认证考试高密度脂蛋白胆固醇偏低解决方案

认证考试高密度脂蛋白胆固醇偏低解决 高密度脂蛋白胆固醇偏低解决方案 “高密度”是人们对“高密度脂蛋白胆固醇”的通俗简称。在评价冠心病等动脉粥样硬化病变时～需综合各项血脂读数～例如高密度要高才好～低密度,低密度脂蛋白胆固醇,要低～总胆固醇和甘油三酯不能超过正常范围等。 最新发现～承担着胆固醇“清道夫”工作、从而被戏称为"好胆固醇"的高密度～与冠心病关系最为密切。按美国现行～高密度读数低于1,单位为mmol/L～即毫摩尔/升～下略,～是冠心病发病的一个独立危险因子～也就是说～不论你的总胆固醇、低密度、甘油三酯有多高～只要提升你的高密度～使它达到正常或最佳数值～冠心病发病危险就会大大下降,高密度每提升0.025～冠心病发病几率即减少2%，3%。男性高于1.16、女性高于1.42较为理想。其次是比例～高密度在总胆固醇中占的比例越多～冠心病发病危险就越低。美国人总胆固醇与高密度之比平均为4.5:1,冠心病人为5.5:1。当比例达到3:1时～冠心病发病危险低。 高密度脂蛋白是把胆固醇从外周运回到肝脏代谢～这样可以使周围血管内的胆固醇降低～因此是保护心脑血管的。 高密度脂蛋白对转运胆固醇有很大的作用～对于防止出现高脂血症有一定的作用～如果低了可以用饮食的方法来改善的。关键要多吃香菇等蘑菇类食物～海藻类食物～豆类～芝麻。要摄入足够的必需脂肪酸。摄入富含EPA～DHA的油脂～如果你看到哪种油富含亚油酸和亚麻酸的食用油就可以用用～它们对提高HDL有一定的作用。比如胡麻油～不过口感不一定能习惯啊～有点麻。还要避免饱和脂肪酸～如动物油,要摄入不饱和脂肪酸～它存在于如:玉米油～葵花子油～红花油～亚麻子油等植物油中。 高密度脂蛋白是血液中密度最高～颗粒最小的一种脂蛋白～具有清除体内多余血垢～清洁血管作用。所以～高密度脂蛋白是血脂中的 “好”胆固醇。 被认为是一种抗高脂血症、抗冠心病和动脉粥样硬化的保护因子。 所以～高密度脂蛋白降低与胆固醇升高一样～是高脂血症的一种表现～也是冠心病与脑血管病的易患因素。 在平常的饮食方面应该注意.调节高密度脂蛋白: 1、减轻体重:临床试验证实～减轻体重不仅能降低血脂～还能明显升高高密度脂蛋白, 2、适量运动:运动有升高血浆高密度脂蛋白水平的效应。 3、戒烟:吸烟者比不吸烟者HDL,C浓度减低。 4、控制饮食:是防治高血脂的最有效方法～宜食低脂食品～减少甜食或碳水化合物的摄入等。 5、对于生活方式改善后～高密度脂蛋白仍不升高的患者～可进行药物治疗。现有的调脂药物都有升高HDL,C的作用～但尚无单独升高HDL,C的药物。血脂康:为中药制剂 ～主要成份为天然普伐他丁～副作用较少～0.6( 2粒) 日 2次 早、晚餐后服。或服用脂必妥片,云南红曲,一次 3 片～一日 2 次～早晚饭后服用疗效快、不良反应少～价格便宜。 6、检查血糖、肝功等～排除其他引起高密度脂蛋白降原因。 意见建议: 1.饮食治疗是高脂血症治疗的基础,无论是否采取任何药物治疗之前,首先必须进行饮食治疗.饮食治疗无效时或病人不能耐受时,方可用药物治疗.在服用降脂药物期间也应注意饮食控制,以增强药物的疗效. (1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础.减少动物性脂肪如猪油,肥猪肉,黄油, 肥羊,肥牛,肥鸭,肥鹅等.这类食物饱和脂肪酸过多,脂肪容易沉积在血管壁上,增加血液的粘稠度,饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成,使血清胆固醇水平升高.饱和脂肪酸长期摄入过多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促进血栓形成.多不饱和脂肪酸DHA,能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展,能够减少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能够降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保护神经系统.因此提倡多吃海鱼,以保护心血管系统,降低血脂.烹调时,应采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹调油10毫升，15亳升. (2)限制胆固醇的摄入量.胆固醇是人体必不可少的物质,但摄入过多的确害处不少,膳食中的胆固醇每日不超过300亳克,忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼子,鱿鱼等食物.植物固醇存在于稻谷,小麦,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈现游离状态,确有降低胆固醇作用,而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用.提倡多吃豆制品. (3)供给充足的蛋白质.蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶,鸡蛋,瘦肉类,禽类应去皮,鱼虾类及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白质的摄入量要在50%以上. (4)适当减少碳水化合物的摄入量.不要过多吃糖和甜食,因为糖可转变为甘油三酯.每餐应七,八分饱.应多吃粗粮,如小米,燕麦,豆类等食品,这些食品中纤维素含量高,具有降血脂的作用. (5)多吃富含维生素,无机盐和纤维素的食物.应多吃鲜果和蔬菜,它们含维生素C,无机盐和纤维素较多,能够降低甘油三酯,促进胆固醇的排泄.可选用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,绿茶,山楂,绿豆,洋葱,香菇,蘑菇,平菇,金针菇,木耳,银耳,猴头等食物.近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”,每3朵，4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,萝卜,玉米,海带,豆腐,牛奶,黄豆等食物均有降低血脂的作用.要避免饮酒,酒能够抑制脂蛋白酶,可促进内源性胆固醇和甘油三酯的 合成,导致血脂升高.要采用蒸,煮,炖,氽,熬的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐6克以下. 2.食物选择要点 (1)节制主食.体重超重或肥胖者尤应注意节制.忌食纯糖食品及甜食. (2)多食用鱼类(尤其是海产鱼类),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸,胆固醇较低的食物. (3)控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑,蟹黄,鱼子等要严格限制. (4)用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入. (5)多食用蔬菜,水果,粗粮等,保证适量食物纤维,维生素,无机盐摄入.