中药内服外敷治疗慢性硬化性颌下腺炎58例

中药内服外敷治疗慢性硬化性颌下腺炎58例 ? ,, ? ,, , ,, ,, , ，, ,,, ,,, ,, ,,, , , , ,; , , ,,, (, (, 现 代 中 西 医结 合 杂 志 ,,, ,, ,,, ,, ,,,, , , , ,, , , ,,,, , , , , ) , , , , , ,, , , 中 缺 失 者 ) 应 用 也 可取 得 良好 的修 复效 果 。 鼻 临床 与 瞳 孔 连线 、 翼 耳 屏 线 平 行 。 , 可 采 用 护 士 拿 直 尺标 示 当 牙 研 究 表 明 ， 耠 平 面 与 牙 槽 嵴 顶 平 行 时 ， 槽 骨 受 力 均 鼻翼 耳屏 线 进 行 配 合 。参 照 面 转 移 到 石膏 模 型 上 虽 无 法 达 到 对 ,〕匀 ， 义 齿 固 位 及骀 力 分 配 均 有 利 , 。参 照 面 的使 用 可 以较 但 对 完 全 的准 确 ， 因 有 了 共 同 的参 照 ， 医 师 与技 师 工 作 间 的 配 因 准确 地 反 映 牙 槽 嵴 高 度 相 对 吸 收 状 况 ， 为 石 膏 模 型底 面 包 可 合起 到 良好 的促 进 作 用 ， 减 少 修 复失 败 的几 率 。 牙含 了参 照 面 ， 槽 嵴 顶 低 点 与 高 点 至 石 膏 模 型 底 面 的垂 直 距 〔 参 考 文 献 】 就离 之 差 ， 是 点 需 通 过 加 蜡 恢 复 的高 度 ， 样 加 蜡 后 形 成 这 , 陈 , 该 低 〔 〕 戴 秀 峰 ， 坤 ( ,例 全 口义 齿 修 复 失 败 原 因 分 析 及 临床 修 理 体 鼻 的牙 槽 嵴 顶 与 瞳 孔 连 线 、 翼 耳 屏 线 是 平 行 的 。再 加 上 厚 度 , (实 用 医技 杂 志 ，, , , (, :, , , , 会 〔〕 , , ，, , ), , —, , 一 致 的骀 堤 ， 作 出 的 骀 堤 平 面 与 参 照 平 行 的 。若 石 膏 制 , , (北 京 : 事 医 学 科 学 出 版 〔 〕 线 是 余 占海 (口腔 颌 面 美 容 修 复 学 〔 〕 军 , , :, 社 ，, , , , 难 制模 型 上 没 有 参 照 ， 以判 断牙 槽 嵴 相 对 吸 收 状 况 ， 作 的 骀 托 , 〔 〕 丁永 ( 台 , (中原医刊 ，, , , ( ) 探讨新方法确定牙堤平行性 〔〕 , , ，, , : 需 常 与患 者 口 内实 际 情 况 相 差 悬 殊 ， 医师 进 行 较 多 的 修整 。 , , ,—, 减少就诊时间〔 。 预先制作骀托易于医师颌位关系 ， 〕 , , 刘 李 等 〔 〕 丁 德 珍 ， 晓 秋 ， 洪 ， (全 口义 齿 抬 平 面倾 斜 角 度对 支 持组 但 外虽 增 加 了技 工 室 的 工 作 时 间 ， 胎 托 可 以制 作 精 细 ， 观 光 滑 , (口腔 颌 面 修 复学 杂 志 ，,,，( ), , 织 受 力 的 影 响 〔〕 ,, ,, :, 试戴 过程 中较 准 确 反 映 唇 颊 部 丰 满 度 情 况 ， 于 医 师 进 平整 ， 利 , 全 ,〕 〔 〕 全 国齿 科 技 工 士 教 育协 会 ( 口义 齿 学 〔 (赵 军 ， 译 张宁 宁 ， ( 而 排牙 的误 导 ，行 观 察 ; 良好 的骀 托 外 观能 避 免 对 技 师上 骀架 、 上 , , :, 上 海 : 海 教 育 出 版社 ，, , , 不 至 于出现 义齿 完成后 骀 平面及 前牙 牙体 长轴倾 斜 的现 象。 收稿 日期〕 , , 〔 , , , ,—, 一, 特 参 照 面 的使 用 对 经 验 要 求 较 高 ， 别 是 在 取 模 中要 达 到 中药 内服外敷 治疗 慢 性硬 化性 颌 下腺 炎 ,,例 傅 良杰 江 ( 苏省 南京 市 中西 医结合 医院 ， , , , 江苏 南京 , , , ) 关 慢 〔 键 词 】 中 药 ; 性硬 化 性 颌 下腺 炎 〔 , , (, 中图 分 类 号 】 , , ,, 文献 标 识 码 】 , 〔 文 , , , ,, , ), ,,—, 〔 章 编 号 〕 ,, —, , ,, , , —,, , ,,, 瘤 临 , 慢 性 硬 化 性 颌 下 腺 炎 又 名 ,,, , ， 床 表 现 为 颌 下 个 有 ,例 临 颌 经 治疗 , 疗 程 后 ， , 治愈 ( 床 症 状 消失 ， 下 腺 与 ,, 腺肿 大并 变 硬 ， 真 性肿 瘤难 以 区分 ，, ,年被 ,,,归 纳 为 质 ，,例好 转 ( 床 症 状 缓 解 ， 下 腺 肿 胀 肿胀 消退 ， 地 变 软 ) , 临 颌 病 肿瘤 样 病 变 ， 理检 查 为 颌 下 腺 的纤 维 变 性 。 