麦冬与山麦冬的鉴别
第19卷第1期湖南中医杂志Vo1.19No.1
2003年1月HISNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEJan2003?
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麦冬与山麦冬的鉴别
长沙市药检所(410007)熊银鹰
湖南师范大学医学院(410006)赵冰清
主题词麦冬/解剖学和组织学麦冬/化学麦冬/分析中药鉴定
麦冬始见于<神农本草经>,在<中国药典>1953,2000年
版有收载,但2000年版除了收载麦冬外,还收载了山麦冬.
而在<中药大辞典>中将两者合称麦冬.由于此两种生药市
面售价有高有低,功效上也有一定的差异,故2000年版药典
将两者分为麦冬与山麦冬以示区别.因为两者系同科植物,
其性状,显微和理化鉴别多相似,为此笔者对其进行了生药,
显微及理化鉴别,现介绍如下.
--40cm,须根的中部或 麦冬为多年生草本,茎短,高12
先端常有膨大部分,形成纺锤状肉质小块根.叶丛生,窄长
线形,基部有多数纤维状的老叶残基;叶长15--40cm,宽1.5
--
4mm,先端急尖或渐尖,基部绿白色并稍扩大,并在边缘具
膜质透明的叶鞘.花葶比叶短得多,长7,15cm,总状花序
穗状,顶生,长3--8cm,小苞片膜质,每苞片腋生1--3朵花;
花梗长3--4mm,关节位于中部以上或近中部;花被片6,不
展开,披针形,长约5mm,淡紫色或白色;雄芯6,差生在花被
片的基部,花药三角状披针形;子房半下位,3室,花柱长约
4mm,因基部宽阔而略呈圆锥形.果实浆果状,球形,直径5
,
7n1IIl,花期5,8月,果期7,9月.生于海拨2000m以下
的山坡阴湿处,林下或溪旁,或栽培.山麦冬的花直立,子房
上位.而且花葶通常长于或等于叶,仅少数短于叶.主产于
浙江余姚,萧山,浒山的称之为浙麦冬,川麦冬主产于四川绵
阳,三台.短葶山麦冬主产于福建泉州.
麦门冬的主要化学成份均为甾体皂甙类中的麦冬皂甙
A,B,C,D,B’,C’,D’,其中麦冬皂甙B’,C’,D’为薯蓣皂甙
元,其余均为假叶树皂甙元,黄酮类,挥发油类,此外尚含p一
谷醇及其葡萄甙,豆甾醇,多糖等.
1性状鉴别
麦冬:本品呈纺锤形,两端略尖,长1.5,3cm,直径0.3
--
0.6ano表面黄白色或淡黄色,有细纵纹.质柔韧,断面黄
白色,半透明,中柱细小.气微香,味甘,微苦.山麦冬:(1)
湖北麦冬,呈纺锤形,两端略尖,长1.2--3cm,直径0.4,O.7
cm,表面淡黄色至棕黄色,具不规则纵皱纹.质柔韧,干后质
硬脆,易折断,断面淡黄色至棕黄色,角质样,中柱细小.气
微,味甜,嚼之发粘.(2)短葶山麦冬,稍扁,长2,5aIl,直径
0.3—0.8era,具粗纵纹.味甘,微苦.
2显徽特征
麦冬:本品横切面为表皮细胞1列,根被为3,5列木化
细胞.皮层宽广,散有含草酸钙针晶束的粘液细胞,有的针
晶直径至10urn;内皮层细胞壁均匀增厚,木化,有通道细胞,
外侧为1列石细胞,其内壁及侧壁增厚,纹孔细密.中柱较
小,韧皮部束16,22个,各位于木质部束的星角间,木质部
由导管,管胞,木纤维以及内侧的木化细胞连结成环层.髓
小,薄壁细胞类圆形.山麦冬:本品横切面湖北麦冬表皮为1
列薄壁细胞.根被为1列细胞.皮层宽广,薄壁细胞含草酸
钙针晶束,针晶长27,60urn;内皮层细胞壁增厚,有通道细
胞,外侧为1,2列石细胞,其内壁及侧壁增厚,纹孔细密.
