胶质瘤

1、胶质瘤化疗后消化系统的问题针对胶质瘤术后化疗带来的呕吐症状，常见的治疗方法是服用药物。以传统的止呕药物，氟哌啶醇、胃复安、止吐灵、苯海拉明、地塞米松为代，新型止呕药物以高选择性的5-HT3为代表：昂丹司琼(枢复宁、恩丹西酮、枢丹、欧贝等)，格拉司琼(康泉、雷赛隆、凯特瑞、枢星等)，托匹司琼(呕必停、托普西龙等)。　　发生胃肠道反应的患者要给予止呕药、改善病人的食欲，少吃多餐、给予高蛋白、富含维生素、易消化的食物、改善营养状况，检测血浆蛋白水平，必要时给予肠道内或肠道外营养。有便秘的患者给缓泻剂，控制化疗药物的剂量或停用引起便秘的化疗药物。发生腹泻的患者要给予低纤维、高蛋白食物、补充足够液体和电解质，给止泻药。出现口腔炎做好口腔处理，口唇涂油膏，保持口腔清洁。2、胶质瘤的患病经验交流（1）、有病不可怕，可怕的有遗憾。以现在的医疗技术，胶质瘤起码有2-3年生存期，关键是你得在这有限的时间里做完你想做的事，不要留有遗憾。（2）、不要听信什么偏方、中医。我拿片子跑过无数个大医院，门口一堆塞小广告的，都是包治百病的中医。我妈也信过，还剃光过头贴膏药。（3）、不要慌，搞清楚肿瘤级别再治疗。我妈是02年第一次发现肿瘤的时候做了伽马刀，但是现在很多病例都证明伽马刀无法根治胶质瘤，也许你发现的时候它只是1级，开颅手术完全有可能彻底清除。所以不要慌，选择最合适的手术才是最佳选择。3、啥是腰椎穿刺呢?胶质瘤检查胶质瘤检查？腰椎穿刺是诊断神经系统疾病的一项重要的常用的操作检查。对于中枢神经系统炎症性疾病，感染性疾病、蛛网膜出血、中枢神经系统血管炎和颅内肿瘤等疾病的诊断有着重要最用。腰穿安全吗?有后遗症吗?在无禁忌症的情况下，腰穿是非常安全的检查。由于脑脊液每天的分泌生成量在500ml左右，如果一次腰穿采取的脑脊液10ml左右，可在30分钟内即可得到生成和补充。少数患者腰穿后出现一过性的头痛——腰穿后低颅压性头痛，一般持续1-2天，头痛以额、枕部为著，可伴有颈部和后背部痛，咳嗽或站立时症状加重，严重者可伴有恶心、呕吐和耳鸣。通常，腰穿后低颅压性头痛经过平卧休息、大量饮水等都可以很快缓解。腰穿没有后遗症。4、脑胶质瘤门诊（1）放疗放疗是一种局部治疗技术，为的是把残余的肿瘤细胞杀死。这是一种胡子眉毛一把抓的技术，好坏一起杀，忌惮好的，所以坏的也没敢大举进攻剿灭。其结果是一部分肿瘤细胞死了，另一部份还活着，而且最糟糕的是放疗可以导致新的肿瘤生成。放疗适合于术后有明确残留的45岁以上的2级胶质瘤病人；或者三级、四级的胶质瘤患者。对以45岁以下的二级胶质瘤患者，即使没有全切，我们仍然可以采取观望态度。21世纪了，没有证据表明全脑放疗能给恶性胶质瘤患者带来更长的生存期，更好的生活质量。所以放疗的给予以60Gy为总剂量，局部扩大照射即可。对于评分很差的患者，采取姑息放疗也是可以的（40Gy，15次）。对于45岁以下的肉眼全切的胶质瘤患者，建议随访观察，无需放疗和化疗。（2）化疗化疗是一种全身治疗技术，旨在把肿瘤细胞毒死。血细胞等增生迅速的组织也一起被毒死了，幸亏还有再生能力，所以化疗也因为不敢剂量太大，也因为不是所有的肿瘤细胞都能吃到毒药，所以我们的敌人胶质瘤细胞化疗之后仍旧继续存在。 化疗适合于复发的二级胶质瘤患者，三级和四级的胶质瘤患者的术后治疗。可选择的种类很多，替莫唑胺是个最佳的选择，即使有MGMT阳性。但是价格昂贵！（3）必须注明：　①.WHO一级胶质瘤是属于良性的胶质瘤，当然它的边界大部分情况下也是不清楚的，它只适合于手术治疗，放疗和化疗只是增大了对病人的伤害而已。　②.脑干胶质瘤的诊断由其特殊性：弥漫性桥脑胶质瘤可以不经活检直接开始放疗。其他局灶性的脑干胶质瘤治疗的目的主要在于降低颅内压，病变本身生长缓慢，可以暂时不用处理。　③.替莫唑胺对于脑干胶质瘤意义不大。（4）健全饮食对脑肿瘤病人的治疗作用很多常见食物中的植物营养素被发现能促进在体外细胞培养中脑肿瘤细胞的死亡。这些食物包括：榄香烯（姜），红橘素和柠檬烯（柑桔皮），儿茶精（绿茶）和花青素或花青甙（越橘和北美沙果）。木黄酮（大豆）则表现为对脑肿瘤的多种抑制作用，包括与化疗的协同抑制肿瘤细胞生长的作用。针对脑肿瘤的上等的食物和植物营养素：浆果：越橘，覆盆子，樱桃，草莓，酸果