供港澳活羊中转场检验检疫注册供港澳活羊中转场检验检疫注册
出口肉类供宰动物饲养场备案申请表
饲养场名称:
饲养动物种类:
负 责 人:
申请日期:
甘肃出入境检验检疫局监制
填表说明
一、申请单位填报《申请表》一式两份,须用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1、企业法人营业执照复印件;
2、屠宰加工企业和饲养场的协议书、合同或自属场证明材料的复印件;
3、场区平面图;
4、质量管理手册包括各种程序、管理制度和相关记录。
5、彩色照片(包括饲养场俯视全景,大门正面近景,远景...
供港澳活羊中转场检验检疫注册
出口肉类供宰动物饲养场备案申请表
饲养场名称:
饲养动物种类:
负 责 人:
申请日期:
甘肃出入境检验检疫局监制
填表说明
一、申请单位填报《申请表》一式两份,须用自来水笔填写,要求文字简练、字迹清楚、书写工整。
二、递交《申请表》时,须提供以下附件:
1、企业法人营业执照复印件;
2、屠宰加工企业和饲养场的
书、
或自属场证明材料的复印件;
3、场区平面图;
4、质量管理手册包括各种程序、
和相关
。
5、彩色照片(包括饲养场俯视全景,大门正面近景,远景、进出场及生产区通道,饲养舍内、外景,更衣消毒室,饲料库,兽医室,病禽隔离舍,死禽处理设施,粪便污水处理设施及出、入场隔离检疫舍等)。
(中文名)
企业名称
(英文名)
法定地址 邮政编码
法人代表 成立时间 电话
企业性质 国营( ) 集体( ) 个体( ) 合资( ) 独资( )
是否疫区: 是( );否( )
联系人 电话 邮政编码
姓名 学历 专业
兼 兽医 职 人员 人
员
人数 现有职主要经 饲养人员 工数 营品种 体况
场区 建场时间 设计存栏量(只) 饲 面积
养
场 养殖场围墙 有 无 场大门口车辆消毒池 有 无 概
况 场大门口人行通道消毒养殖场水源 有 无 有 无 垫
稳养殖场照明 有 无 养殖场电源供应 不稳定 定
动物卫生制度 有 无 饲养管理制度 有 无
养殖场周围500米有无其它动物饲养场、医院、牲畜交易市场、有 无 屠宰厂
本企业声明,本企业向出入境检验检疫机构申请作为出口肉类供宰动物饲
养殖场,所填报的材料真实,并将严格遵守《中华人民共和国出入境动植物检
疫法》和《进出口肉类产品检验检疫监督
》等法律法规的规定,并接申请单位
受检验检疫机构的监督管理。
声明
企业负责人(签名): 单位公章:
年 月 日
地方兽医
负责人(签名): 单位公章: 主管部门
推荐意见
年 月 日 检验检疫考核小组负责人签字: 考核组成员: 机构考核
小组意见 年 月 日
分支检验负责人(签名): 检疫局意 见 年 月 日
负责人(签名): 主管业务
处室意见
年 月 日
甘肃检验 检疫局审
批意见
负责人(签名):
年 月 日
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