春季预防食物中毒

春季预防食物中毒 营养师 戴剑祥 春暖花开，万物生发，野菜、四季豆、黄花菜等蔬菜开始出现在餐桌上，但随着天气日渐暖和，不少水果蔬菜也越来越容易长芽或霉变，人们一旦不小心误食，就会引起食物中毒或过敏反应。 为此，我们要警惕以下几种食物引发的中毒： 一是腌制的酸菜、咸菜 春季气温升高，如腌制原料不够新鲜，盐量不够、腌制不透的话，酸菜和咸菜中的亚硝酸盐含量会明显增加，如果食用颜色过深、变黏的酸菜或咸菜，或一次吃太多，就容易引起亚硝酸盐中毒。亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1一3小时，中毒的主要特点是由于组织缺氧引起的紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。头晕、头疼、乏力、心跳加速嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。 二是发芽土豆 发芽或变色的土豆含有大量龙葵素，如果一次吃进200毫克龙葵素（约吃30g已变青、发芽的土豆）经过15分钟至3小时就可发病。最早出现的症状是口腔及咽喉部瘙痒，上腹部疼痛，并有恶心、呕吐、腹泻等症状，症状较轻者，经过1～2小时会通过自身的解毒功能而自愈，如果吃进300～400毫克或更多的龙葵素，则症状会很重，现为体温升高和反复呕吐而致失水，以及瞳孔放大、怕光、耳鸣、抽搐、呼吸困难、血压下降，极少数人可因呼吸麻痹而死亡。 三是冷冻海产品 在春季（温度15-37℃）、有氧、弱酸性（pH值6.0-6.2）和渗透压不高（盐分含量3%-5%）的条件下，如冷冻海产品存放时间过长（超过半年）或存放不当，鱼肉蛋白中的组氨酸易于分解形成组胺，引发与个人体质的过敏性有关的过敏性食物中毒。组胺中毒常表现为发病急、症状轻、恢复快。食物中毒患者在食鱼后10min-2h内出现面部、胸部及全身皮肤潮红和热感，全身不适，眼结膜充血并伴有头痛、头晕、恶心、腹痛、腹泻、心跳过速、胸闷、血压下降。有时可出现荨麻疹，咽喉烧灼感，个别患者可出现哮喘。一般体温正常，大多在1-2d恢复健康。 四是四季豆 未煮熟的四季豆含有皂素会强烈刺激消化道，且其中的凝血素具有凝血作用。此外四季豆还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶，可使人食物中毒。四季豆中毒的发病潜伏期为数十分钟至数小时,一般不超过5小时。主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，同时伴有头痛、头晕、出冷汗等神经系统症状。有时四肢麻木、胃烧灼感、心慌和背痛等。病程一般为数小时或1-2d，愈后良好。若中毒较深,则需送医院治疗。 五是鲜黄花菜 鲜黄花菜里含有秋水仙碱，进入人体后被氧化成有毒的氧化二秋水仙碱。成年人如果一次摄入秋水仙碱0.1-0.2毫克（相当于吃鲜黄花菜50-100克），可在0.5-4小时内出现中毒症状。如果一次摄入量达到3毫克以上，就会导致严重中毒，甚至死亡。可导致出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口渴等症状，严重者可有血便、血尿或无尿。 六是鲜木耳 春季是南方木耳疯长的季节，但新鲜木耳含有一种卟啉类光感物质，人食用后，会随血液循环分布到人体表皮细胞中，受太阳照射后，会引发日光性皮炎。引起皮肤瘙痒，使皮肤暴露部分出现红肿、痒痛，产生皮疹、水泡，水肿。这种有毒光感物质还易被咽喉粘膜吸收，导致咽喉水肿。 那么，食物中毒后应该如何处理呢? 一旦有人出现上吐、下泻、腹痛、头晕等症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打120呼救。在急救车到来之前，可以采取以下自救措施： （1）想吐的话，就吐出，出现脱水症状时要到医院就医。用塑料袋留好呕吐物或大便，带着去医院检查，有助于诊断。 （2）不要轻易地服用止泻药，以免贻误病情。让体内毒素排出之后再向医生咨询。 （3）催吐：进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐，排出毒物。也可取食盐20克，加开水200毫升溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次。还可将鲜生姜100克捣碎取汁，用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。但因食物中毒导致昏迷的时候，不宜进行人为催吐,否则容易引起窒息。 （4）导泻：如果进餐的时间较长，已超过2～3小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物和毒素尽快排出体外。可用大黄30克煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。对老年体质较好者，也可采用番泻叶15克煎服，或用开水冲服，也能达到导泻的目的。 （5）解毒：如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次性服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 （6）出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没有危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。 （7）如症状无缓解的迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险。 当出现呕吐时，特别是有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意： （1）为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让侧卧，便于吐出。 （2）呕吐时，不要喝水或吃食物，但在呕吐停止后应尽早补充水分，以避免脱水。 （3）留取呕吐物和大便样本，给医生检查。 （4）如果腹痛剧烈，可采取仰睡的姿势，并将双膝变曲，这样有助于腹肌紧张，缓解腹痛。 （5）将腹部盖上保暖。 （6）当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说，进食短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒引起中毒性休克，会危及生命。