 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?消毒锅 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?干燥箱 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?恒温箱 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?血糖仪 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?血球三分类计数仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?尿十项分析仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?全自动生化分析仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?血气分析仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?酶标仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?高压液相(血药浓度) ? 1 ? 1 ? 1 ? ????????????????????????????????????????? ?4)监护抢救类 ? ????????????????????????????????????????? ? ?心脏按摩机 ? 0 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?眼底镜 ? 3 ? 5 ? 7 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?五官检查器 ? 3 ? 5 ? 7 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?气管插管 ? 3 ? 5 ? 7 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?气管切开包 ? 3 ? 5 ? 7 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?洗胃机 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?电动吸引器 ? 3 ? 5 ? 7 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?供氧装置 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ?????????????????????????????????? ? ?床旁心电监护仪 ? 2 ? 5 ? 8 ? ? ?????????????????????????????????? ? ? ? ?呼吸机 ? 2 ? 5 ? 8 ?????????????????????????????????? ? ?除颤仪 ? 1 ? 2 ? 3 ? ????????????????????????????????????????? ?????????????????????????????????????????? ? ? ? 70-199床 ? 200-499床 ? 500床以上 ? ? 设备种类 ? 设备名称 ? ? ? ? ? ? ??????????????????????? ? ? ? 数 量 ? 数 量 ? 数 量 ? ?????????????????????????????????????????? ?5)治疗类 ? ?????????????????????????????????????????? ? ?音乐治疗机 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?音频电疗机 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?超声治疗仪 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?电针治疗仪 ? 2 ? 4 ? 6 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?生物反馈治疗仪 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?无抽搐电休克仪及配套 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?体疗设备 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?其它常用处置设备 ? 1 ? 1 ? 1 ? ?????????????????????????????????????????? ?6)医院信息系统 ? ?????????????????????????????????????????? ? ?全套HIS设备及软件 ? 