中柱甚小,韧皮部束7,15个,各位于木质部束的星角间,木
质部束内侧的木化细胞连结成环层.髓小,薄壁细胞类圆
形.短葶山麦冬根被为3,6列木化细胞.针晶束长25,
46urn.内皮层外侧为1列石细胞.韧皮部束16--20个.经
外观性状,显微特征观察两者有诸多相似或相同之处,且由
于现售药材大部分都为人工栽培,各地采收年月不一,或是
采收时未足年份,使得药材外观大小虽类同但其内部结构还
不完善,如:收采不足年份则韧皮部束较少,所以仅从性状,
显微来看难以区分,则需通过进一步鉴定.
3理化鉴别
3.1薄层色谱(1)样品制备:分别取杭麦冬,川麦冬,湖北
麦冬(河南栽培)粉末各3g,用乙醇超声振荡3min,取上清液
于水浴上蒸去溶剂,残渣以少量甲醇溶解,点样用.以麦冬
皂甙B为对照品.吸附剂:高效薄层硅胶G板.展开剂:氯
仿一甲醇一水(16:6:2).展距10cm.显色剂:茴香醛试剂
喷雾,80?烘烤10rain.结果:在麦冬皂甙B的位置有黄色斑
点,对TLC板中麦冬皂甙B斑及样品液中的相应斑点用CS
一
930型薄层扫描仪在波长430nm处作色谱,结果得各自不
同的指纹图谱.(2)取样品0.5g,甲醇回流提取,提取液蒸
千,后少量水溶,再用乙醚提取,除去杂质,水液再用水饱和
正丁醇萃取,蒸干正丁醇,残渣溶于少量水,过sep—pek柱,
用少量水洗去糖,再甲醇洗脱,将洗脱液浓缩,点样用.再取
麦冬皂甙A,B,C,D,B’,D’为对照.吸附剂:高效薄层硅胶
GF254板.展开剂:氯仿一甲醇一水(80:20:2或70:30:10)下
层.显色剂:10%硫酸喷雾,l05?烘烤5min.结果:鲁斯可
皂甙元及25(s)异构体皂甙为墨绿色;含薯蓣皂甙元及亚莫
甙元的皂甙为紫红色.不同种麦冬所含成分不同,可资区
别.(3)皂甙样品制备:称取各地麦冬粗粉25g,用25%乙醇
在水浴上回流lh,趁热滤过,重复2次,合并滤液,减压回收
至无醇味,残液用约20ml乙醚提取,水层用10ml正丁醇提
取3次,合并乙醚液和正丁醇提取液;减压浓缩至干,用甲醇
溶解,点样用,以麦冬皂甙B,D为对照品.吸附剂:硅胶板
?
.54?
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2003年1月HUNANJOURNALOFTRADITIONALlNE旺MEDICINEJan2003
(德国Memk公司).展开剂:醋酸乙酿一甲醇—水(15:5:
1).显色j弼:1O%硫酸.(4)皂甙元样品制备:称取各地麦冬
粗粉10g,置索氏提取器中,用95%乙醇提取1h,回收乙醇至
元醇味,残渣用5%硫酸25ml回流4h,用5%氢氧化钠调至
中性,用氯仿萃取,将萃取液蒸至适量.点样用.以假叶树皂
甙元,薯蓣皂甙元和p一谷甾醇为对照品.吸附剂:硅胶板
(德国Merck公司).展开剂:正己烷一醋酸乙醇(3:2).显
色剂:10%硫酸.(4)取麦冬,山麦冬(长沙市药检所检品样)
各3g.用甲醇:水(1:1)超声提取30rnin.过滤,滤液蒸干,残
渣以少量甲醇溶解,点样用.吸附剂:高效薄层硅胶G板.
