危急值培训试题及答案

科室      姓名      职称      考试时间      成绩        ……………………………………密…………………封………………………线…………………………………… 潍坊医学院附属医院介入肿瘤科 危急值制度考核试 题号 一 二 三 四 总分 阅卷人 得分                           得分 评卷人 一、选择题）     评分标准：每小题2分，共40分       题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案                                           1、关于检验危急值报告，正确的是（  ） A危急值（crtical value）是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能会挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。 B危急值就是急诊检验数值C危急值就是特别高或特别低的检验数值 D危急值就是处于正常范围的检验数值 2、内窥镜检查项目中的危急值不包括（  ） A食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血； B胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血； C巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； D上消化道异物（引起穿孔、出血）。 E胃癌 3、 检验科发现如果血钾>6.2 mmol/L时（    ） A尽快向临床主管医生告知  B确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知 C进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知 D告知临床医生确认病人需要紧急抢救 4.医技人员发现“危急值”时，不 合适的处理是（  ） A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；  B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果； C必要时，到上级医院进行复检； D报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； 5、心电图检查“危急值”项目包括（  ） A急性心肌梗死（超急性期，急性发展期）； B急性心肌缺血； C各种严重心率失常； D活动平板过程中出现严重不良反应（如心绞痛、血压下降等）； E以上都是 6、超声医学科“危急值”项目不包括（  ） A腹腔内、胸腔内大量积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏或胸腔脏器等内脏器官破裂出血的危重病人； B急性出血坏死性胰腺炎； C怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； D急性梗阻性黄疸； 7、病理科“危急值”项目包括（    ） A所有送检的冰冻标本； B恶性肿瘤; C  A B均正确 D A B均不正确 8、呼吸系统放射科危急值报告：不包括（  ） 　 A气管、支气管异物； B液气胸，尤其是张力性气胸； 　 C肺栓塞、肺梗死 　 D肺大泡 9、检验科危急值报告正确的是（  ） A血糖<2.2mmol/L >22.2 mmol B细菌室：胸水培养阳性 C血红蛋白<50g/L；白细胞<1.5×109/L>20×109/L；血小板<50×109/L>300×109  /L D血钠<130>150mmol/L 10、住院病人"危急值"报告程序 正确的是（  ） A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果，同时报告本科 室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记； B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符时，应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明"已复查"，重新向临床科室报告"危急值"，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施； C、管床医生需6小时内在病程中接收到的"危急值"报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录； D、以上都对； 得分 评卷人 二、填空题     评分标准：每空3分，共30分       一、 填空题（70分）  1. 危急值是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有 _____________的边缘状态。  2. 报告与接受均遵循“_____________ ”原则，责任到人。 3. 临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在_____________ 内做出相应处理。  4. 应由_____________定期检查和总结“危急值报告”的工作。 5. 临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求 _____________ 。                  科主任签字后交医技科室修改。  6. 如遇科室间标准、要求不统一，提交_____________协商解决。  7. 临床科室接到“危机值”报告时，需紧急_____________通知主管医师、值班医师或科主任。  8. 临床医师需立即采取相应诊治措施，并于_____________在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。  9. WBC白细胞计数的危急值范围_____________。  10. 临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的 _____________和_____________等环节是否正常。  得分 评卷人 三、判断题     评分标准：每小题2分，共10分       1、当检查结果出现“危机值”时，检查者立即电话通知患者所在临床科室。      （  ）  2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急（30分钟内）通知主管医师。        （  ） 3、 临床医师和护士在接到“危机值”报告后，应一起确认标本的采集和送检等环节是否正常。                                                                                              （  ） 4、 临床科室接到“危机值”报告时，需立即采取相应诊治措施。                     （  ）  5、临床科室接到“危机值”报告时，需于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。                                                                               （  ） （√） 得分 评卷人 四、问答题     评分标准：共2题，每题10分，共20分       1、危急值报 告 程 序 和 要 求： 2、 危急值的定义 答案 一选择题：1、A  2、E  3、B  4、C  5、E  6、D  7、C  8、D  9、A  10、D 二、填空题  1. 生命危险  2. 谁报告（接收），谁记录  3. 半小时  4. 临床质量管理小组  5. 面成文 6. 医务部  7. （10分钟内） 8. 8. 2小时内  9. <1.0 X 109/L,> 40.0 X 109/L 10. 10. 采集和送检  三、 判断题  ××∨∨∨ 四、简答题 （一） 1医技人员发现“危急值”时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，检查标本或病人是否有错误，操作是否正确，在各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果。 2立即通知病区医护人员“危急值”结果，复述准确无误，在班医师立即做出相应的处理，同时报告上级医师或科主任。 3病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时，应及时与相关检查（验）科室沟通，再次确认，必要时重新检查，避免误诊误治。 4将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。接听报告人、处置医师必须手写签字。 （二） 指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。