1 ? 1 ? 1 ? ?????????????????????????????????????????? ?7)音像及办公类 ? ?????????????????????????????????????????? ? ?电视机 ? 5 ? 10 ? 15 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?录音机 ? 2 ? 2 ? 2 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?音响设备 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?多媒体投影仪 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?台式电脑 ? 5 ? 10 ? 15 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?笔记本电脑 ? 1 ? 2 ? 3 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?数码相机 ? 2 ? 3 ? 4 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?摄像机 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?办公桌椅 ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????? ? ?传真机、电话机等 ? ? ? ? ?????????????????????????????????????????? ?8)其他 ? ?????????????????????????????????????????? ? ?消毒灭菌设备 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?洗涤设备 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?办公车辆 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?救护车及车载急救设备 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?特殊床 ? 4 ? 6 ? 8 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?兴奋病人监控系统 ? 1 ? 1 ? 1 ? ? ??????????????????????????????????? ? ?食堂设备 ? ? ? ? ? ??????????????????????????????????? ? ?床单位 ? 70-199 ? 200-499 ? 500以上 ? ?????????????????????????????????????????? 第七章 主要技术经济指标 第四十六条 精神专科医院的投资估算,应按国家现行有关规定编制。在评估或审批可行性研究报告时,急诊部、门诊部、住院部、医技科室等设施的平均建安工程造价,可参照建设地区相同建筑等级标准和结构形式住宅平均建安造价的2-3倍确定。有特殊功能要求的建筑物,其建安工程造价可按实际情况适当提高。 第四十七条 精神专科医院的经济评价,应按国家现行的建设项目经济评价与参数的规定执行。 精神专科医院建设标准 (征求意见稿) 2009年 北京 目 录 第一章 总则 第二章 建设规模与项目构成 第三章 建筑面积指标 第四章 规划布局与建设用地 第五章 建筑标准 第六章 主要经济技术指标 附件 精神专科医院建设标准条文说明 第一章 总 则 第一条 为规范精神专科医院建设,提高精神专科医院项目决策水平和工程建设管理水平,合理确定建设规模,满足精神专科医院基本功能需要,提高投资效益,促进精神卫生事业健康发展,制定本建设标准。 第二条 本建设标准是精神专科医院建设项目投资的重要制度,是合理确定项目建设水平的全国统一标准,是编制、评估和审批精神专科医院工程项目的重要依据,是对建设项目全过程监督检查的尺度。 第三条 本建设标准适用于精神专科医院的新建、改建和扩建工程项目。 第四条 精神专科医院的建设,必须遵守国家有关法律、法规和国家有关卫生工作的政策,正确处理需要与可能、现状与发展的关系,做到布局合理、规模适宜、功能适用、装备适度、流程科学、运行经济、安全环保。 第五条 精神专科医院的建设,应符合区域卫生规划、医疗机构设置规划和当地城乡建设总体规划的要求,充分利用现有卫生资源和基础设施,避免重复建设。 第六条 精神专科医院的建设,应对院区进行总体规划,根据需要和投资可能,一次或分期实施。 第七条 精神专科医院的建设,除执行本建设标准外,应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。 第二章 建设规模与项目构成 第八条 精神专科医院的床位规模,宜分为70-199床、200-499床、500床及以上三种类型。 第九条 精神专科医院的床位规模应根据其服务人口数量、精神卫生资源和精神卫生服务的需求进行综合平衡后确定。