上海交通大学体检表

上海交通大学体检 NO 姓名 性别 生日 年 月 日 拟聘部门 电话 既往史 家属史 婚姻 身高 cm 体重 kg 血压 / mmHg 心率 次 / 分 心律 心杂音 各 项 肺 肝 脾 腹部 甲状腺 检 查 淋巴结 四肢 脊柱 其它 医师签名 胸部X线 检 查 医师签名: B 超 检 查 医师签名: 心 电 图 检 查 医师签名: 化验异常 记 录 者: 复查结果 记 录 记录者: 体 检 结 论 年 月 日 体检医院 (章) 主检医师签名: 此件交人才服务中心归档。以下化验单由检验医师填写。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 新调入人员化验检查单 NO 肝功能与血糖 血常规 尿常规 粪隐血试验 姓名 性别 姓名 性别 姓名 性别 姓名 性别 年龄 编号 年龄 编号 年龄 编号 年龄 编号 ALT U 血红蛋白 g/L 红血球 / HP 12------------------------ 白血球 / HP HBsAg : ( ) 红血球数 ×10/L 同意检HBsAg者请在 12下面签名，并在( )血糖 mmol/L 白血球数 ×10/L 尿蛋白 内标明。 签名 HCG 收到日期 年 月 检验医师签名 体检注意事项 一、时间安排: 1、体检日期:校医院徐汇校区门诊部每周一、三、五上午;闵行校区门诊部每周二、四上午。 2、体检时间:徐汇校区体检日化验抽血时间为上午7:30 — 9:00;闵行校区体检日化验抽 血时间为上午7:50 — 9:00.。二校区8:30 — 11:20为各科体检时间。 3、寒、暑假期间每周一上午由徐汇校区门诊部体检。上午8:30 — 9:30为化验抽血时间;8: 30 — 11:20为各科体检时间。 二、体检 1、校医院保健科为新进人员体检主管部门。体检者持体检表按上述时间直接前来校医院，不必 先行预约。 2、体检表也可在人事处网页下载，下载时请同时下载所附化验单，填写后交检验科。 3、体检可先抽血，抽血后按收费?X线?B超?保健科的流程依次进行。体检当日请空腹;体 检有尿、粪检查内容，请按要求送尿、粪标本。 4、各项体检完成后，由保健科医师审核认定后，盖章签名。 5、HBsAg项除规定行业必须检查外，本体检项需本人同意并签名后方可进行。 三、体检收费 1、根据上海市医疗收费标准，按项核价，每人为80元。 2、已婚女性增检尿HCG，每人收费88元。 四、体检 1、在规定时间内进行的体检，体检报告一般当日完成。 2、体检复核、复查或需上级医疗部门复查的项目，体检报告将按实际所需要的时间提交; 3、体检报告由本人或本人委托他人签收领取。体检报告交人事部门归入个人档案。 上海交通大学校医院 新调入人员化验检查单 NO 肝功能与血糖 血常规 尿常规 粪隐血试验 姓名 性别 姓名 性别 姓名 性别 姓名 性别 年龄 编号 年龄 编号 年龄 编号 年龄 编号 ALT U 血红蛋白 g / L 红血球 / HP 12 ------------------------ 白血球 / HP HBsAg :( ) 红血球数 ×10/L 同意检HBsAg者请在 12下面签名，并在( )血糖 mmol/L 白血球数 ×10/L 尿蛋白 内标明。 签名 HCG 收到日期 年 月 日 检验医师签名 此化验单由本人填写姓名、年龄与拟聘部门。