活血化瘀类中药制剂的临床不良反应分析.doc

活血化瘀类中药制剂的临床不良反应分析.doc 活血化瘀类中药制剂的临床不良反应分析 摘要:目的 临床研究本院活血化瘀类中药制剂引起的不良反应及基本规律。 选取苍溪县东青中心卫生院2013年1月,2014年1月住院患者中活血化瘀中药制剂药临床应用数据及出现不良反应的58例患者进行系统分析。结果 通过对1年来中心卫生院的活血化瘀类中药制剂使用情况进行分析，其中使用率最高的是血塞通、疏血通、丹参川芎嗪等注射液，而不良反应率最高的是血塞通注射液、香丹注射液、丹参注射液等，不良反应中对患者皮肤、消化系统影响相对比较大。结论 通过对活血化瘀中药制剂的不良反应进行临床分析，笔者建议医院应该加强中药类制剂药物的合理使用管理力度，针对可能出现的不良反应应采取预防措施，避免对患者的身心健康造成影响。 关键词:活血化瘀;中医制剂;不良反应 最近几年，随着我国医药技术的不断发展，中药制剂药物被广泛应用于治疗临床疾病，其中活血化瘀类中药制剂应用相对比多，可用于心脑血管疾病、抗血栓、肝硬化、糖尿病等方面的临床治疗[1]。但是随着活血化瘀类中药制剂药物临床应用数量、次数的不断上升，此类药物的不良反应报告也出现明显上升。为了进一步研究常用活血化瘀类中药制剂的不良反应特点及规律性，本文将选取2013年1月,2014年1月住院患者中活血化瘀中药制剂药临床应用数据及出现不良反应的58例患者进行系统分析，现将研究报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在本文研究中间选取苍溪县东青中心卫生院2013年1月,2014年1月住院患者中活血化瘀中药制剂药临床应用数据及出现不良反应的58例患者的临床资料进行系统分析。其中研究病例中男性33例，女性25例，年龄27,76岁，平均(44.5?7.1)岁;临床应用数据均来自于本院药房药物统计数据库。 1.2方法 本文将选取本院2013年1月,2014年1月住院病例使用的活血化瘀类中药制剂药临床应用数据，选取单个中药制剂的用药频率(DDDs)数据，而单个中药制剂限定日剂量(DDD)则参照《中国药典》中相关;同时，选取在此期间接受活血化瘀中药制剂治疗病例中出现不良反应患者的临床资料进行系统性分析。 1.3 统计学处理 本文将所有药物应用数据及不良反应资料产生的数据均录入EXCEL格，再使用SPSS13.0软件对相关数据进行处理分析。 2 结果 2.1 活血化瘀类中药制剂药临床应用情况 通过对苍溪县东青中心卫生院2013年1月,2014年1月活血化瘀类中药制剂药临床应用情况进行分类系统分析，其中使用率(DDDs)较高依次为:血塞通、疏血通、丹参川芎嗪等注射液(见表1)。 2.2 活血化瘀类中药制剂不良反应情况见表2。 2.3 不良反应分析累及生理系统情况 通过对不良反应影响情况进行分析发现，其中皮肤层、消化系统最容易引起不良反应，而不良反应后果最严重的是呼吸系统、体温异常(见表3)。 3 讨论 中药制剂是在传承了我国传统中药制剂制作工艺基础上，运用现代制药技术对中药的剂型、制剂配制、质量控制及临床药效学等方面进行全面改进，将药材成分进行浓缩而形成的一种药物制剂，其具有便于保存、易于吸收等优势被广泛应用于治疗各类疾病。 随着中药制剂在临床上被广泛推广应用，其临床应用数量、次数都表现出逐渐上升趋势，我们以活血化瘀类中药制剂为例，选取苍溪县东青中心卫生院2013年1月,2014年1月间住院患者中活血化瘀中药制剂药临床应用数据进行分析发现，血塞通、疏血通、丹参川芎嗪等中药制剂得到广泛的临床应用，这样表明中药制剂在临床治疗方面的有效性;通过对临床应用记录进行分析，活血化瘀类中药制剂被广泛应用于心脑血管疾病、抗血栓、肝硬化、糖尿病等方面的临床治疗，其中对心脑血管疾病治疗效果尤为显著[2]。 但是在长期临床应用中发现，活血化瘀类中药制剂在临床应用中的不良反应报告也呈现出明显上升趋势，通过对苍溪县东青中心卫生院2013年1月,2014年1月住院患者中出现的不良反应情况来看，出现不良反应较高的中药制剂依次为:血塞通注射液(22.41%)、丹参注射液(17.24%)、香丹注射液(15.52%)等等。而临床不良反应所影响的生理系统涉及消化系统、皮肤层、呼吸系统、神经系统等，其中呼吸系统不良反应可导致少数患者病情加重或死亡，而且还极易加重患者体温异常程度[3]。 总之，当活血化瘀类中药制剂在临床上应用越来越广泛，为了能够最大限度降低不良反应，提高临床治疗效果，笔者建议在临床用药时，应该 根据药物成分、药物限定日剂量、药效等因素来合理组合用药，并密切观察患者的细微不良反应，以辩证治疗理论为基础合理发挥药物疗效，以来达到最佳的治疗效果。 参考文献: [1] 冯陆冰，马青松.128例中药注射剂不良反应报告分析[J].中国药业，2011，20(10):59-61. [2] 李廷谦.中药注射剂不良反应及临床合理应用[J].中国循证医学杂志，2010，10(2):111. [3] 殷 颖，施明鸣.活血化瘀类中药制剂的不良反应[J].海峡药学，2011，23(6):265-266. 编辑/王敏