展开剂:苯:甲醇:醋酸(35:5:5);甲苯:甲醇甲酿:甲酸(15:8
:4).展距10cm.在365nm紫外光灯下微润时检视.结果
表明:麦冬与山麦冬在相同的位置有相同的淡蓝色荧光.
3.2鼋.I定蛄果各麦冬斑点相似,与麦冬皂甙B,D,Rf值相
同的斑点;假树叶皂甙元以南安,泉州产麦冬含量较高.兰
溪,萧山产麦冬仅痕量,薯蓣皂甙元各地麦冬均有,p一谷甾
醇以肃山产麦冬为高.浙江,四川产麦冬及湖北,福建产的
湖北山麦冬和短葶山麦冬中的皂甙及皂甙元成分基本一致,
但含量有一定的差异.分取麦冬,山麦冬切成薄片在365nm
紫外光灯下检视均显淡蓝色荧光.并将(4)项中提取后残渣
中薄片在365nm紫外光灯下与之比色,荧光色明显变暗,有
的甚至已不显荧光.
4讨论
通过以上理化鉴别可知各地麦冬或山麦冬在化学成分
含量上略有不同,但对于麦冬和山麦冬仍未得到较明显的区
别方法.而在实验中结果虽如此.但今也有些书记载在
365nm紫外光灯下检视时麦冬显淡蓝色荧光,而山麦冬不显
荧光.众说纷云,由于各同行采样取材地点种类不一致.而
且现今栽培麦冬,山麦冬多用人工加肥导致本身应有的化学
成分含量变化,故此类鉴别方法还有待进一步研究,根据麦
门冬的化学成分分析,应是由于黄酮类化合物在紫外光灯下
黄酮体特征结构差别,显有特征的颜色或荧光.而综合(1),
(2),(3),(4)项所得结果麦冬与山麦冬所含化学成份种类基
本相同,且实验证实麦冬与山麦冬在365r~紫外光灯下检视
均显淡蓝色荧光.
致谢:本文承长沙市药检所方石林教授指导.特致谢忱.’
(收稿日期:20o2—1l一25)
国华天麻首乌片治疗面神经麻痹106例(三等奖)
山东省聊城卫生学校(25206o)朱树宽
主题词面神经麻痹/中药疗法@天麻首乌片/中药疗法
笔者自1991年8月以来.采用湖南国华制药有限公司
生产的天麻首乌片治疗面神经麻痹106例.取得满意疗效,
兹
如下.
1籁床资料
本组106例均为我院门诊病人.其中男68例,女38例;
年龄最大78岁,最小7岁;病程最长3年,最短5天.
2治疗方法
所有病例均内服湖南国华制药有限公司生产的天麻首
鸟片,病程在3个月以内者,每次5片,每日2次,黄酒送服;
病程在3个月以上者,每次5片,每日3次,黄酒送服.1O天
为1疗程.
3治疗结果
3.1疗效
治愈:症状,体征全部消失,停药半年未见
复发者;好转:口歪,鼻唇沟变浅,眼睑闭合不能等症状均基
本消失,唯患侧面部或觉板滞或拘急不舒者;无效:服药3个
疗程无明显疗效者.
3,2治疗结果本组106例中,治愈69例,好转32例,无
效5倒,总有效率为95.28%.
拘急不舒,一熙镜子发现右眼闭合不能.口角歪向左侧.急赴
市某医院就诊,诊为用围性面神经麻痹,给服氛美松,烟酸,
维生素BI等,肌注硝酸——叶菸碱,维生素BI2等,治疗1O
天,不见效果,改为针灸,按摩再治疗1O天,效果依然不着.
故求治于中医.现症见患侧眼睑闭合不能,鼻唇沟麦浅,口
角歪向左侧.且右侧面部觉板滞不舒,舌质淡,苔薄润.脉沉
细而涩.诊为面瘫,证属血虚挟风,络脉不通.,I服固华天
麻首鸟片,每次5片.每日2次,黄酒遂服.服药1O天后复
诊.见右眼已能闭合,其他症状也有好转.效不更方,续服1
个月后,患者除了右侧面部稍感发t外,其它病情基本恢复
正常,故,I再服1个月以巩固疗效.半年后随访.病人已康
复如常.
