天津市南开医院危重新生儿抢救工作流程1

天津市南开医院危重新生儿抢救工作流程1 天津市南开医院危重新生儿抢救工作流程 为了落实天津市危重新生儿抢救工作方案的通知，保证新生儿生命安全，降低新生儿死亡率，对不同危重新生儿分门别类进行管理，我院儿科特制定如下相关流程: 1 早产儿低体重: 孕周,37周， 注意监测血糖、记出入量、注意 体重,2500g、,2000g 保暖。 孕周,34周， 转院治疗 注意监测血糖，如入量不能保证、 体重,2000g 吃奶困难。 2 新生儿窒息: 重度窒息重度窒息 直接转院治疗直接转院治疗 如有合并症如有合并症 轻度窒息轻度窒息 转院治疗转院治疗 注意氧气吸入、保暖、保证入量注意氧气吸入、保暖、保证入量 3危及新生儿生命的先天畸形、染色体异常: 生命指标正常下 送医大化验染色体及DNA 生命指标异常下 转院治疗 4 新生儿溶血症: 密切首先查患儿血型、必要时行血清第2、3天超出正常 注意学检查，同时蓝光照射 黄疸 出现如黄疸发展迅速(血清胆转院治疗 时间 -1红素上升3~5mg/dL?d) 5 病理性黄疸: 注意黄疸出现的时间及程度 感染因素 如血清胆红素 超过15mg/dL 注意引起黄疸的原因 药物因素 可进行蓝光照 射治疗 孕周及体重因素 6 中重度感染: 轻局部处理 度2~3天症状加重——转院治疗 感 肌肉注射抗生素染 素 中 病情好转——继续留院输液治疗至痊愈 重静脉注射抗生素 度 2~3天症状加重——转院治疗 感 染 7 患有糖尿病、心脏病、贫血、肝肾脏疾病以及合并各种妊娠疾患的高危 孕妇等分娩的新生儿: 面 色 精神状态 注 必要时查心脏彩色意血 糖 多普勒、取血测肝监肾功能等 测 血常规 出入量