穴位注射加中药外敷治疗腰棘间韧带损伤疗效观察

穴位注射加中药外敷治疗腰棘间韧带损伤 疗效观察 山西中医2007年12月第23卷第6期SHANXIJOFTCMDec.2007Vo1.23No.6?43? 穴位注射加中药外敷 治疗腰棘间韧带损伤疗效观察 陈庆华 摘要:目的:观察穴位注射糖皮质激素等配合中药外敷治疗腰棘间韧带损伤的疗效.方法:采 用糖皮质激素等西药穴位 注射并配合中药外敷患处的方法治疗腰棘问韧带损伤9O例.结果:痊愈76例,显效12例,好 转2例,全部有效.结论:中西 医结合穴位注射配合局部治疗标本兼治,疗效肯定. 关键词:腰棘间韧带损伤;穴位注射;中药外敷 中图分类号:R686,5文献标识码iB文章编号:1000-7156(2OO7)O6一OO43一O1 自2003年9月至2006年10月,笔者采用穴 位注射加中药外敷治疗腰棘间韧带损伤90例,疗 效满意,现报道如下. 1临床资料 患者90例,男56例,女34例;年龄最小16 岁,最大34岁,平均39岁;病程1日,数年;有明 显外伤史者40例,慢性劳损者46例,其余4例原 因不明. 2治疗方法 2.1穴位注射:以5mL针管接7号针头抽取复 方倍他米松1mL;加胎盘组织液2mL,2利多卡 因1.5mL.取腰背阿是穴进针,深度1.5, 2.5cm,行平补平泻手法.然后将药液缓慢推入 病变部位,推药时针感较强,可稍提插针尖,多层次 注射.每周1次,3,4次为1个疗程. 2.2中药外敷:药物如下:当归,Jil芎,秦艽,赤芍, 老葱,羌活各30g,土元20g,乳香,没药各10g,川I 乌,草乌,地龙,Jil断,狗脊,红花各15g,甘草6g, 黄酒200g.上药装入一纱布袋内,与另一块纱布 同放于砂锅中,加水1500mL,开锅后文火煎煮 20min,加入黄酒.趁热将纱布敷于患部,同时捞 出药袋,热敷患处,凉后加温继敷.每日2次,每次 30min,每剂药用2,3日,连用5剂. 3疗效观察 3.1疗效痊愈:症状全部消失,恢复正常工 作者;显效:疼痛基本消失,劳累后有不适感;好转: 症状较治疗前有所减轻,但仍常感不适者;无效:治 疗前后症状无改善. 作者简介:陈庆华,女,1971年11月生,主治医师,山东省枣庄 市中医医院(枣庄277100). 3.2治疗结果:90例中,痊愈76例,显效12例, 好转2例,全部有效. 4讨论 腰棘间韧带损伤多见于青壮年患者,多因急性 损伤或慢性劳损而致腰部疼痛,活动受限,影响工 作和生活.本病属于祖国医学痹症范畴,其病因病 机为过劳后风寒湿邪乘虚客于筋脉,致气血凝滞, 经络闭塞.笔者运用穴位注射加中药外洗治疗该 病,其中,复方倍他米松为长效糖皮质激素类药,有 很强的抗炎作用,能减轻局部充血水肿,降低毛细 血管通透性,阻止炎性递质的释放;胎盘组织液能 有效减少组织粘连,促进损伤组织修复,诸药协同 应用,效果独特.中药外敷法为祖国医学有效的外 治方法.方中当归,土元,乳香,没药,红花,地龙活 血祛瘀,通络止痛;川I芎调血祛瘀之力尤强;JIl乌, 草乌,秦艽,羌活驱寒温阳,行气止痛,养血和营,活 络通痹;JIl断,狗脊补益肝肾,强壮筋骨;甘草调和 诸药;葱,酒通络活血,温阳化气,其性发散,推助药 力直达病所.诸药合用配合穴位注射,标本兼治, 共收活血祛瘀,温经通络,行气通痹之良效. (收稿日期:2007—10—09) 本文编辑:李艳萍