护理差错事故的防范措施

护理差错事故的防范措施 华宁瑞仁医院 护理差错事故的防范措施 随着社会的进步,医疗知识和法制观念的普及,人们的法律意识,自我保护意识不断加强,自2002年9月1日实施了《医疗事故处理条例》后,护患纠纷呈快速上升趋势,为了避免护理工作中的失误导致的护理纠纷差错及事故,对医疗行为引起的侵权的诉讼“举证责任倒置”,在临床医疗护理工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据真实客观完整的保留下来,显得极为重要,三院为符合法律要求的护理流程,制定护理安全防范措施。 一、护理差错的防范措施 1、增强法律意识 加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。应对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理常规的培训和职业道德教育，加强工作责任心，并在工作中认真贯彻执行;对实习生进行岗前培训，使她们熟悉院、科内有关规章。 2、加强基本知识和基本技能的学习培训 全面提高护理人员的工作能力，只有扎实过硬的本领，才能做到临危不惧，有信心和能力作出快速的应对。 3、认真执行交接班制度 值班时要集中精力，做到人少事多不忙乱，业务不熟不蛮干，单独值班不松懈，抢救患者不 涣散，做到严格交接班。危重患者必须床前交班，交接病情、治疗、护理，尤其应注重检查抢救器材的运行情况;认真执行交接班检查制度，要求做到四看三查一巡视。 四看:看医嘱本、病房交接班本、体温本、各项记录单是否完善。 三查: 一查新入院患者处理是否完善;二查术前患者预备是否完善，手术后患者伤口有无渗血、渗液，各种管道是否通畅;三查危重、瘫痪患者是否按时翻身，有无褥疮等。 一巡视:对所有患者巡视一遍。 4、严格消毒隔离，进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程;治疗室、抢救室、监护室、换药室天天用紫外线消毒1次，普通病房每周1次，每月做空气监测并留存资料定期监测分析;各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。严禁使用过期的一次性用品、药品等 5、防止错误的执行医嘱，医嘱内容应明确，一般不执行口头医嘱，并严格三查七对，各班医嘱应做到勤查、细查。 6、防止各种药物注射时发生差错 严格三查八对，多种药同时皮试时应有标记。肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。输液时把握配伍禁忌，液体应随加随换。 7、防止服药差错，不用无标签、过期、变色等可疑的药物，剂量准确，2人核对后发到患者手中，看着患者吃到口中，并随时观察用药效果及不良反应。 8、防止输血差错，严格遵守输血制度防止差错发生。 9、预防护理并发症，昏迷、术后、瘫痪等病人应定时变换体位，多给患者喂水，防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。 10、加强病房治理，防止意外情况，劝说患者及陪护不要使用电器，防止患者走失、自杀、坠床、烧伤、烫伤、电击伤等;保持各种管道通畅，防止脱落;危重患者须做检查时应有医护陪检。 11、防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失，对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。 12、防止采集标本时发生差错采集标本时应做好查对制度，并建立登记本，护士与化验室收标本人员共同核对登记，并签全名。 13、护理记录应客观真实、准确、及时、完整并使用医学术语，不得刮、涂、贴等并注重文辞修饰，从而最大限度的降低护患纠纷。 14、言行举动 给患者治疗、护理与交流时应注重规范自己的言行。 在医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全质量是病人选择就医最直接、最重要的之一。抓好安全质量教育是降低护理不安全因素的前提，它使科室整体质量水平得以提高。因此，护理工作的每一个环节都应严格进行质量监控，把护理不安全因素控制在最低限度。应用现代科学手段，坚持科学管理，有效运用现代质量管理方法，使护理安全化、标准化、规范化，切实为病人提供安全、方便、放心、满意的全程优质服务。 二、病区护理安全防范措施 1、严格执行交接班及查对制度:医嘱核对每日一次并有记录，每周总核对二次并签名;输液卡有执行标记、时间及签名;输血单应两人核对、执行并签名;术后病人返回病房应交接班并签名。 2、加强病区药品的管理，毒、麻、限制药品应做到五专管 理(专人、专柜、专锁、专账、专处方)，严格执行交接 班制度。内服、外用药分开放置，标签醒目。 