颅内高压应急流程

颅内高压应急流程 颅内高压/脑疝的应急处理流程 病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大、脉搏慢而有力，伴有不同程度的意识障碍，健侧肢体活动障碍等。 立即置患者侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，抬高床头15?-30?，患者烦躁时，要防止坠床。 立即通知医生，给予氧气吸入，备好吸痰装置，保持呼吸道通畅，同时给予心电、血压、 血氧饱和度监测 迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予脱水、降低颅内压药物 严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化，及时报告医生，必要时做好外科术前准备。 头部放置冰袋或冰帽，降低脑组织耗氧量，防止脑水肿，根据吞咽测试结果决定是否置胃管。 协助翻身拍背、吸痰，避免误吸，肢体置于功能位，做好皮肤护理，必要时穿弹力袜，避免下肢静脉血栓形成。 做好心理护理，向患者和家属说明颅内高压的病因、诱因、临床表现，尽可能避免再次发生。 抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。