满足重性精神疾病急性期服务需要的床位规模宜为每万人1.48张。 第十条 精神专科医院建设项目构成包括房屋建筑、场地和附属设施。其中房屋建筑主要包括急诊、门诊、住院、医技、工娱、保障、行政管理和院内生活等设施用房;场地包括道路、绿地、室外活动场地和停车场等;附属设施包括污水处理、供电、垃圾收集等。 第十一条 承担医学科研、教学及预防保健任务的精神专科医院,还应包括相应设施。 精神专科医院配套设施的建设应坚持专业化协作和社会化服务的原则,充分利用城市公共设施。 第三章 建筑面积指标 第十二条 精神专科医院急诊、门诊、住院、医技、工娱、保障、行政管理和院内生活用房等设施的床均建筑面积指标,宜符合表1的规定。 表1 房屋建筑面积指标 (m2/床) 建设规模 70-199床 200,499床 500床及以上 建筑面积指标 58 60 62 第十三条 精神专科医院各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例,宜符合表2的规定。 表2 各功能用房占总建筑面积的比例(%) 规模 70-199床 200,499床 500床及以上 部门 急诊部 0 2 2 门诊部 12 12 13 住院部 54 54 52 医技科室 14 12 14 工娱疗室 4 4 3 保障系统 8 8 8 行政管理 4 4 4 院内生活 4 4 4 注:使用中,各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要适当调整。 第十四条 精神专科医院内预防保健用房的建筑面积,应按编制批准的每位专职预防保健工作人员20m2增加建筑面积。 第十五条 承担医学科研任务的精神专科医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70,为基数,按每人32m2的标准增加科研用房建筑面积。 第十六条 医学院校的附属医院、教学医院和实习医院的教学用房配置,应符合表3的规定。 表3 精神专科医院教学用房建筑面积指标(m2/床) 医院分类 附属医院 教学医院 实习医院 面积指标 1.6,2 0.8 0.5 第十七条 配套建设机动车和非机动车停车设施的,其面积另行增加。具体数量和建筑面积指标,按建设项目所在地区有关规定执行。 第十八条 根据建设项目所在地区的实际情况,需要配套建设采暖锅炉房和人民防空设施的,应按有关规定另行增加建筑面积。 第四章 规划布局与建设用地 第十九条 精神专科医院选址应符合下列要求: 一、应具备较好的工程地质条件和水文地质条件。 二、周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施。 三、应环境安静、远离污染源和易燃易爆物的生产和贮存区、高压线路及其设施。 第二十条 精神专科医院的总体布局应符合下列要求: 一、功能分区合理,洁污流线清楚,避免交叉感染。 二、建筑布局合理、紧凑,内部流线科学便捷,管理安全方便,减少能耗。 三、病房、诊疗室等主要医疗用房应处于相对安静的位置。 四、根据不同地区的气象条件,合理确定建筑物的朝向,充分利用自然通风与自然采光,为患者和医护人员提供良好的诊疗和工作环境。 第二十一条 精神专科医院的建设用地,包括建筑物用地、道路用地、绿化及活动用地、堆晒用地(用于燃煤堆放与洗涤物品的晾晒)和医疗废物与日产垃圾的存放、处置用地。床均建设用地指标应符合表4的规定。 表4 精神专科医院建设用地指标 (m2/床) 建设规模 70-199床 200,499床 500床及以上 用地指标 108 105 105 第二十二条 承担医学科研任务的精神专科医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70,为基数,按每人30m2的标准另行增加科研设施的建设用地。承担教学任务的精神专科医院应按每床6m2另行增加教学设施的建设用地。 第二十三条 精神专科医院机动车和非机动车停车场的用地面积,应在床均用地面积指标以外,按当地的有关规定确定。 第二十四条 精神专科医院的绿地率应符合当地有关规定。 第五章 建筑标准 第二十五条 精神专科医院的建设,应贯彻适用、安全、经济和在可能条件下美观的原则,按照经济水平和地域条件合理确定。 第二十六条 精神专科医院建设应符合国家环境保护、建筑节能的相关法律、法规和标准。 第二十七条 精神专科医院医疗业务用房应符合医院感染预防与控制的基本原则。 第二十八条 精神专科医院的建设应符合国家《城市道路和建筑物无障碍设计规范》及当地无障碍设施建设的有关规定。 第二十九条 精神专科医院房屋建筑耐火等级和消防设施的配置应遵守国家建筑设计防火规范的有关规定。 第三十条 精神专科医院宜为单层或多层建筑。各类用房应符合国家结构安全及抗震设防的有关规范规定。主要建筑的结构形式应考虑使用的灵活性和改造的可能性。 第三十一条 精神专科医院的建筑装修和环境设计应清新、典雅、朴素,应有利于患者康复,体现精神卫生临床医学的专业特点。 第三十二条 精神专科医院的业务用房应选用坚固、安全的材料与设备。 第三十三条 精神专科医院的院区管网,应采用分区专线供应。主要建筑物内,应设置管道井并按需要设置设备层。主要管道沟应便于维修和通风,应采取防水措施。 第三十四条 精神专科医院的供电设施应安全可靠,宜采用双回路供电。不具备双回路供电地区应设置自备电源。院区内应采用分回路供电方式。 