静脉滴注果糖二磷酸钠过敏反应2例

静脉滴注果糖二磷酸钠过敏反应2例 静脉滴注果糖二磷酸钠过敏反应2例 心脏杂志(ChinHeartJ)2005,17(3)?243? 断异常血流,且具有操作简便,安全,封堵效果好,价 格低廉,无需进口等诸多优点,因此,本研究可为该 封堵器过渡到临床试验提供依据. 参考文献 [1]ThanopoulosBD,LaskariCV,TsaousisCS,da/.Closureofatrial septaldefectswiththearnplatzcroceulusiondevice*.preliminaryre- 1116. suits[J].JAmCol1Cardol,1998,31:1110— [2]薛淼.镍钛记忆合金的医学基础研究[J].中国生物医学工程 ,1983,2:28. [3]王小祥,毛志远,曹征旺,等.TiNi形状记忆合金腐蚀及细胞毒性 的研究[J].中国生物医学工程,1996,15:374—377. [4]马根山.镍钛形状记忆合金血管内支架组织相容性实验研究 [J].中国生物医学工程,1995,14:198—200. (收稿日期:2004?12-30) 静脉滴注果糖二磷酸钠过敏反应2例 刘鲁伟,郑丹,骆军荣,刘红 (第四军医大学门诊部,陕西西安710032) 关键词:果糖二磷酸钠;心肌缺血;过敏反应 中图分类号:11542.2文献标识码:B文章编号:1009-7236(2005)03-0243-01 果糖二磷酸钠(FDP)为葡萄糖代谢过程中的中间产物, 外源性的二磷酸果糖可作用于细胞膜.通过激活细胞膜上 的果糖激酶,增加细胞膜内高能磷酸键和三磷酸腺苷的浓 度,从而促进钾离子内流恢复细胞静息状态,增加红细胞内 二磷酸腺苷的含量,抑制氧自由基和组织胺的释放.有益于 休克,缺血,缺氧,组织损伤等状态下的细胞能量代谢和对葡 萄糖的利用,起到促进修复,改善细胞代谢的作用.故临床 常用于心肌缺血的辅助治疗.随着人们生活水平的提高,自 我保健意识的加强,临床上应用也日渐增多.第四军医大学 门诊部在近期门诊治疗中曾发生两例因静脉滴注FDP而致 过敏,现报道如下: 1病例摘要病例1:薛某,女,62岁.因胸闷,于2004.10. 15来门诊部就诊.心电图检查提示sT段下移,诊断为"心 肌缺血".遵医嘱给予FDP10g静脉滴注.患者既往无过 敏史.在患者左手背进行穿刺输液(一次穿刺成功)约5min 左右患者出现心慌,头晕,剧烈头痛,面色苍白,鼻翼及口唇 麻木,出冷汗等症状.测BP90/60millHg,心率100~/min, 初步诊断为FDP过敏.立即停止原有输液,平卧,吸氧(流 量为5L/min),20min后患者皮肤颜色逐渐恢复正常,上述 症状也逐渐缓解及消失. 病例2:王某,女,65岁.因胸闷,于2004-11-26来门诊 就诊.既往有冠心病病史,心电图提示心肌缺血.询问无过 敏史,遵医嘱给予:?FDP5g,?极化液静脉滴注.输入果糖 约5min后,患者述头痛,头晕,胸闷加剧,面色苍白.立即停 止FDP的输入,平卧,给予输入极化液,吸入氧气(流量为5 L/min),10min后症状缓解,顺利输完极化液. 2讨论两例患者既往均无药物及食物过敏史,护士严格 无菌,配药前检查药物无过期,无变质,无沉淀及异 物.患者用药后短时间内出现反应,提示:?应用FDP注射 液时要警惕,不能误认为不用做皮试的药物就无过敏反应, 不可掉以轻心,麻痹大意.?用药前必须将发生过敏反映的 可能性告知患者,让其思想上有所警觉,用药过程中感觉不 适随时医务人员,以便及早发现异常,赢得抢救时间. ?用药过程中护士应加强巡视,密切观察用药反应及病情变 化.?一旦出现过敏症状,及时采取有效措施严守防护.护 士要冷静,给患者必要的安慰和解释,抢救操作做到敏捷,准 确,以缓解患者的紧张情绪,使之积极配合治疗.