台式水银血压计解决方案

台式水银血压计解决 台式水银血压计是大多数医疗卫生单位，测量患者血压常用仪器设备之一，其精确度及可靠性要比血压表、电子血压计高，这也是台式水银血压计没有完全被电子血压计所取代的重要原因，经过多年对台式水银血压计的维修与检定，总结了一些台式水银血压计的检定维修经验。 关键词:台式水银血压计 计量检定 维修 一、台式水银血压计的工作原理基于杯形压力计 即由一玻璃细管和截面积较大的容器杯连通的U型压力计，其气密性和水银量决定着示值的准确性，合格的台式水银血压计应满足下列要求: 1.外观检查。台式水银血压计外壳上盖和底座应扣合可靠，开启灵活。上盖开足后，水银玻璃管应无色透明，处于垂直位置。双刻度标尺清晰，有厂名、编号等明显标识。 2.零位误差检查 。台式水银血压计的贮汞瓶(水银壶)与大气相通后，示值管内的水银凸月面顶端应处于与零位刻度线相切的位置，允许误差为?0.2KPa。 3.灵敏度的检查。用目力观察，在无臂带的条件下，将血压计升压到38KPa，随即快速降压到32—26KPa内任一位置，快速关闭气阀旋钮，汞柱的波动幅度应不小于0.3KPa。 4.气密性检查。橡皮球上的气阀旋钮，旋紧时应不漏气，旋松时应不脱落，回气阀应有止气作用。在无臂带的条件下，将血压计升压到38KPa，关闭气阀2 min，从第3min开始计算，1min内压力下降量不得超过0.5KPa，血压计的贮汞瓶不得漏汞，示值管内不能出现上浮气泡。 5.示值误差检定。台式水银血压计的检定点不得少于5个(不含零点)，台式水银血压计以38KPa为起始点，每隔8KPa作一个检定点进行两次降压检定。对每个检定点，先从器上读取示值，再从台式水银血压计上读取对应的压力值，两者读数之差应小于0.5KPa。 二、 台式水银血压计在使用过程中常见问及解决方案 台式水银血压计在使用过程中，常常出现一些故障会直接影响血压计的正常使用和对患者病情的误诊，甚至导致医疗事故 根据多年维修检定经验，分析一些故障起因及维修排除方法。 (一)血压计加压后会出现气泡爬升和断柱的现象。 1.主要是血压计中缺水银。导致故障的原因:使用完血压计后未将其倾斜45?以上，使水银返流贮汞瓶中，使用者一加压，导致上面这段水银从玻璃管顶端喷出。维修方法:重新注入水银，加水银时应使血压计右倾，使水银全部进入水银壶，并轻震使气体逸出，正立后汞柱应符合零位误差的要求。 2.玻璃管内壁污染较重。出现此现象原因:在血压计使用后，水银未完全返流回贮汞瓶中，致使玻璃管中的水银长时间与空气接触发生氧化反应，在玻璃管内壁上生成黑色的氧化汞，所以会出现水银断柱现象。维修方法:将玻璃管卸下，用汞柱血压计修理专用长绒条刷进行反复擦洗，如遇顽渍可以蘸适量酒精。注意在清洁时应带上口罩避免吸入黑色的氧化汞粉末，以免铅中毒～ 3.由于贮汞瓶内壁有水银的氧化物和杂质过多，使贮汞瓶内容积变小，导致贮汞瓶中的水银出现长串气泡。维修方法:(1)将倒出的水银用多层纱布过滤。(2)如过滤的水银很短时间又氧化，先用8,硝酸液清洗，再用蒸馏水清洗过滤。(3)更换新的贮汞瓶。 (二)漏汞现象。 1.加压时玻璃管底下漏水银，原因是玻璃管和贮汞瓶之间的橡胶垫片损坏、老化变形，应更换新的橡胶垫片。 2.贮汞瓶破损或贮汞瓶开关老化，更换贮汞瓶即可。 (三)漏气现象。 1.检查胶管连接处是否老化、破损。如老化破损处在远端气袋的胶管上，在不影响使用的情况下(可剪掉破损老化漏气的胶管。若接近气袋近端，则应更换气袋。 2.将胶管接头连接好(旋紧前气阀开关，捏橡胶球(查看有无漏气。如果出现漏气(应先将前气阀开关旋紧，捏橡胶球将压力升至38KPa，分段用手捏紧胶管，可对贮汞瓶、气袋、前后气阀、皮球逐一进行检查。如发现漏气部件，可对损坏部件进行更换，然后对维修后的血压计用标准计量器具进行检定和校对。 3.血压计关闭了止气阀门后，使用橡胶球加压，压力总是上不去;或加压时压力上去了，一松手，水银柱又下来了;或加压上去后，停止加压，水银柱下降很快，出现此现象主要有几方面的原因: (1)前气阀进气口过滤网罩上有污物或纤维物堵塞气孔，用毛刷清除污物。 (2)前气阀气门芯老化，更换新部件。 (3)皮球后气阀内弹簧卡失效或胶垫老化，更换新部件。 (4)分别折叠压紧从橡胶球到贮汞瓶间以及从贮汞瓶到臂带气囊间的橡胶管，观察水银是否继续下降，逐段排除查找出漏气的部位。若为橡胶袋漏气，应予以更换; (四)加压时水银柱上升缓慢的现象。 1.血压计玻璃管上端压片上的透气孔堵塞，玻璃管中水银柱面上方的空气排放不畅，导致水银柱灵敏度不高。维修方法:用一根细针刺穿玻璃管上端压片上橡胶垫即可。 2.水银壶上端过滤片过厚，也需维修处理。 3.水银壶堵塞或水银壶开关损坏，予以清理更换。 台式水银血压计是国家强制管理的工作计量器具，每台台式水银血压计必须按照规定对其量值进行校准。我们应熟练掌握其维修检定技术，才能真正的保障水银柱血压计测量的准确，最大程度地保证患者的利益。对医院的血压计做到随修理随检定，由于使用频繁，检定周期应由每年检定一次更改半年检定一次，确保其量值准确，为临床科室的医护人员提供合格的计量器具。 沙湾县人民医院设备信息科 苏丽君 二0一一年一月十五日 血压计和血压表检定规程JJG270修改前后的优缺点 笔者是一名在医院从事多年计量器具管理工作人员，近几年，本人多次参与上级计量检定部门检定血压计工作，结合血压计和血压表新旧检定规程作了一番研究，现就血压计和血压表检定规程修改前后的优缺点谈谈自己的看法: 一、适用范围 前者适用于新制造、使用中和修理后的测量范围为0,40kPa和0,300mmHg医用汞柱式(台式和立式)血压计和弹性敏感测量元件式血压表的检定。后者适用于(台式和立式)水银血压计(以下简称血压计)和弹性式血压表(以下简称血压表)的首次检定、后续检定和使用中检验。适用范围看是改变，其实从现有血压计和血压表的规格和型号来看没有多大改变，检定与首次检定、后续检定和使用中检验也是一个意思，只是用语更。 二、新检定规程 新检定规程增加了血压计和血压表的定义和工作原理，而JJG270-1995没有，这便于新从事血压计和血压表检定的检定人员理解。 三、计量性能要求 1、零位误差血压计的贮汞瓶与大气相通后，汞柱读数面顶端应处于与零位刻度线相切的位置，前者允许误差为?0.2kPa(?1.5mmHg)。后者允许误差为-0.2kPa,0.5kPa(-1.5mmHg,3.75mmHg)。血压表没有改变。 2、血压计的灵敏度要求没有改变。 3、气密性前者在1 min内压力下降量不得超过0.5 kPa(3.75 mmHg)，血压计的贮汞瓶不得漏汞。后者在1 min内压力下降量改为首次检定不应超过0.5kPa(3.75mmHg)，后续检定使用中检验不应超过0.8kPa(6mmHg);血压计的贮汞瓶不得漏汞，水银柱不得有翻泡现象。 4、血压计、血压表的示值误差没有改变最大允许误差均为:?0.5kPa(?3.75mmHg)。 四、外观 后者增加了法制要求:应具有制造计量器具许可证的标志和编号。对血压计水银示值管中的水银柱读数面的宽度作了规定:应大于3 mm。而前者没有。 五、检定条件 1、新检定规程对相对湿度作了要求:不大于85%。 2、可供选择标准器中前者的水银压力计后者改为液体式压力计，反而没有前者便于掌握。因据调查了解目前的台式血压计还没有用其他液体制造的血压计，选择其他液体式压力计讲带来计量单位换算上的麻烦。 3、选择的标准器允许误差绝对值前者为不大于血压计、血压表允许误差绝对值的1/3，后者为不大于血压计、血压表允许误差绝对值的1/4。要求更严。 4、新检定规程中对温度和湿度都作了要求，但辅助设备中却没有对测量温度和湿度的设备作出具体要求。 六、检定方法 检定方法各有优缺点，前者的方法将检定要求一并列出，简单明了，但没有对估读数作出规定，而后者对估读数作出规定(应按分度值的1/5估读),可操作性强，但将检定要求融合在全篇检定规程中，对不太熟悉检定规程的新进人员有一定困难。零位误差复检方法在新检定规程中很容易掌握。指针偏转平稳性检查前者更为清晰。 七、检定结果的处理 检定结果的处理没有改变。 八、检定周期 根据我院医务人员的素质和现状，特别是新参加工作的医务人员，新检定规程对血压计和血压表的检定周期一般不超过半年的规定较为合理。 关于推广使用《法定计量单位》的 【摘要】:正各系、部、教研室、研究室:国务院于1984年2 月27日发布了《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》。要求我国的计量...