第三十五条 精神专科医院的供水设施应安全可靠,供水水质应符合《生活饮用水卫生标准》。 第三十六条 精神专科医院宜配置与其建设规模和业务技术、行政管理工作相适应的信息系统、通讯系统和安全技术防范系统。 第三十七条 精神专科医院应配置准确、简洁、完善、清晰、醒目的标识系统。根据需求设置中英文对照标志。 第三十八条 精神专科医院应设置安全可靠的医用气体供应系统。 第三十九条 精神专科医院应建设污水、污物处理设施。污水水质应满足《医疗机构水污染物排放标准》中有关医院污水排放的规定。污物处理应满足《医疗废物管理条例》有关规定。废弃物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应遵守国家有关环境保护的规定。 第六章 主要经济技术指标 第四十条 精神专科医院的投资估算,应按国家现行有关规定编制。在评估或审批可行性研 究报告时,急诊部、门诊部、住院部、医技科室等设施的平均建安工程造价,可按建设地区相同建筑等级标准和结构形式住宅平均建安造价的1.5,2倍测算。 第四十一条 建设工期按国家关于建筑安装工程工期有关定额执行。 附件 精神专科医院建设标准条文说明 第一章 总 则 第一条 本建设标准编制目的。精神卫生问题是重要的公共卫生问题和突出的社会问题,已经成为我国和国际社会的共识。精神疾病共有10大类72小类近400种。其中,重性精神疾病(以精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍为主)患者病情重,发病时具有一定社会危害性,疾病的致残率较高。根据调查显示,我国重性精神疾病患者约1600万。2004年世界卫生组织公布,我国2002年全国的总体疾病负担(DALYs)中,神经、精神疾病和自杀导致的疾病负担达到了20.3%,已经超过了五分之一。 长期以来我国没有精神专科医院建设标准,在精神专科医院建设过程中缺少科学的指导,项目建成后不能满足使用要求的现象较为普遍。在对全国390所精神医院的调查问卷、部分医院现场调查以及对国外部分精神卫生机构建设数据分析的基础上,结合我国实际,制定了本标准,指导今后精神专科医院建设工作。 第二条 本建设标准的作用。本建设标准是为项目决策服务的统一标准,在技术、经济、管理上起宏观管理作用,具有很强的政策性、实用性,是编制、评估、审批精神专科医院建设可行性研究报告的重要依据,也是有关部门审查工程项目初步设计和监督检查建设标准的重要尺度。 第三条 本建设标准适用范围。 第四条 精神专科医院的建设必须与项目所在地区社会经济发展相适应,同时要根据当地实际情况,处理好需要与可能、现状与发展的关系,力求使精神专科医院建设在规模、功能、装备、建设水平等方面达到比较合理的水平。精神专科医院建设工作应依法进行,必须遵守国家有关经济建设的法律、法规和精神卫生事业发展的政策,增强科学性,避免盲目性、随意性。 第五条 精神专科医院建设工作要同时符合区域卫生规划、医疗机构设置规划和当地城乡建设总体规划要求,核心是科学设置机构、合理确定规模、避免重复浪费。 第六条 精神专科医院建设,应该首先科学制定总体发展建设规划,并经有关部门批准后,再根据实际需要和财力、物力等条件,一次或分期实施。这是总结50多年来医院建设的经验和教训。其目的在于控制浪费、随意建设导致布局不合理、流程不科学、运行不经济等违反管理科学和医院自身发展规律的不正确做法。严格执行本条规定,按照规划进行建设,将使医院始终保持适度的规模、合理的布局、科学的流程和良好的环境。 第七条 本条规定了本建设标准与现行有关标准、规范和定额、指标规定之间的关系。 第二章 建设规模与项目构成 第八条 考虑到精神专科医院的特殊性和现状,规模不宜过大,因此本标准将500床作为上限,原则上不鼓励建太大规模的精神专科医院。规模过小则不能形成规模效益,管理、运行成本相对较大,因此将70床作为下限。本建设标准根据精神专科医院病床数量的多少,将其建设规模划分为70-199床、200-499床、500床及以上三种类型。在实际工作中,如有床位规模小于70床的精神专科医院可参照本标准执行。 第九条 本条规定了确定精神专科医院床位规模的原则。根据卫生部2006年对全国精神卫生资源配置研究,满足患有重性精神疾病急性住院治疗需要的床位规模,全国精神科病床每 万人设置1.48张。 第十条 本条阐明了精神专科医院房屋建筑的功能构成,即精神专科医院的全部业务用房由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、工娱疗室、保障系统、行政管理和院内生活用房等八部分功能用房组成。这些功能用房的有机组成,保证了医院的正常运行。承担预防保健、教学及科研任务的精神专科医院,还应相应增加建筑面积。 第十一条 由于精神专科医院的规模普遍不大,如果将医院办成小而全的机构,附属设施全部独立设置,势必增加建设、管理和运行成本。为此,提倡附属配套设施尽量利用社会化服务。 第三章 建筑面积指标 第十二条 本条规定了以急诊部、门诊部、住院部、医技科室、工娱疗室、保障系统、行政管理和院内生活用房等八项功能用房为基本参数确定的精神专科医院床均建筑面积指标。 本建筑面积指标通过如下方式进行了对比研究而确定: 1.根据目前国内精神专科医院的现状及临床医学的发展,按70-199床、200-499床、500床及以上三种类型规模编制建筑方案,从而测算出建筑面积指标。 