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注射狂犬疫苗注意事项

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注射狂犬疫苗注意事项注射狂犬疫苗注意事项 狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感 染,亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野 生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜 伏期长短不一,短的几日,长的数十年,多数是1--3个月。狂犬病临床表现的特征为低热、 头痛、乏力,不适等症状,一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感, 随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。 病程一般不超过...
注射狂犬疫苗注意事项
注射狂犬疫苗注意事项 狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感 染,亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野 生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜 伏期长短不一,短的几日,长的数十年,多数是1--3个月。狂犬病临床现的特征为低热、 头痛、乏力,不适等症状,一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感, 随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。 病程一般不超过7天。 1)人是怎样感染狂犬病毒的? 狂犬病毒通常通过损伤的皮肤或粘膜进入人体内,在内部繁殖后进入神经系统,并向脊 髓、脑部蔓延。人患病后死于急性脑炎、脊髓炎。狂犬病毒还可以通过呼吸道和消化道进入 人体,国外还有因吸入蝙蝠聚居洞穴中的空气而感染狂犬病的。人主要通过以下方式感 染狂犬病毒: 1.通过伤口或皮肤粘膜传染,如被疯动物咬伤、抓伤、宰杀疯动物、剥疯动物皮、接触 疯动物污染的物品、肛门粘膜、伤口被狗舔过。有的人被打疯狗用过的木棒上的刺扎伤或被 草茎刺伤而感染了狂犬病毒。 2.通过口腔粘膜传染。曾有人因缝补被疯犬咬破的衣服、用牙齿咬线而受感染引起发病 死亡。因吃狗肉而感染狂犬病毒引起发病死亡者亦不少见。 3.通过病人唾液感染。曾有人被病人唾液污染手部伤口而感染了狂犬病;还有因用病人口水及呕吐物污染的手擦眼睛和嘴而引起发病的报道。 2)狂犬或可疑动物咬伤后应采取哪些措施? 1.迅速咨询当地疾病预防控制中心,由专业医师进行伤口处理。 2.及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,可用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭充分洗涤5--10分钟,再用清水彻底冲洗。较深伤口冲洗时,用注射器深入伤口深部进 行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%酒精消毒,继之用3--5%碘酒涂搽。伤口不宜包扎、缝合,伤口应尽可能暴露。 3.被严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。 4.按说明要求注射人用狂犬病疫苗。 3)被咬伤后,如何注射狂犬疫苗? 正常人被疯动物或可疑动物咬伤后,注射狂犬疫苗是最重要的预防措施。注射的时间越 早越好,并要进行全程免疫。 一般性咬伤的注射和程序:一般性咬伤包括皮肤无流血的轻度抓伤,破损皮肤被舔伤。 需注射5支,应该0天(第一天即注射当天)、3天(第四天,以下类推)、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂,接种部位上臂三角肌内注射,儿童应在大腿前内侧区肌内注射,用量相同。 禁止臀部注射。 严重咬伤者的注射程序:严重咬伤包括头、面、颈、手指一处或多处咬伤、咬穿皮肤或 舔触粘膜。这些病人应加倍注射并和抗狂犬病血清或免疫球蛋白联合应用(抗狂犬病血清40IU/Kg,人抗狂犬病免疫球蛋白20IU/Kg)。注射时首针剂量加倍,并于全程免疫后15、75 天或10、20、90天加强。 4)注射疫苗后要注意那些事项? 