尤应多食用含尼克酸,维生素C,维生素E,维生素B6等丰富的食品. (6)已发现许多食品具有降血脂作用:?大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利.?茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外.?香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯.据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍.?洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用.?大豆:研究发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20%,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显.?茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区.?鱼类:鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利.?植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降血胆固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等为佳.?其它食物:如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等,均有不同程度降血脂作用. 3.一日食谱举例 早餐:去脂牛奶250毫升(脱脂牛奶250克),玉米面发糕(玉米面100克),拌莴笋丝150克(莴笋150克). 午餐:馒头或米饭100克(面粉或大米100克),炖豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄丝(茄子100克). 晚餐:馒头或米饭(面粉或大米100克),西红柿炒圆白菜(西红柿50克,圆白菜100克),清炖鸡块(鸡块100克). 生活护理: 一、通过饮食疗法治疗。饮食疗法的基本原则～是限制动物脂肪的摄入～限制糖的摄入。 低脂食物主要有下列数种: 1、豆类包括大豆,黄豆、黑豆、红豆、青豆等,、蚕豆、豌豆、绿豆等。富含蛋白质、不饱和脂肪酸等。 2、洋葱、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。 3、香菇、木耳。高蛋白低脂肪～有降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的作用。 4、茶叶。茶叶含茶碱、鞣质、茶色素、儿茶酸、维生素C、维生素P等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。 5、燕麦粉或片。燕麦中的可溶性纤维～配合低饱和脂肪与低胆固醇的营养均衡膳食～可降低患心脏病的机率。 6、海生物。海鱼它的蛋白质组成容易为人体消化～含有降低血脂的多不饱和脂肪酸。 7、植物油。含不饱和脂肪酸80%。 二、通过药物治疗。当饮食疗法不能将血脂控制到正常～则需要用药物治疗。他订类(如舒降之)贝特类(如非诺贝特、吉非罗齐)二类降脂药～疗效肯定。 具有降血脂的食物有: ,1,蔬莱 大蒜、洋葱、大葱、花菜、韭菜、姜、萝卜、西红柿、冬瓜、海带、紫菜。 各种蘑菇如香菇、花菇。大豆及豆制品:黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、芸豆。 ,2,鱼类 甲鱼,鳖,及各种海鱼,黄花鱼、鲫鱼、鲸鱼、鲳鱼,。 ,3,水果 苹果、山楂、橘子。 ,4,奶类 酸奶。 ,5,其他 燕麦,糠,、花生、葵花子、芝麻、核桃、茶叶。 高脂血症 药膳 一、山楂降脂汤:生山楂15，30克～水煎2次～分2次服～每日一剂～连服3， 6周。山楂有明显降血脂效果～但胃酸过多者忌用。 二、冬瓜汤:带皮冬瓜每日30，60克～煎汤代茶饮～连服1，3个月。冬瓜所含 的丙醇二酸可抑制糖类转化为脂肪～有防止体内脂肪堆积和血脂增高作用。常饮可 减轻体重～降低血脂。也可与赤豆同煮烂服食之。 三、葫芦茶:陈葫芦壳15克～茶叶3克～共捣成粗末～泡茶饮～连服3，6个月 。具有显著的减肥消脂作用。 四、荷叶粥:荷叶2片～洗净加水煮汤～去渣加粳米50克煮粥～每日一次。荷 叶有清热化浊之功～有一定减肥消脂作用。也可将荷叶烘干研末～每服6克～日服 2次～连服3，6周。 肌酐高吃什么药物和食物, 血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一～血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损～血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况～并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时～血肌酐才明显上升。意思就是说～因为人体肾脏代谢能力强～当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显～所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时～其实肾脏已经损伤严重～此时血肌酐也开始明显上升。那么血肌酐高吃什么药物和食物呢,下面我们来针对这个问题详细介绍一下: 首先肌酐高吃什么药物～降低肌酐的药物主要有爱西特～此药物可以迅速降低肌酐数值～但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本～只能加大体内毒素从其他途径排出的数量～从而暂时缓解肌酐高的症状～并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大～而且一旦患者停药后～肌酐数值将会迅速上升～并且比之前肌酐值还要 高。 肌酐高吃什么食物呢,这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段～肌酐高低不同～饮食也有差异～不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白～忌辛辣。 肌酐高饮食中的禁忌:烟酒 烟草中含多种有害物质～能损害肝肾功能～抑制肾单位修复～因此肾病患都必须决意戒烟。而酒精中的杂醇油和亚硝胺可使肾脏组织变性和致癌～因此肾病患者应滴酒不沾～以免肝肾受损。