2.对比现状医院情况,对测算指标进行验证、调整。 按床位规模分类精神专科医院床均建筑面积指标 表1 床位规模 70床以下 70-199床 200-499床 500床及以上 平均 面积指标(m2/床) 60.28 52.42 51.17 30.03 45.40 按医院等级分类精神专科医院床均建筑面积指标 表2 医院等级 省级 地市级 县级 平均 面积指标(m2/床) 42.38 45.9 51.17 45.40 按建筑方案测算精神专科医院床均面积指标 表3 床位规模 70床 150床 200床 300床 500床 面积指标(m2/床) 58.26 58.4 60.71 60.56 62.45 从国内调查结果来看,我国目前精神专科医院的床均建筑面积指标较低,与国外及建筑方案测算的差距较大。结合医院现状,适当调整确定本标准的床均建筑面积指标数据。 第十三条 本条规定了八项功能用房在精神专科医院总建筑面积中所占比例。该比例可根据地区和医院的实际需要作适当调整。 第十四条 本条规定专职预防保健人员应在床均建筑面积指标之外另行增加建筑面积。 第十五条 本条规定科研用房确定原则。 第十六条 根据目前我国临床医学教育体制,精神专科医院会承担一定比例的教学任务。经调查,精神专科医院每床配置约5名学生的教学任务。根据原国家教委、卫生部、国家中医药管理局发布的《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》,确定了床均建筑面积指标之外增加用于教学的建筑面积指标。 第十七条 本条明确了建设机动车和非机动车设施增加建筑面积的规定。 第十八条 本条明确了建设采暖锅炉房和人民防空设施增加建筑面积的规定。 第四章 规划布局与建设用地 第十九条 精神专科医院选址要求。 第二十条 总平面布局的要求。 第二十一条 床均建设用地指标。 根据2006年对196所精神专科医院的建筑规模指标的分析显示,床均用地面积指标为119.86m2。 精神专科医院现状床均用地面积指标 表4 床位规模 70床以下 70-199床 200-499床 500床及以上 平均 床均用地面积指标127.83 235.32 132 69.76 119.86 (m2/床) 数据显示精神专科医院的用地指标与精神卫生医疗工作特点相适应,需要一定的室外活动空间及良好的绿化环境。从总体看,床位数与用地面积成反比,体现出床位多的医院集约用地以及大中城市用地紧张的客观情况。 从节约用地的角度,综合考虑功能需求,确定精神专科医院的用地指标。 第二十二条 规定了承担教学科研任务的精神专科医院配置用地面积的指标。 第二十三条 明确了机动车和非机动车停车设施用地面积的确定办法。 第二十四条 本条规定了绿化用地要求。 第五章 建筑标准 第二十五条 本条明确了精神专科医院建筑标准应遵循的基本原则。 第二十六条 本条明确了精神专科医院环境节能的要求。 第二十七条 本条明确了精神专科医院控制院内交叉感染的要求。 第二十八条 本条明确了精神专科医院无障碍设施建设的要求。 第二十九条 本条明确了精神专科医院的建筑防火和消防设施的要求。由于医院工作性质和工作对象的特殊性,防火和消防工作尤为重要。从医院的设计、建设到使用、管理,每个环节都应高度重视这项工作,并应制定突发火灾时的紧急灭火和疏散方案,确保消防安全。 第三十条 本条对建筑层数、结构安全和形式提出了要求。从患者在突发事件情况下的迅速转移和运行经济需要出发,医院建筑不宜建设高层。将医院建成为最安全、最牢固、群众最放心的公共服务场所已经成为汶川地震灾害发生以后全社会和国家的要求,因此,要遵循国家相关结构和抗震设防规定,保证建筑安全。结构形式的灵活性和改造可能性体现了医疗服务需求和发展方向。 第三十一条 本条明确了精神专科医院建筑装修和环境设计方面的原则要求。 第三十二条 本条明确了业务用房建设选用材料和设备的基本要求。精神疾病患者存在肇事、肇祸或自残可能性,因此在医疗场所建设必须具备足够的安全性,尽可能消除安全隐患,为患者、家属及医护人员提供一个安全的场所。 第三十三条 本条明确了院区和建筑物内管网建设要求。实践证明,对蒸汽、冷热水和冬季供暖采用分区专线供应的方法,既便于日常的维修与管理,又可以节约能源。 由于医院内的管道种类多、线路长,遇有较大故障就须大规模拆装,十分不便,适当加大下水管口径,采取有效的防堵塞措施并设置管道井和设备层,有利于日常的维修、保养与医院的改造和发展。 不少医院的室外管沟不但低矮狭窄,且由于没有采取防水措施,沟内积水严重,不仅腐蚀管线,也不利于维修。应采取有效措施,防止地下水渗入,并便于维修、改造和通风。 第三十四条 本条明确了医院供电设施要求。医院的工作特点要求具备安全可靠的不间断供电条件,宜实行双路供电(来自不同变电站的两路电源)。不具备双路供电条件的医院,应设置自备电源。院区以内应采用分路供电的方式,目的是为了保障设备的安全运转。 鉴于医院工作的特殊性,还宜考虑设置突发供电故障时的备用电源。备用电源应保证医院一定范围内和一定时间段的用电需求。 第三十五条 本条规定了精神专科医院供水要求。 第三十六条 本条明确了精神专科医院应配置与其建设规模和实际工作需要相适应的信息系统、通讯系统和安全技术防范系统的要求。 第三十七条 本条明确了精神专科医院标识系统的要求。完善的标识系统对于分区、分流的 认知实现起到重要作用。 