4体会
面神经麻痹属祖国医学”面瘫,”真中风范畴.主要是
由于素体虚弱,或受风邪,致面部气血失和,络脉不通,肌肤
失养.考天麻首鸟片中,四物汤合丹参,首鸟养血活血;二至
丸补肝肾,养阴血;天麻通络熄风;尤妙在白芷一味,入于阳
明经,既可引药上达面部.又可祛风通络,黄酒送服,更可助
N_L们
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2003年1月HUNANJOURNALOFTRADITIONALCH1NESEMEDICINEJan2003?
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复聪片对老年大鼠昕功能影晌的实验研究?
湖南中医学院第二附属医院(410005)彭斌徐绍勤刘佳远谭敬书
主囊词听力/药物作用大鼠@复聪片/药理学实验研究
老年性耳聋作为一种与年龄相关的,自发性,渐进性,双
侧对称性听力损害,在人口老年化日益加重的今天,引起了
人们的高度重视.本文将谭敬书教授治疗耳聋的有效验方
复聪片对老年大鼠听力影响的实验研究结果介绍如下.
1实验
1.1药物复聪片浓缩煎剂和生理盐水.复聪片由熟地,
骨碎补,淫羊藿,当归,川芎,磁石,丹参,水蛭,石菖蒲等药物
组成,其浓缩煎剂每nIl含生药lg,以上药物均由湖南中医学
院第二附属医院制剂室提供.
1.2动物健康6月龄SD大鼠lO只,体重130,150g,平
均138.4?2o.8g,l8月龄健康SD大鼠24只,体重400,
500g.平均453.7?4.4g,均雌雄各半,由上海必凯实验动物
中心提供.
2方法与结果
2.1实验动物模型及分组将l8月龄大鼠在低噪音环境
下,普通饲料喂养半年后.与第2批购得的6月龄大鼠同室
进行适应性喂养l周,并剔除中耳有炎性改变的动物.lO只
6月龄大鼠为青年模型,24只24月龄大鼠按体重分层,随机
分为老年模型组和复聪片组,每组l2只.复聪片组:每天以
复聪片煎剂灌胃.按体表计算其等效药量为3.2g/kg?d,3个
月后处死取材.老年模型组每天以生理盐水2.5ml/d.3个
月后处死取材.青年模型组未予任何药物,3个月后处死取
材.
2.2听觉脑干诱发电位反应阚的测定(ABR)动物麻醉前
先将0.02mg/kg剂量肌注硫酸阿托品,以减轻麻醉后的呼吸
抑制.20min后按30mg/kg剂量.腹腔注射296戊巴比妥钠.
待麻醉满意后在具有良好接地的AT一3o型隔音室内(环境
温度25?3?)应用ZEP一300型脑干诱发电位仪测试.采
用直径0.38mm.长1.5寸的针灸针作电极.
电极由颅
中线刺入皮下达骨膜,向后约1.0em至双外耳道口连线中
点.参考电极及接地电极分别置于给声耳及对侧耳耳后皮
下.刺激声为8000HZ短音(tonepip),带通滤波100,3KHZ.
重复率lO次,S,叠加256次,扫描时程10ms.声刺激强度从
估计阈值上20dBSPL开始,5B逐档递减.观察?l波以确定阈
值,取每只大鼠右耳结果进行分析.ABR阈值见表l.
3讨论
老年性耳聋属中医”渐聋”范畴.<灵枢?脉度》说:”肾气
通于耳.肾和则耳能闻五音矣”.反之,肾中精气虚衰,髓海
失养,则耳闭不可以听.加之年老体虚,清阳不升,浊阴不
?本研究系国家新药研究基金资助项目.