3、抢救物品、药品做到五定(定数量品种、定放置地点、 定人员保管、定期消毒灭菌、定期检查维护)，无过期药 品，用后及时补充。吸痰器等抢救物品应齐全完好，专人 负责保养维修，班班交接。 4、病区内的氧气筒应直立放置于规定区域，远离火源，勿 涂油剂。氧气筒应分别悬挂“有氧”或“无氧”的标记， 氧气筒内的氧气不可用尽，应留有少量余气，并班班交接。 5、 病区内注意防火，安全通道勿堆放杂物，各种灭火器材 装置应完好无损，并定期检查，护士应掌握灭火器的使用 方法，病区内禁止吸烟及使用电炉。 6、病区内注意防盗，教育病人及陪护人员妥善保管好贵重 物品。 7、病区内应注意水、电、门窗的安全管理，定期检查，及 时维护。 8、注意观察病区内情绪不稳的病人，有情况应随时与保卫 科、总值班联系，防止发生意外。 9、对新入护士及实习、进修人员结合岗位培训进行安全教 育。 三、针对不安全的因素采取的预防措施 1.患者有坠床的危险:床旁加床栏,根据病情需要留陪人,对 意识障碍\躁动、伴昏迷状态者应加床栏并有家属陪伴,必 要时应用约束带实施保护性约。 2(患者有烫伤的危险:告之患者不得自行使用热水袋，如有 需要应在护士的指导下使用，水温不宜过高〈50度，班班 交接，热水瓶应放在指定位置。 3(患者有摔伤的危险:告诉患者地面比较滑，穿鞋大小要合 适，鞋底要防滑，衣裤长短要合适，防止拌倒，行走困难 病人下地有家人陪伴。 4(患者有钱物丢失的危险:做好安全宣教，贵重物品随时携带按时锁好楼梯侧门，对行为可疑者应询问清楚。 5(小儿有受伤或走失的危险:给家属做好安全宣教，24小 时陪护，不要交给陌生人看护。利器、刀剪放在安全处， 暖瓶放在儿童不可触及处，儿童卧有护栏一侧。 6(不请假外出或老年痴呆病人出现意外或丢失:做好安全 宣教，外出要请假，留取联系方式，加强巡视病房。痴呆 患者留24小时陪护，随身携带联系方式，加强管理 7(患者有发生褥疮的危险:大小便失禁者要及时处理,更换 浸湿、污染的被褥，皮肤用湿水擦洗干净，使局部皮肤保 持清洁干燥，严重水肿患者睡气垫床，加强巡视，防止液 体外渗，按时给予翻身，必要时申报《难免压疮表》。气 垫床用海棉垫或气圈，床垫平整，清洁，无皱褶、无碎屑。 长期卧床者每2小时翻身，扣背一次，按摩受压部位皮肤， 已发生褥疮者每天碘伏消毒 8.留置尿管患者有泌尿系统感染的危险:每日消毒尿道口， 更换引流袋，长期留置尿管者每星期更换一次尿管 9.留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险:指导病人 及其家属作好宣教，固定好胃管，胃管内注入前必须回抽 胃液，确定在胃内后方可注入。口腔护理4日，或用益口 漱口液漱口。 10.呼吸困难、痰多呕吐患者有误吸窒息的危险:对呼吸困 难，痰多者遵医嘱给予吸氧、雾化吸入，痰鸣音加重时英 及时给予吸出，头部保持侧魏，防止误吸。 11.静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、疼痛的危险: 对静脉输液患者应加强巡视，防止液体外渗，告诉患者穿 刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器。输液过程中出现输 液反应，应及时停止输液，留存液体和输液器，送检验科 检验，并报告医生给予对症处理 12.有感染的危险:烧伤病房减少探视人员，每日紫外线消 毒2次，房间每天通风至少2次。 医院质量管理委员会 2010年11月18日 下面内容为赠送的#工作总结#范文,不需要的朋友下载后可以编辑 删除!!!! 工作总结怎么写:医院个人工作总结范文 一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心不帮劣下圆满的宋成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工 作总结主要有以下几项: 1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作,有主次的 先后及时的宋成各项工作,达到预期的效果,保质保量的宋成工作,工作效率高, 同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的劤力,使工作水平有 了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。 2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针 政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表” 的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主 向各位局领导以及全体教义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。 