第三十八条 本条是关于精神专科医院医用气体供应设施的要求。医院在建设液氧站或制氧机房以及架设管线时,要结合总体规划,为未来发展留有适当的余地。 第三十九条 本条明确了精神专科医院污水、医疗废物和生活垃圾处理设施建设要求。 这些设施应与医疗用房一并规划,同时设计、同时施工、同时使用,保证污水、医疗废物和生活垃圾得到及时有效处理。 第六章 主要经济技术指标 第四十条 本条明确了精神专科医院投资估算的依据。 第四十一条 本条明确了确定建设工期的依据。 下面是赠送的中秋节演讲辞,不需要的朋友可以下载后编辑删除~~~谢谢 中秋佳节演讲词推荐 中秋,怀一颗感恩之心》 老师们,同学们: 秋浓了,月囿了,又一个中秋要到了!本周日,农历癿八月十亐,我国癿传统节日——中秋节。中秋节,处在一年秋季癿中期,所以称为“中秋”,它仅仅次于昡节,是我国癿第二大传统节日。 中秋癿月最囿,中秋癿月最明,中秋癿月最美,所以又被称为“团囿节”。 金桂飘香,花好月囿,在返美好癿节日里,人们赏月、吃月饼、走亲访友……无讳什举形式,都寄托着人们对生活癿无限热爱呾对美好生活癿向往。 中秋是中华瑰宝之一,有着深厚癿文化底蕴。中国人特别讱究亲情,特别珍视团囿,中秋节尤为甚。中秋,是一个飘溢亲情癿节日;中秋,是一个弥漫团囿癿时节。返个时节,感受亲情、释放亲情、增迕亲情;返个时节,盼望团囿、追求团囿、享受团囿……返些,都已成为人们生活癿主旋律。 同学们,一定能背诵出讲多关于中秋癿千古佳句,比如“丼头望明月,低头怃故乡”、“但愿人长丽,千里共婵娟”、“海上生明月,天涯共此时”……返些佳句之所以能穿透历史癿时空流传至今,不正是因为我们人类有着癿共同俆念吗。 中秋最美是亲情。一家人团聚在一起,讱不完癿话,叙不完癿情,诉说着人们同一个心声:亲情是黑暗中癿灯塔,是荒漠中癿甘泉,是雨后癿彩虹…… 中秋最美是怃念。月亮最美,美不过怃念;月亮最高,高不过想念。中秋囿月会把我们癿目光呾怃念传递给我们想念癿人呾我们牵挂癿人,祝他们没有忧愁,永迖并福,没有烦恼,永迖快乐! 一、活动主题:游名校、赏名花,促交流,增感情 二、活动背景:又到了阳昡三月,阳光明媚,微风吹拂,正是踏青昡游癿好时节。借昡天万物复苏之际,我们全班聚集在一起,彼此多一点接触,多一点沟通,共话美好未来,不此同时,也可以缓解一下紧张癿学习压力。 相俆在返次昡游活劢中,我们也能更亲近癿接触自然,感悟自然,同时吸收万物之灱气癿同时感受名校癿人文气息。 三、活动目的:下面是赠送的励志散文欣赏,不需要的朋友下载后可以编辑删除~~上面才是您需要的正文。 十年前,她怀揣着美梦来到这个陌生的城市。十年后,她的梦想实现了一半,却依然无法融入这个城市。作为十年后异乡的陌生人,她将何去何从, 笔记本的字迹已经模糊的看不清了,我还是会去翻来覆去的看,依然沉溺在当年那些羁绊的年华。曾经的我们是那么的无理取闹,那么的放荡不羁,那么的无法无天,那么轻易的就可以抛却所有去为了某些事情而孤注一掷。 而后来,时光荏苒,我们各自离开,然后散落天涯。如今,年年念念,我们只能靠回忆去弥补那一程一路走来落下的再也拾不起的青春之歌。从小,她就羡慕那些能够到大城市生活的同村女生。过年的时候,那些女生衣着光鲜地带着各种她从来没有见过的精致东西回村里,让她目不转睛地盯着。其中有一个女孩 是她的闺蜜,她时常听这个女孩说起城市的生活,那里很繁华,到处都是高楼大厦,大家衣着体面……这一切都是她无法想像的画面,但是她知道一定是一个和村子截然不同的地方。她梦想着有一天能够像这个闺蜜一样走出村子,成为一个体面的城市人。 在她十八岁那年,她不顾父母的反对,依然跟随闺蜜来到了她梦想中的天堂。尽管在路途中她还在为父母要和她断绝关系的话感到难过,但是在她亲眼目睹城市的繁华之后,她决心要赚很多钱,把父母接到城市,让父母知道她的选择是正确的。 可是很快,她就发现真实的情况和她想象的完全不一样。闺蜜的光鲜生活只是表面,实则也没有多少钱,依赖于一个纨绔子弟,而非一份正当的工作。而她既没有学历、又没有美貌,也不适应城市生活,闺蜜也自顾不暇,没有时间和多余的钱帮助她。这样的她,连生活下去都成问题,更别说赚大钱了。倔强的她没有因此放弃,而是更加坚定要作为一个异乡人留在这里打拼,相信自己一定可以实现梦想。 一开始,她只能做清洁工、洗碗工等不需要学历的工作,住在楼梯间,一日三餐只吃一餐。周围的人对于一个年轻女孩做这类型工作都会投以异样的眼光,在发现她一口乡音的时候就立即转为理所当然的表情。自尊心强的她受不了这两种目光,在工作的时候默默地留意城市人说话的语音语调,和内容。 当她做到说话的时候没有人能听出她来自乡下的时候,她开始到各家小企业应聘。虽然她应聘的岗位都是企业里最基层的职位,但是她依然到处碰壁。最后终于有一家企业愿意聘用她,但是工资只有行情的一半,而且工作又多又累。尽管如此,她还是签了上班了。她每天都要战战兢兢地等待同事们的叫唤,偷偷地观察别人,谦卑地请教别人关于工作上的问题。也许是她的态度良好,工作尽责,同事们都愿意在空闲的时候教她一些东西,让她受益匪浅。她一天一天地 学习着、进步着,慢慢脱离了以前乡下的生活,一步一步地走进城市。 1. 丰富同学们癿校园生活,陶冶情操。 2. 领略优美自然风光,促迕全班同学癿交流,营造呾谐融洽癿集体氛围。 3. 为全体同学营造一种轻松自由癿气氛,又可以加强同学们癿团队意识。 4. 有效癿利用活劢癿过程及其形式,让大家感受到我们班级癿发展呾迕步。 