表1ABR阁值(?S)
组别n月龄耳数服药前服药后服药前后差值
注:与复聪片组和老年模型蛆比较,*P<0.O1;与老年
模型组比较,**P<0.01.Ap>0.05
降.阻塞窍络,久而成瘀.故本病多虚瘀交织,缠绵难愈.治
当以补肾活血.益气养血,通窍聪耳.据此组方的复聪片经
实验证实可有效预防老年大鼠的听力下降.
老年性耳聋的发病机制尚未完全明了.目前认为,老年
化的膜假说,即线粒体生物钟假学是老年性耳聋的发病基
础.衰老过程源于氧自由基对组织及细胞的损害….在正
常健康人体中.自由基的产生与清除,始终维持着一种平衡
状态.已有研究表明,随着年龄的增加,耳蜗螺旋韧带中毛
细血管逐渐减少,血管纹萎缩,耳蜗的血流减少瞌】.耳蜗的
缺血缺氧,可导致氧自由基的产生增加.而复聪片中水蛭可
扩张毛细血管,抑制血液凝固;有实验证实.川芎嗪,丹参能
增加豚鼠耳蜗血流.川芎嗪以耳蜗外侧壁血流增加明显.丹
参对蜗轴,外侧壁血流均有增加作用口.故复聪片可通过改
善内耳微循环,有效减少氧自由基的产生.另一方面.老年
人血液中的硒及硫醇水平降低,血浆血小板和白细胞的维生
素C水平显着低下.这些抗氧化剂水平下降反映老年机体对
自由基的清除能力下降.复聪片中黄芪,淫羊藿,熟地,丹
参,当归,JlI芎等均有清除氧自由基.阻止脂质过氧化反应的
作用,从而减少了氧自由基对线粒俸的损害,使细胞的氧化
磷酸化得以正常进行.保证了耳蜗维持正常生理功能所需要
的能量.故笔者认为复聪片预防老年大鼠听力下降的机理.
可能与其改善耳蜗血液供应,清除氧自由基有关.
参考文献
[1]SeidmanMD.Iaryna8a.pe[J],2000,110:727—738.
[2]PrazrnaJ.ArchOtdsryngolHeadNeckSurgCJ],1990,116:932—
936.
[3】余万东,吴展元.川芎嚎丹参对豚鼠耳蜗血流的影响[J】.中华
耳鼻咽喉科杂志,1991.26(1):18—20.
[4]余万东,陈兆和.JII芎嚎对卡那霉素耳中毒的影响的实验研究
[J].中国中西医结合杂志.1995.l5(10)-609—611.
(收稿日期:20o2一O7—08)
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第l9卷第l期湖南中医杂志Vo1.19No.1
2003年1月
HUNANJOURNAL0FTRADIT10NALCHINESEMEDICINEJan2003
国华天麻首乌片治疗缺血性中风4O例【三等奖)
柳州铁路局中心医院(545007)谭白山
主题词中风/中药疗法@天麻首乌片/治疗应用
自2000年6月,2001年6月,笔者采用国华天麻首乌
片治疗缺血性中风4o例,疗效较好,现总结如下.
1临床资料
1.1一般资料本组4O例中,男3O例,女1O例;年龄45,
83岁,平均64岁.
1.2诊断标准中医诊断标准参照1986年全国中医学会
内科学会修订的<中风病中医诊断疗效评定标准》拟定.西
医诊断标准参照第二次全国脑血管病会议第三次修订的<急
性脑血管病的诊断标准》拟定.
2治疗方法
采用湖南国华制药有限公司生产的天麻首乌片.每次5
片.每日3次口服,15天为1疗程,连续服用2,3个疗程.
观察期间停服其他类似药物.
3治疗结果
3.1疗效标准参照卫生部制定的<中药新药临床研究指
导原则》中有关中风病的疗效标准拟定.采用计分法.主要
评定神志,语言,肢体运动功能的恢复程度.评定标准:治疗
前满分28分,起点分不超过18分,其疗效评定采用尼莫地
平法,以百分数表示:[(治疗前积分一治疗后积分)/治疗前
积分】×100%.基本痊愈:积分?85%;显效:积分?50%;
有效:积分?2O%;无效:积分<20%.
