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亲子关系声明

2017-09-17 1页 doc 10KB 10阅读

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亲子关系声明亲子关系声明 (婴儿姓名), (性别)是 (母亲姓名)与 (父亲姓名)亲生。 母亲姓名: ,出生年月: 国籍: 民族: 现居住地: 联系电话: 父亲姓名: ,出生年月: 国籍: 民族: 现居住地: 联系电话: 出生时间: 年 月 日 时 出生地: 省 市 县 镇(街) 村(居委会)由 (接生人员姓名)接生,与婴儿关系 ;因 原因,未在医院出生。 出生时婴儿状况:1、良好 2、一般 3、差 以上情况若不属实,愿负法律责任。 母亲签名: 身份证号: 日期: 年 月 日 父亲签名: 身份证号: 日期: 年 月 日 (或监...
亲子关系声明
亲子关系声明 (婴儿姓名), (性别)是 (母亲姓名)与 (父亲姓名)亲生。 母亲姓名: ,出生年月: 国籍: 民族: 现居住地: 联系电话: 父亲姓名: ,出生年月: 国籍: 民族: 现居住地: 联系电话: 出生时间: 年 月 日 时 出生地: 省 市 县 镇(街) 村(居委会)由 (接生人员姓名)接生,与婴儿关系 ;因 原因,未在医院出生。 出生时婴儿状况:1、良好 2、一般 3、差 以上情况若不属实,愿负法律责任。 母亲签名: 身份证号: 日期: 年 月 日 父亲签名: 身份证号: 日期: 年 月 日 (或监护人签名: 日期: 年 月 日) 证明人签名: 日期: 年 月 日 证明人与婴儿关系:
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