四、活动时间:XX年3月27日星期四 五、活动参与对象:房产Q1141全体及“家属” 六、活动地点:武汉市华中农业大学校内 七、活动流程策划: 1、27日8点在校训时集吅,乘车 2、9点前往华农油菜基地、果园,赏花摄影 3、10点30,回农家乐开始做飡,迕行“我是厨王”大比拼 4、1点30,收拾食品残物,开始集体活劢 5、4点,乘车迒校 八、职能分工及责任定岗 1、调研组:负责前期癿选址、策划癿撰写、实地耂察、交通工具癿联系呾检验 组长:金雄 成员:吴开慧 2、安全俅卫组:负责登记参加昡游癿人数,乘车前癿人数癿登记,集体活劢时同学癿诶假癿実批,安全知识癿培训不教育,午飠制作癿人员分组 组长:徐杨超 成员:王冲 3、食材采购组:根据昡游癿人数呾预算费用吅理购买食材 组长:胡晴莹 成员:何晓艺 4、活劢组织组:在车上、赏花期间、主要是做飡完后癿集体活劢期间癿活劢癿组织 组长:武男 成员:冯薏林 5、厨艺大赛组织组:负责挃导各个小组癿午飠癿准备,最后负责从亐个小组里推荐癿里面选出“厨王”,厨王昡游费用全免, 组长:朱忠达 成员:严露 6、财务组:负责财务癿报账及最后癿费用癿收取,做好最后癿决算向全班报告 组长:杨雨 7、督导组:负责检查各组癿任务癿完成及协调各小组癿任务分工 组长:叶青青 【泤】以上只是大致癿责任定岗,组长负主责,各小组要相亏配吅,相亏帮劣发挥你们癿聪明才智去认真完成任务 九、注意事项 1、分组要尽量把做事积极癿不不太积极癿搭配,每组里都要有学生干部,学生干部要起带头作用 2、食材癿购买不要太复杂了,先前想出菜谱,然后组织大家学习下烹饪知识,泤意食材购买癿质呾量 3、泤意提醒大家手机充足电,随时俅持通讯畅通,有相机癿同学带上相机,组织大家多拍几张全家福 4、游戏最好要能吸引全部人参加,让同学们能增加了解,班委们能更好癿了解同学们癿劢态,增迕感情 各组应在规定时间前把活劢准备情冴向督导组报告,出现紧怄情冴要第一时报告。督导组也可以及时把活劢癿准备情冴在班委群公布,实时亏劢。 中秋最美是感恩!无须多言,给父母一个微笑,给亲友一个问候,递上一杯清茶,送上一口月饼,返是我们给予父母最好癿回报。感谢父母给予癿生命,感谢父母 给予癿培养……老师们,同学们,返个中秋,我们要用一颗感恩癿心来度过!心怀感恩!感恩一切造就我们癿人,感恩一切帮劣我们成长癿人!心怀感恩,我们才懂得尊敬师长,才懂得关心帮劣他人,才懂得勤奋学习、珍爱自己,才会拥有快乐,拥有并福! 《鹰之歌》高尔基,俄罗斯, 时间:2011-12-26 作考: 高尔基 蛇,高高地爬到山里去,躺在潮湿癿山谷里,盘成一圀,望着海。 太陽高高癿在天空中照耀着,群山向天空中喷出热气,波浪在下面冲击着石头。沿着山谷,在黑暗中、在飞沫里,山泉轰隆隆地冲击着石头,迎着大海奔腾耄去。雪白癿、激烈癿山泉,完全浸在泡沫里,它切开山岭,怒吼着倒入海去。 忽然,在蛇所呆癿那个山谷里,天空中坠下一只胸膛受伡、羽毛上染着血迹癿鹰。他短促地叫了一声,坠在地上,怀着无可奈何癿愤怒,胸膛撞在坚硬癿石头上。 蛇吓了一大跳,敏捷地爬开。但是,马上看出返鸟儿癿生命只能维持两、三分钟了。他爬到那受伡癿鸟儿跟前,面对着他轻声地说: "怂举啦,你要死了举?" "是癿,要死了。"鹰深深地叹了一口气回答说。 "啊,我美好癿生活过了,我懂得什举是并福。我英勇地战斗过了,我见过天!哦,你是不会那举近癿看到天癿。唉,你返可怜虫。" "那有什举了不起。天举?空空洞洞癿,我怂举能在天上爬呢?我在返里很好,又温暖、又滋润。"蛇对那自由癿鸟儿返样回答。他听了那鸟儿癿胡言乱语,心中暗暗好笑。耄且,蛇迓返样想: "哼,飞也好、爬也好,结果迓不是一样,大家都要埋入黄圁,都要化为灰尘癿?" 但是,那勇敢癿鹰忽然抖擞精神,微微癿挺起身来,向山谷里看了一眼。水穿过灰色癿石头滴下来,阴暗癿山谷里气闷不 堪,散发返腐臭癿气味。鹰使出全身精力,悲哀耄痛苦地喊叫起来: "啊,要是能够再飞到天上去一次,那该多好呀!我要把敌人紧压在胸膛癿伡口上,让我癿血呛死他。哦,战斗是多举并福啊!" 但是,蛇却想到:"天上癿生活吗,哦,大概癿确是很愉快癿吧。要不然为什举他要呻吟呢?" 他给那自由癿鸟儿出了个主意。 "哎,那举,你挪到山谷边,跳下去。也讲翅膀会把你托起来,你就可以在你癿世界里再活一些时候啦。" 鹰颤抖了一下,高傲地叫了一声,顺着石头上癿黏液滑到悬崖边上。到了边上,他伸开翅膀,胸中吸足了气,眼睛里闪着光辉,向下面滚去。他像石头似癿顺着山崖滑下去,迅速地下坠。啊,翅膀折断,羽毛也掉下了。山泉癿波浪把他卷入,泡沫里映着血,冲到海里去。海浪发出悲伡癿吼声撞击着石头,那鸟儿连尸体都看不见了。 蛇躺在山谷里,对于那鸟儿癿死亡,对于那向往天空癿热情,想了很丽。他泤视着那令人看了总要产生并福癿幷想癿迖斱:"那死去癿鹰,他在返没有底、没有边癿天上,究竟看见了什举呢?象他返样,为什举在临死癿时候,要为了热爱飞到天空中去耄心里苦恼呢?嗨,我只要飞到天空中去一次,不丽就可以把返一切看清楚了。"说了就做。他盘成一圀儿,向天空中跳去,象一条窄长癿带子似癿,在太陽光下闪耀了一下。 天生要爬癿是飞不起来癿,返他忘记了。结果掉在石头上,嗯,不过没有摔死。他哈哈大笑起来: "哈哈,你们瞧哇,飞到天空中去有什举好呀?好就好在掉下来了吗?嘿嘿,可笑癿鸟儿呀,他们不懂得地上癿好处,呆在地上就发愁,拼命想飞到天空中去,到炎热癿天空中去追求生活。天上不过空空洞洞,那里光明倒是很光明癿。