腹膜透析

腹膜透析 标准化操作质量控制监测检查 腹膜透析护理常规 项 目 内 容 评 分 存在问 治疗多种原因所致的肾衰竭～清除体内代谢废物、纠正水、电目 的 5 解质和酸碱失衡～预防并发症。 1.室内紫外线每日消毒2次～每次40min。 2.84清洗剂每日擦洗桌面及地面1，2次。 5 3.患者衣服保持清洁。 评 估 4.剪短指甲～去除污垢。 5.六步骤洗手～至少1分钟。 6.戴口罩、帽子。 1.口罩、帽子 2.加温好的透析液、2个一次性碘伏帽、2个蓝夹子、干净的浅用物准备 5 色盆、电子称。 1.检查 ,1,检查一次性碘伏帽的有效期、包装是否严密、有无漏气。 ,2,检查透析液的有效期、浓度、是否浑浊、是否渗漏、温度、7 拉环是否紧扣、绿塞子是否折断。 ,3,打开透析液外包装袋～按压内袋～再次检查透析液内袋是 操作要点 否有渗漏。 ,4,检查完毕～将透析液空袋与管路顺其自然方向撕开。 2.连接 ,1,先用蓝夹子夹住入夜管路～再将透析液袋子绿塞子折断～ 并将透析液袋挂在透析液架子上～将引流袋放入浅色盆。 7 标准化操作质量控制监测检查 ,2,患者将透析短管准备好。 ,3,将透析短管与透析液管路在无菌状态下快速对接～拧紧。 3.排气 打开入夜管路蓝夹子～慢数5下～见透析液流入废液袋中～立7 即用蓝夹子夹闭入夜管路。 4.排液 ,1,打开透析短管开关～排出腹腔中的腹透液。持续观察入夜7 管路、排液管路和废液袋有无漏液。 ,2,约20分钟排空液体～关闭短管开关。 5.冲管 将入液管路的蓝夹子打开～冲洗Y型接头后～迅速用蓝夹子夹7 闭排液管路。 6(灌液 ,1,打开透析短管开关～透析液进入腹腔。 7 ,2,约10分钟灌液完毕～关闭透析短管开关～用蓝夹子夹闭 排液管路。检查透析短管有无裂缝及开关有无脱扣。 7.分离 ,1,将备好的碘伏帽包装小心撕开。 7 ,2,取下透析液管路。 ,3,取出并检查一次性碘伏帽～查看表面有无裂纹～内部有无 碘伏海绵～海绵是否湿润。 ,4,将一次性碘伏帽戴在透析液短管接口处拧紧。 ,5,将透析短管放入腰包中。 8(整理用物:收拾用物～称量排出液并记录排出量。丢弃废液6 袋。 标准化操作质量控制监测检查 1.每日紫外线照射消毒操作间至少2次。 2.操作时必须带口罩。 指导要点 15 3.严格按照六步洗手法洗手～去除指甲内污垢。 4.准备2个碘伏帽～一个必用～另一个备用。 1.检查透析液时～内外袋之间可有少量湿气～若水量大于5ml或大于1拇指的宽度～则不能使用。 2.撕开透析液空袋与管路时～不要用力过猛～以免入液袋液排液袋粘连过紧导致袋子破损。故撕开后应再次检查入液管路及注意事项 15 排液管路有无漏孔、破损及漏液～检查绿塞子有无折断～拉环是否紧扣。 3.排气后再次检查管路有无漏液。 4.外短管不得用碘伏、酒精等化学制剂擦拭。