新生儿气管内滴入固尔苏针头型号的护理研究

新生儿气管内滴入固尔苏针头型号的护理研究 【摘要】目的:探讨气管内滴入固尔苏注射器的针头型号大小。方法:气管内滴入固尔苏，对 照组用一次性5注射器的原配针头，实验组把一次性5ml注射器的原配针头换成12号针头。 效果:实验组从气管内漏出固尔苏的几率显著减少。结论:该方法操作简单，有效防止固尔苏 漏出，避免浪费，值得临床上推广。 【关键词】新生儿;气管内;固尔苏;针头型号 【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)04-0135-01 A selection of needle type for surface activesubstance(Guersu)instiling into neonates’ trachea Tan Weiyu 【Abstract】Objective:To selecte needle type for surface activesubstance(Guersu)instiling into neonates’ trachea.Methods:The neonates were divided into two groups atrandom,group A and group B.The surface activesubstance(Guersu) was stiled into neonates’ trachea with type 5 needle in group A ,with type 12 in group B.Results:The probability of the surface activesubstance (Guersu) leaking outfrom neonates’ trachea wasdecreasedobviously.Conclusion:To selecting the needletype 12 for surface activesubstance(Guersu)instiling into neonates’ trachea provided operation and can prevented surface activesubstance(Guersu) leaking outfrom neonates’ trachea well,It is worthwhile for clinical use. 【Key words】Neonates;Needle type;selection;Guersu 新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)又称新生儿肺透明膜病，主要发生在早产儿，是由 于肺发育不成熟，产生或释放肺面活性物质不足，缺乏肺表面活性物质所引起，生后6, 12h内出现呼吸困难，呈进行性加重，伴呼气时呻吟，吸气时胸廓凹陷，出现鼻翼扇动、发 绀、肌张力低下、呼吸暂停甚至呼吸衰竭,1,，是一种危重症，死亡率高，胎龄愈小，发病 率愈高。因尔苏(猪肺磷脂注射液)是由猪肺的肺泡表面来源制备的一种天然表面活性物质， 用于预防治疗NRDS效果显著，已在临床上广泛运用。 1 临床资料 本组患儿96例，男58例，女38例，胎龄:孕28w,32w，出生时间1/2h,2h，体重: 1.27kg,2.3kg，随机分为2组。 2 方法 置患儿于开放式复温台上，吸干净口腔、鼻腔分泌物，在无菌操作下行气管插管，确 定插管成功后妥善固定。吸干净气道内分泌物，用气囊加压给氧，使患儿经皮血氧饱和度维 持在95%左右，将预先预热(固尔苏药瓶升温到37?)的固尔苏轻轻上下转动药瓶，勿振 摇，使药液均匀，取出一次性5ml注射器，把原配针头换成12号针头，采用正确方法吸取 药液，在四个不同体位(仰卧、右侧卧、左侧卧，再仰卧)各从气管内滴入固尔苏总量的 1/4量，在患儿吸气时滴入药液，每一体位滴完药液后均用气囊加压给氧1,2分钟，使固尔 苏在肺泡内均匀分布，并给予CPAP正压给氧，如接鼻塞CPAP正压给氧者，滴完固尔苏后 拔除气管导管;如接呼吸机CPAP正压给氧者，保留气管导管，6h内避免吸痰，上CPAP 可使用固尔苏在肺内均匀分布，充分吸收，达到最佳效果。使用固尔苏前、后进行血气监测 和摄胸片进行观察及护理。 表1 两种针头型号药液漏出情况 X27.1442P0.0075 3 结果 从气管内滴入固尔苏，两种针头型号效果见附表，常规组漏出为9例，漏出率为 18.75%，实验组漏出为1例，漏出率为2.08%，采用SPSS13.0软件包进行统计学分析，计 数数据两组间比较采用X2检验，X27.1442，P0.0075，P