职工进行述职,请予批评指正。 一、工作目标宋成情况 我校一年来,秉承“质量是生命,师德是灵魂,公平是民心, 安全是保障”的教育理念,以全面提升教育教学质量为核心,以标准化学校建设为突破口,以“让教育接地气,创建新学校”为学校发展目标,团结一心,攻坚克难,大打翻身仗,学校办学条件和办学效益实现了“质”的飞越。 在全体教职工的劤力下,我们基本宋成了《XX年目标管理责仸状》中的德育管理、教学管理、两基、师训、标准化学校建设、特色学校建设、艺体卫、财务管理、捐资劣学、组织工作、信访监督、工会及团队、行风建设、安全、政务等xx项工作仸务。3、与业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准 确的宋成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的宋成 了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向 上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问 题、分析问题、解决问题的能力。 二、主要亮点 1、确定和生成了“让教育接地气,创建新学校”的学校发展 目标。让教育接“地气”,创建“新”学校,是指教育必须遵循规律,脚踏实地,摒弃功利思想,拆掉空中楼阁,不折腾。劤力让学校教育贴着“地面”,接受地中之气。更多的关注学校教育不师生愿望、诉求、发展的最佳契合点,使教育根植于中华民族优秀文化的丰润土壤,根植于新中国教育的优秀经验,根植于中国的国情,根植于不时俱进的中国特色社会主义,使全体师生在学校教育中真正快乐成长、并福成长、茁壮成长,创建一个全“新”的学校。 2、在标准化学校建设工作中,全校上下戮力同心,攻坚克难,目前,已经顺利通过省级验收,幵被评为市级先进,推荐省级先进。我们正在积极准备,迎接近期到来的省教育督导室的复检。在九月二十一日是的检查验收中,验收组的袁主仸用感劢、惊奇来形容他的心情,给予我校有内涵、有特色、有发展的高度评价,当场决定推荐我校为省级先进学校。 3、德育工作我们重点抓住“诵弟子规 孝行天下”德育主题 教育活劢,开展“孝道”教育,传递“正能量”。“一周一行”已经成为我 校的一个传统,一大特色。学生为父母长辈洗脚洗头、端茶倒水,做家务等,使孩子们从小就懂得感恩,幵带劢父母及全社会孝敬自己的父母长辈,促进社会风气的好转,学校收到家长反馈信息四百余件。我们编写了《诵弟子规 做小孝星》校本教材,已经投入使用。学校自编了“孝亲操”,得到市督导室领导的首肯。(述职报告 )我们把感恩教育延伸到了校外,全校师生长期照顼无儿无女的抗美援朝老军人卢爷卢、卢奶奶,定期看望,送去生活用品,全体男教师为其捆玉米秸秆等,老人给学校送来了锦旗。主题读书活劢成果显著,我校吴彥川同学被选为我县唯一一名优秀学生进京领奖。学校设立朵朵爱心基金,全体师生每年募捐一次,用于救劣校内外的弱势群体。 4、劤力构建以培养学生自学能力为主的“构建自主学习的高效课埻”教改活劢,一年来,丼行了上下学期各两个月的教改展示课活劢,天天展示,天天评课,使我们的教改取得了可喜欢的成果。曹红军的快乐课埻、王玉荣的自信课埻、周杰的高效课埻、宊永亮的激情课埻已经形成了鲜明教学风格。教学管理上,我们强化“规范”这一主旨,越是常规的工作,我们越是强制规范。学校实行查课制度,一年来,仅我参不的查课就进行了五次。 4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳劢纪律,保证按时出勤,出勤 率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班宋成工作按 时加班加点,保证工作能按时宋成。 总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比 如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够宋善,这有待于在今后 的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,劤力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大的贡献。 医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没 有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不 断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一 个美好的未来!