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关节镜手术护理知识

2017-09-27 9页 doc 23KB 13阅读

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关节镜手术护理知识关节镜手术护理知识 关节镜是一种高新微创技术,它的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用的直径只有4毫米在皮肤上做一个不到1厘米的小切口。就可以把关节镜放入关节内。然后连接微型摄像机。通过光纤照明系统和计算机成像系统。可以把关节内情况清晰的显示在荧光屏上。通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况,直接准确地发现病变的部位观察关节内的病变情况,具有放大效应,因此比关节切开后肉眼观察更加准确。在发现了病变之后可以立即在关节镜监视下进行手术,可以通过附加1-2个小切口。放入特制的微型器械,矢进行全面的检查和手术治疗。 以膝关节为例 术前护理...
关节镜手术护理知识
关节镜手术护理知识 关节镜是一种高新微创技术,它的外形只有铅笔或者筷子粗细。常用的直径只有4毫米在皮肤上做一个不到1厘米的小切口。就可以把关节镜放入关节内。然后连接微型摄像机。通过光纤照明系统和计算机成像系统。可以把关节内情况清晰的显示在荧光屏上。通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况,直接准确地发现病变的部位观察关节内的病变情况,具有放大效应,因此比关节切开后肉眼观察更加准确。在发现了病变之后可以立即在关节镜监视下进行手术,可以通过附加1-2个小切口。放入特制的微型器械,矢进行全面的检查和手术治疗。 以膝关节为例 术前护理 1,心理指导向病人说明手术的重要性,告知微创手术的优点,介绍麻醉的、体位,手术的方式让患者和家属有充分思想准备。 2,,一般准备术前评估患者全身状况了解患者有无既往史。既往用药的情况及药物过敏史,其次了解患者入院时的身体状况,有无其他疾病 .3,完善术前各项检查:包括血常规,尿常规,血液生化和免疫检查。出凝血和凝血功能检查,心电图,胸片,X摄片检查等 4,术前应指导患者进食高热量。高蛋白。高维生素的饮食。增加营养供给。 5,术前密切观察各项生命体征,女患者要注意是否月经期。 肢体准备: 膝关节病变的患者术前均有关节肿痛,入院后要卧床休息,尽量减少关节的负重活动。以使肿胀消除取得更好的手术效果。住院即开始指导患者进行股四头肌功能锻炼,每天2次直腿抬高锻炼,并让患者学会股四头肌等长收缩练习。为术后完成康复打下良好的基础。 皮肤准备: ?关节镜手术对手术区地皮肤要求比较严格。术前做好皮肤保护极为重要。 ?要告知患者避免抓伤,碰伤患肢。如皮肤出现瘙痒,红肿的现象立即医生。 术前准备: ?备皮清除皮肤上的微生物,减少感染。为手术创造良好的皮肤条件备皮范围在至大腿上1,3,下至足趾。注意不要刮破皮肤。 ?告知患者术前一日晚10点开始禁食,禁水到术后6小时。术前患者如入睡困难,可遵医嘱给予镇静剂。 ?术前特殊练习,术前应教会如何使用便器,如何床上排尿。 术后指导: 注意保暖保护各种管道防止脱落。按麻醉术后护理1.一般要求返回病房合理安排患者搬运, 常规要求,去枕平卧6小时。交代术后出现的不适及饮食,用药,锻炼,疼痛等注意事项。密切观察麻醉反应。生病体征变化。患肢足趾活动及疼痛和伤口出血情况。及时通知医生给予对症处理。 2.饮食术后6小时禁食、水。麻醉完全清醒后可进食清淡。易消化食物。鼓励进高热量,高蛋白,高钙,高维生素食物。避免辛辣刺激食物。 3,肢体体位患肢用软枕抬高15?--30?。外展10?--20?中立位。关节适当屈曲。使膝关节处于松弛状态,以减轻术后切口疼痛及患肢肿胀 ,4.患肢血运观察术后患肢给予弹力绷带或棉垫加压包扎,松紧适宜。密切观察患肢血运。皮肤温度,神经感觉。踝及足趾的活动情况。末梢循环的充盈度以及患肢足背A搏动情况。 5,伤口处理术后密切观察伤口敷料有无渗血情况,并注意观察膝关节肿胀。疼痛周围皮肤颜色。可行局部冷敷。冰袋置于膝关节两侧,以减轻水肿程度。防止进一步渗血,减轻疼痛。 6,疼痛护理术后8-24小时内,患肢有轻度的疼痛,一般不予以镇静剂,根据疼痛部位,程度和时间。首先应排除是否为并发症所致。 7.并发症的观察护理 ?筋膜间隔综合症出现小腿疼痛和肿胀应打开伤口观察。嘱其抬高患体。早期冰敷每天2次。20分/1次有利于水肿消退。 ?关节内血肿最常见的并发症。见于双侧支持带松懈和外侧半月板全切除术后。术后采取加压包扎同时应密切观察患肢肿胀,疼痛。肢体活动情况。保持引流通畅。 ?血栓性静脉炎指导患肢每日主动或被动进行足趾的伸曲活动及患肢的肌肉收缩运动,踝发挥的作用,促进静脉血的回流防止静脉炎发生。 ?感染膝关节是全身最大的滑膜关节。一旦感染将难以控制,遵医嘱手术期应用抗生素有引流管者加强引流管的护理,保持伤口敷料清洁干燥。严密观察伤口局部有无红,肿。热。痛及体温变化等。 人员签字: 年 月 日 名句赏析~~~~~ 不限 主题 不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见,何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫,不思量,自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心,定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水,除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人,白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中,人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思,才会相思,便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门,知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴,此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手,与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间,情为何物,直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮,思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅,我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手,一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘,待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?