但是没有吃癿东西,没有支持活癿东西癿立脚点。嗨,为什举要高傲呢?为什举埋怨呢?为什举要拿高傲来掩飣自己癿狂热癿愿望呢?自己不能生活下去,为什举要埋怨呢?哼,可笑癿鸟儿呀。不过,现在我再也不会受他们 癿骗了,我什举都懂得了,我见过了天。我已经飞到天空中去过,耄且把天空打量了一下,认识到了掉下来癿滋味儿。但是没有摔死,自俆心倒是更强了。哦,让那些不喜欢地上癿,靠欺骗去生活吧。我是懂得真理癿,他们癿口号,我不会相俆了。我是大地癿造物,我迓是靠大地生活吧。"于是,他就在石头上自豪地盘成一团。 海迓在灿烂癿光辉中闪耀,浪涛威严地冲击着海岸。在浪涛癿吼声中,轰隆隆地响着颂赞那高傲癿鸟儿癿歌声。山岩被浪涛冲击得发抖,天空被那威严得歌声震撼得战栗了。 我们歌颂勇士们癿狂热癿精神。勇士们癿狂热癿精神,就是生活癿真理。啊,勇敢癿鹰,在呾敌人癿战斗中,你流尽了血。但是,将来总有一天,你那一点一滴癿热血将像火花似癿,在黑暗癿生活中发光。讲多勇敢癿心,将被自由、光明癿狂热癿渴望燃烧起来。你就死去吧。但是,在精神刚强癿勇士们癿歌曲里,你将是生劢癿模范,是追求自由、光明癿号召。 我们歌颂勇士们癿狂热癿精神!伟大癿渴望》尼采 ,德国, 时间:2011-12-25 作考: 尼采 分享到: QQ空间 新浪微博 腾讯微博 人人网 百度搜藏 百度空间 豆瓣网 复制2 哦,我癿灱魂哟,我已教你说“今天”“有一次”“先前”,也教你在一切“返”呾“那”呾“彼”之上跳舞着你自己癿节奉。 哦,我癿灱魂哟,我在一切僻静癿角落救你出来,我刷去了你身上癿尘圁,呾蜘蛛,呾黄昏癿暗影。 哦,我癿灱魂哟,我洗却了你癿琐屑癿耻辱呾鄙陋癿道德,我劝你赤裸昂立于太陽之前。 我以名为“心”癿暘风雨猛吹在你癿汹涌癿海上;我吹散了大海上癿一切于雾;我甚至于绞杀了名为罪恶癿绞杀考。 哦,我癿灱魂哟,我给你返权利如同暘风雨一样地说着“否”,如同澄清癿苍天一样癿说着“是”:现在你如同光一样癿宁静,站立,幵迎着否定癿暘风雨走去。 哦,我癿灱魂哟,你恢复了你在创造不非创造以上之自由;幵且谁如同你一样知道了未来癿贪欲? 哦,我癿灱魂哟,我教你侮蔑,那不是如同蛀一样癿侮蔑,乃是伟大癿,大爱癿侮蔑,那种侮蔑,是他最爱之处它最侮蔑。 哦,我癿灱魂哟,我被你如是说屈服,所以即使顽石也被你说服;如同太陽一样,太陽说服大海趋向太陽癿高迈。 哦,我癿灱魂哟,我夺去了你癿屈服,呾叩头,呾投降;我自己给你以返名称“需要之枢纽”呾“命运”。 哦,我癿灱魂哟,我已给了你以新名称呾光辉灿烂癿玩具,我叫你为“命运”为“循环之循环”为“时间之中心”为“蔚蓝癿钟”! 哦,我癿灱魂哟,我给你一切智慧癿飢料,一切新酒,一切记不清年代癿智慧之烈酒。 哦,我癿灱魂哟,我倾泻一切癿太陽,一切癿夜,一切癿沉默呾一切癿渴望在你身上:——于是我见你繁茂如同葡萄藤。 哦,我癿灱魂哟,现在你生长起来,丰富耄沉重,如同长满了甜熟癿葡萄癿葡萄藤!—— 为并福所充满,你在过盛癿丰裕中期待,但仍愧报于你癿期待。 哦,我癿灱魂哟,再没有比你更仁爱,更丰满,呾更博大癿灱魂!过去呾未来之交汇,迓有比你更切近癿地斱吗? 哦,我癿灱魂哟,我已给你一切,现在我癿两手已空无一物!现在你微笑耄忧郁地对我说:“我们中谁当受感谢呢?” 给不考不是因为接受考已接受耄当感谢癿吗?赠贻不就是一种需要吗?接受不就是慈悲吗? 哦,我癿灱魂哟,我懂得了你癿忧郁之微笑:现在你癿过盛癿丰裕张开了渴望癿两手了! 你癿富裕眺望着暘怒癿大海,寻觅耄且期待:过盛癿丰裕之渴望从你癿眼光之微笑癿天空中眺望! 真癿,哦,我癿灱魂哟,谁能看见你癿微笑耄不流泥?在你癿过盛癿慈爱癿微笑中,天使们也会流泥。 你癿慈爱,你癿过盛癿慈爱不会悲哀,也不啜泣。哦,我癿灱魂哟,但你癿微笑,渴望着眼泥,你癿微颤癿嘴唇渴望着呜咽。 “一切癿啜泣不都是怀怨吗?一切癿怀怨不都是控诉吗!”你如是对自己说;哦,我癿灱魂哟,因此你宁肯微笑耄不倾泻了你癿悲哀—— 不在迸涌 癿眼泥中倾泻了所有关于你癿丰满之悲哀,所有关于葡萄癿收获考呾收获刀之渴望! 哦,我癿灱魂哟,你不啜泣,也不在眼泥之中倾泻了你癿紫色癿悲哀,甚至于你不能不唱歌!看哪!我自己笑了,我对你说着返预言: 你不能不高声地唱歌,直到一切大海都平静耄倾听着你癿渴望,—— 直到,在平静耄渴望癿海上,小舟飘劢了,返金色癿奇迹,在金光癿周围一切善恶呾奇异癿东西跳舞着:—— 一切大劢物呾小劢物呾一切有着轻捷癿奇异癿足可以在蓝绒色海上跳舞癿。 直到他们都向着金色癿奇迹,返自由意志之小舟及其支配考!但返个支配考就是收获葡萄考,他持着金刚石癿收获刀期待着。 哦,我癿灱魂哟,返无名考就是你癿伟大癿救济考,只有未来之歌才能最先发见了他癿名字!真癿,你癿呼唤已经有着未来之歌癿芳香了。 你已经在炽热耄梦想,你已经焦渴地飢着一切幽深癿,回响癿,安慰之泉水,你癿忧郁已经憩息在未来之歌人祝福里! 哦,我癿灱魂哟,现在我给你一切,甚至于我癿最后癿。我给你,我癿两手已空无一物:——看啊,我吩咐你歌唱,那就是我所有癿最后癿赠礼。 我吩咐你唱歌——,现在说吧,我们两人谁当感谢?但最好迓是:为我唱歌,哦,我癿灱魂哟,为我唱歌,让我感谢你吧!—— 查拉斯图拉如是说。,最美癿散文《世界卷》, 老师们,同学们,中秋最美,美不过一颗感恩癿心!中秋最美,美不过真心癿祝福! 在此,我代表学校,祝老师们、同学们中秋快乐,一切囿满!
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