注射狂犬疫苗后应注意休息,避免劳累或参加激烈的体育运动;还应忌酒、浓茶等刺激性较强的饮料或食物。激素、环磷酰胺等免疫制剂和氯喹等药物,可能会降低狂犬病疫苗的 预防效果,应尽量避免同时使用。 少数人被咬伤后打了疫苗也患病死亡,这是因为疫苗不可能保证100%有效。此外还与 如下因素有关: 1.没有及时、有效、正确处理伤口。 2.严重咬伤者没有按要求使用抗血清或HRIG,或者使用时间太晚。 3.疫苗接种方法不当。 4.疫苗质量有问题。 5.接种后大量饮酒、喝浓茶或吃刺激性食物,使用某些药物以及从事剧烈运动、过度疲 劳;某些人免疫反应迟缓、有免疫缺陷,使用免疫抑制剂,患有恶性肿瘤、肝硬化、情绪不 稳等。 6.疫苗株与流行株不完全一致。 5)被健康狗咬伤也会得狂犬病吗? 被真正健康的狗咬伤、抓伤是不会得狂犬病的。但有的狗从外表看健康,而实际上体内带有 狂犬病毒,被这样的狗咬伤、抓伤,就有得狂犬病的危险。因此,一旦被狗等动物咬伤、抓 伤,都必须及时接种狂犬病疫苗以预防狂犬病。 6)被动物咬伤后,没有损伤皮肤,是否需要接种疫苗? 被动物咬伤后,千万不能麻痹大意。有时虽看不到有皮肤损伤,实际上细小的牙印就意 味着肉眼难以察觉到的皮肤损伤。在这种情况下,狂犬病毒就有可能顺着牙印侵入人体。因 此,应立即脱掉衣服进行消毒处理、皮肤要用肥皂水彻底清洗、涂搽酒精,还要全程注射人 用狂犬病疫苗。 7)被动物咬伤后未及时注射狂犬病疫苗怎么办? 狂犬病的潜伏期多为30--90天,短于10天内者极少见。一般来说,被动物咬伤或抓伤 后,未能及时注射狂犬病疫苗者,只要抓紧补种,仍可以防止发病。因为很难预先断定某一 伤者是否会发病,也很难准确地推算伤者的潜伏期,所以注射疫苗应本着“宁早勿晚”、“宁 补勿缺”的原则进行。 8)刚接种过其他疫(菌)苗又被动物咬伤,能不能注射狂犬疫苗? 一般来说,同时接种两种以上不同的疫(菌)苗,会出现免疫干扰现象。但是,如果被狗、 猫咬伤或抓伤,那么预防狂犬病发生就成了生死攸关的大事,即使刚接种过其它疫(菌)苗, 也应立即、全程、足量地注射狂犬病疫苗,同时还要加用抗狂犬病血清。至于狂犬病疫苗对 其他疫(菌)苗预防效果的影响,暂可不予考虑。 9)狂犬病能否通过胎盘或乳汁传播? 目前已证实患狂犬病不会通过胎盘传给胎儿。这是因为狂犬病毒是一种嗜神经病毒,它 侵入人体后,主要存在于脑、脊髓、唾液腺和眼角膜等处,一般不会通过胎盘传给胎儿。但 狂犬病却可以通过乳汁传播给婴儿。哺乳期妇女如被疯狗咬伤,应停止哺乳。有人从狂犬病 病人或动物(牛、马等)乳汁中查出了狂犬病毒。因此,狂犬病畜或被疯动物咬伤的牛、羊等 的鲜乳、未经煮沸不能饮用。 10)“被疯狗咬伤后3个月没有发病,以后就不会发病”的说法对吗? 这种说法是不对的。人被疯狗咬伤到发病这段时间称为潜伏期。潜伏期的长短,取决于 病毒入侵的部位,咬伤的程度,病毒毒力、数量,被感染者的年龄、免疫状态等多种条件。 一般来说,幼儿及咬伤头部者潜伏期短,咬伤上下肢或躯干部位者潜伏期相对较长;冬季因 有棉衣覆盖,咬伤相对轻些,潜伏期较夏季长。多数情况下,潜伏期为30--90天,短者可为7--8天,长者可达1年以上,个别人甚至几十年后才发病。 11)以前预防注射过狂犬病疫苗,现又被动物咬伤后还要不要注射狂犬病疫苗? 是肯定的,其注射程序如下: 1.全程免疫接种疫苗后一年内又被咬伤,0--30天各注射一针,暴露严重者可在第7天 注射第3针。 2.一年前全程免疫接种后又被咬伤,需要全程接种疫苗。 3.三年内全程免疫接种经加强者又被咬伤,可0--3天各注射一针。 12)接种狂犬病疫苗有禁忌症吗? 由于狂犬病是致死性疾病,所以被患狂犬病的动物咬伤后,或有其它密切接触史造成感 染危险时,都应进行疫苗注射,无禁忌症。 13)孕妇和不满周岁的婴儿如被狗咬伤后,能否注射狂犬病疫苗? 婴幼儿中枢神经系统和机体免疫功能不健全,被狗咬伤后,得狂犬病的危险性比成人要 大。因此,婴幼儿如被狗咬伤或抓伤,务必及时,彻底地处理伤口,并立即注射疫苗。孕妇 如被狗咬伤,也应全程、足量地注射狂犬病疫苗。 14)先注射了地鼠肾细胞/VERO细胞狂犬病疫苗,后面能换用VERO细胞/地鼠肾细胞狂犬病疫苗接着注射吗? 能。因为二者进入人体后其作用机理相同,都是通过刺激机体免疫系统发生免疫回忆反 应,快速产生特异性抗体以达到杀灭狂犬病毒而发挥保护作用。 为此,各有关部门要对养犬实行严格的#管理#,按规定对家犬进行免疫接种。从犬只管理、 疫苗接种及诊断、治疗等方面做好预防控制,遏制狂犬病疫情上升的势头。本病绝大多数由 病犬咬伤所致,因此,为了尽量避免您和他人患狂犬病,建议家庭不要养狗。
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