3.2治疗结果本组4O例中,基本痊愈3例,显效1O例,
有效22例,无效5例,总有效率为83.5%.
3.3治疗前后四肢肌力及综合能力比较(见表1)
表1治疗前后四肢肌力及综合能力计分值比较(X?S)
时闫甭综合能力近j;;远j;;’……
治疗1睁2.36+1.411.73?1.49
治疗后1.58?1.01O.85?1.00.
2.68?1.952.13?1.162.35?1.27
1.30?O.88.l_l3?1.85’l_45_+0.87.
注:与治疗前比较,*P<0.01
3.4治疗前后血液流变学指标比较(见表2)
表2治疗前后血液流变学指标比较(又?S)
时同高切低切血浆牯度红细胞压积纤维蛋白原
治疗前6.45?1.129.52?l_981.69_+0.1748.80_+6.212.73_+0.70
治疗后5.58-+0.95’6.82?1.51.1.58_+0.11’41.50?4.32’2.55?O.’
注:与治疗前比较.*P<O.O5
3.5不良反应本组4O例在服药期间及服药结束1周内
均未发现任何毒副反应.
附典型病例
陆某,男.45岁.患者头昏.右侧肢体乏力1O天,经头颅
CT诊断为腔隙性脑梗死.就诊时神志清醒.言语欠流利,无
流涎.右侧肢体肌力减退.活动不到位,舌质淡红.苔薄黄腻,
脉弦滑细.BP135/90mmI4~.中医诊断为中风(风痰瘀血型).
予天麻首乌片治疗2个疗程后,右侧肢体肌力恢复,活动正
常,语言流利.BP125/85mmI-lg.病告基本痊愈出院.
4体会
现代医学认为,脑梗死的发生是由于脑动脉硬化,血液
粘滞度增高,红细胞粘附及血小板的凝聚力增高所致动脉血
管的狭窄.中医认为中风的基本病理为内风旋动,夹瘀夹
火,瘀阻经络,蒙蔽心窍.以阴阳偏胜,气血逆乱为本;风火
交煽,痰浊壅塞,瘀血内阻为标,形成本虚标实之证候.天麻
首乌片由天麻,首乌,白芷,熟地JIl芎,白芍,当归,丹参,旱
莲草,女贞子等药物组成.其中天麻,首乌,熟地,旱莲草,女
贞子具有熄风,补益肝肾之功;当归引血归经;当归JII芎,丹
参则具有活血化瘀之效;白芷祛风化痰通窍.全方为补益肝
肾,熄风通窍,活血化瘀之剂.现代药理研究表明,祛风药有
扩张血管,改善循环及溶栓的作用,活血化瘀药有抑制血小
板凝集,抗氧化及抗氧自由基对红细胞的溶血作用.临床观
察表明,天麻首乌片对本病恢复期的临床神经功能改善以及
降低血粘度,改善血球压积均具有显着作用,且该药服用方
便,经济安全,无任何毒副作用.值得临床上推广使用.
(收稿日期:20o1一O8—08)
国华天麻首乌片治疗不育不孕症6O例【三等奖)
江西省宜春市妇幼保健院(336000)饶素兰施云
主曩词不育/中药疗法@天麻首乌片/治疗应用
笔者采用湖南国华制药有限公司生产的天麻首乌片治
疗肝肾阴虚型不育不孕症6o例.疗效较好,现报告如下.
1临床资料
夫妇结婚同居2年以上,性生活正常,未避孕而不育不
孕.辨证属肝肾阴虚者.男性患者3o例.精液常规检查连续
3次有多项或单项指标异常,其中精子密度低症26例,无精
子症4例,合并精子活动率或活动力低下者2O例,液化不良
者5例.精液感染者3例,附睾硬结者2例,精索静脉曲张
4例.女性患者3o例,月经异常21例,主症为经期提前,
量少,经色鲜红.排卵异常者6例,慢性盆腔炎3例.6o例