[最新精品]颅内原发三叉神经节细胞神经瘤6例临床
更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~
颅内原发三叉神经节细胞神经瘤6例临床分析 颅内原发三叉神经节细胞神经瘤6例临床分析
【中图分类号】R739.4【文献标识码】A【文章编号】1672,3783(2011)08,0258,01
【摘要】目的 探讨颅内三叉神经节细胞神经瘤的的诊断以及影像学检查,提高对该病的认识。方法 对我院2005年2月-2010年6月神经外科收治的6例颅内原发三叉神经节细胞神经瘤的患者的临床
进行分析,分析其诊断以及治疗的效果。结果 经过手术治疗该6例颅内原发三叉神经节细胞神经瘤患者术后恢复良好。结论 节细胞神经瘤发生在颅内较为罕见,肿瘤具有明确的的影像学表现,但仍然是术后的病理才能确诊该病,早期诊断以及治疗,能达到较好治疗效果。
【关键词】三叉神经;节细胞神经瘤;诊治
节细胞神经瘤在颅内的较为罕见,颅内三叉神经肿瘤在颅内肿瘤的比例只有0(2,,1.5%,1,, 近年来的有关颅内颅内三叉神经节细胞神经瘤的相关报道较少,
我院2005年2月-2010年6月神经外科收治的6例颅内原发三叉神经节细胞神经瘤的患者的临床资料,现报道如下。,
1 临床资料
1.1 一般资料 我院2005年2月-2010年6月神经外科收治的6例颅内原发三叉神经节细胞神经瘤的患者,其中男性患者4例,女性患者2例,年龄32-65岁,临床表现:突然的恶心呕吐,以及头晕等症状,生理反射存在,病理反射未引出。该6例患者术后病理均证实为节细胞神经瘤。
1.2 影像学检查 :影像学检查已MR检查较为清晰,该6例患者的MR表现:在患者的左侧鞍周边科发现一长T1以及长T2 的异常信号,边界清晰,比较完整, 可出现不均匀的信号,该6例患者的异常信号影最大为4.6c m×4.3cm×3.3cm,最小的为3.3c
更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~ m×3.1cm×2.7cm,给予增强扫描后提示肿块显示强化并不均匀, 在左侧颈内动脉周围,但是并未发现影响左侧颈内动脉的宽度,但向右压迫垂体以及左侧侧脑室,导致向右移动脑中线。脑实质内无异常信号出现。MR诊断:左侧鞍旁占位,考虑神经源性肿瘤。
1.3 治疗方法: 本组的6例患者均采用手术治疗,具体手术方式如下,2,:从翼点进入切除肿瘤,首先在患者的左额颞处做一长约13-15cm弧形切口,把蛛网膜侧裂打开,进一步暴露出左侧鞍旁的肿块。肿瘤的形态完整,有完整的包膜包被,界限清楚,血液供应较为丰富,肿块顺着侧裂的走向向外走行。周围与左侧颈内动脉、视神经以及蝶骨脊及颞底硬脑膜粘连 进一步的分离,完整切除肿块。
2 结果
经过手术治疗该6例颅内原发三叉神经节细胞神经瘤患者术后恢复良好。其病理提示:肿块的剥离面呈现暗红色,镜下为海绵状的血管,血管周围可见大量的神经纤维及节细胞,确诊为节细胞神经瘤。,
3 讨论
节细胞神经瘤作为一种较为少见的神经来源的肿瘤,其临床症状一般不明显,无特殊体征,但是颅内三叉神经节细胞神经瘤的临床体征以及影像学较为明确,3,学的诊断显示肿瘤的边界清晰,在CT下显示为较高的密度影,而在MR中显示的是不均匀的较高的信号,其增强后的显示为强化期推迟,是一种罕见的神经源性肿瘤,细的影像学检查有助于肿瘤的诊断以及具体手术方式选择,4,然对于该病的治疗
目前国内外的研究无明确的定论,本组的6例患者均采取手术治疗,临床效果较好。
综上,节细胞神经瘤具有明确的的影像学表现,但仍然是术后的病理才能确诊该病,早期诊断以及治疗,能达到较好治疗效果。
参考文献,
,1, Galtekin M,Dursun P,Salman C(et a1(Ganglioneuron1a
mimicking ovarian tumor.areport of acas and review of the
ganglion euro mas,J,(Arch Gynecol hstet,2005(271(1):66-68( ,
更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档,访问上传用户主页~
,2, Wallace CA,Hallman JR,Sangueza OP.Primary ganglionb euroma:a report of two cases and literature review,J,(Am J
Dermatopatho1(2003,25(3):239-242 ,
,3, Yavascaoglu I,Vuruskan H,Kordan Y.et a1 .Coincidental adrenal ganglioneuromacase presenting with enuresis nocturna
,J,.Int Urol Nephrol,2004.36 (4):479-480( ,
,4, 周建军(曾维新,周康荣,等(动态增强 MR往细胞神经
瘤诊断中的应用,J,(实用放射学杂志(2008(21(I):58-61,
作者单位:476400 河南省商丘市夏邑县人民医院神经外科