博山道中壁》 自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月,向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去,桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时,只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树,明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后,天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄,而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人,相逢何必曾相识~____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后,流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 名句赏析~~~~~ 不限 主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见,何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫,不思量,自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心,定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水,除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人,白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中,人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思,才会相思,便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门,知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴,此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手,与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间,情为何物,直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮,思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅,我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手,一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘,待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?书博山道中壁》 自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月,向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去,桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时,只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树,明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后,天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄,而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人,相逢何必曾相识~____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后,流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 论诗三十首?其四 (53人评分) 8.7 朝代:金朝 作者:元好问 原文: 一语天然万古新,豪华落尽见真淳。 南窗白日羲皇上,未害渊明是晋人。 写翻译 写翻译写赏析 写赏析纠错 纠错收藏 收藏评分:很差较差还行推荐力荐 参考翻译 写翻译 写翻译 译文 陶渊明的诗语言平淡、自然天成,摒弃纤丽浮华的敷饰,露出真朴淳厚的美质,令人读来万古常新。陶渊明自谓自己是上古时代的人,但并未妨碍他仍然是个晋人。? 参考赏析 写赏析 写赏析 赏析 这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感,元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说:“一语天然万古新,豪华落尽见真淳。”元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹,清新真淳而无雕琢之弊。陶渊明的诗句自然质朴不假修饰,剥尽铅华腻粉,独见真率之情志,具有真淳隽永、万古常新的永恒? 作者介绍 元好问 元好问 元好问,字裕之,号遗山,太原秀容(今山西忻州)人;系出北魏鲜卑族拓跋氏,元好问过继叔父元格;七岁能诗,十四岁从学郝天挺,六载而业成;兴定五年(1221)进士,不就选;正大元年(1224 ),中博学宏词科,授儒林郎,充国史院编修,历镇平、南阳、内乡县令。八年(1231)秋,受诏入都,除尚书省掾、左司都事,转员外郎;金亡不仕,元宪宗七年卒于获鹿寓舍;工诗文,在金元之际颇负重望;诗词风格沉郁,并多伤时感事之作。其《论诗》绝句三十首在中国文学批评史上颇有地位;作有《遗山集》又名《遗山先生文集》,编有《中州集》。...
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