由于 颌 下 腺 的 但 ， 颌 基本 消退 ， 质 地 仍 较 硬 ) ,例 无 效 ( 下 腺 肿 胀 消 退 不 明 且 纤维 化 并 非 真 正 肿 瘤 ， 颌 下 腺 可 能 还 有 一 些 人 们 目前 尚未 质 建 术 显 ， 地 仍 较 硬 ， 议 手 术 治 疗 ， 后 病 理 报 告 为 慢 性 颌 下 腺 所认 识 的生 理 作 用 ， 以非 手 术 治 疗 显 得 尤 为 重 要 。笔 者 应 用 其 。 炎 ， 中 ,例 伴 有 颌 下 腺 结 石 ) 自拟 中药 汤 剂 配 合 中 药 外 敷 治 疗 慢 性 硬 化 性 颌 下 腺 炎 患 者 , 典 型 病 例 , 取 现 ,例 ， 得 较 好 的 效果 ， 报 道 如 下 。 患 者 ， ，,岁 ，, ,年 ,月 , 男 , ,, , ,日初 诊 。患 者 , 前 曾患 , 临 床 资 料 此 此 个 抗 右侧 颌下 腺炎 ， 后 未 再 发 过 ， 次病 时 , 月 ， 炎 治 疗 ,, 一般资料 本 组男 , 女 ,例 ; 龄 最 大 , ,例 ， , 年 最 半 ( ,岁 ， 无 考 个 月 ， 明 显 效 果 。 在 外 院 口 腔 科 就 诊 ， 虑 患 者 颌 下 腺 较 小, 病 ,, 最 ,岁 ; 程 最 长 , ， 短 ,个 月 。 每位 患 者 都 经 , 线 片 建 求 硬 ， 议 手 术 切 除 。 患 者 暂 时 拒 绝 手 术 ， 治 于 笔 者 。查 体 : 和 ,超 及 口 内双 合 诊 排 除 颌 下 腺 占位 管 后 段 内有 直 径 触 质 口 有 颌 下 腺 肿 大 ， 痛 明 显 ， 地 及 导 较 硬 ， 内见 导 管 口红 肿 ， 脓 性 ( , 的 , 超过 , ,;, 结石 ，,例 年 龄 , ,,岁 的 患 者 经 细 针 穿 刺 细 双 分 泌 物 ， 合 诊 未 触 及 明 显 结 石 。予 以软 坚 散 结 汤 加 大 青 叶 、 部 胞 学初 步排 除恶 性 病 变 。 患 者 均 有 颌 下 腺 反 复 肿 胀 ， 分 伴 败 外 , 颌 蒲 公 英 、 酱 草 口服 ， 敷 清 热 消 肿 膏 。, 剂 后 炎 症 消 退 ， 腺 触 质 挤 有 进食 性肿 胀 ， 体 逐渐 变硬 ; 诊 颌 下腺 肿大 、 硬 ， 压 有 予 莪 外 下 腺 触 痛仍 较 硬 ， 软 坚 散 结 汤 加 三 棱 、 术 继 续 服 用 ， 敷 脓 性 或 混浊 分 泌 物 。 ,剂后 诸 症 消 失 ， 化痰解凝膏。, 未 随访 ,个 月 ， 见 复 发 。 ( ,, 治 疗 方 法 方 柴 给予 自拟 软 坚 散 结 汤 口服 ， 药 组 成 : 胡 、 , 讨 论 赤 当归 、 附 、 地 、 参 、， 、 草 。 病 程 久 而 颌 枳实、 芍 、 香 生 丹 川芎 甘 慢 性 硬化 性 颌 下 腺 炎 是 慢 性 颌 下 腺 炎 因炎 症 、自身 免 疫 莪 合 蒲 下腺 质 地 坚 硬 者 加 三 棱 、 术 ， 并 有 炎 症 者 加 大 青 叶 、 公 腺 等 原 因 而 引起 的组 织 内 实 质 细 胞 损 伤 ， 体 逐 渐 被 纤 维 结 缔 合 海 鸡 英 ， 并 有 细 小 结 石 者加 金 钱 草 、 金 沙 、 内 金 。每 日 ,剂 ， 组 织 所 替 代 的 一种 特 殊 的临 床 和 病 理类 型 。其 最 初 是 由唾 液 每 ( 浓 煎 ， 日餐 前 , ,,服 用 。 合 并 有 炎 症 肿 痛 者 同 时 外 敷 本 病 内电 解 质 成分 异 常 引 起 的 ， 变 的 发 展 致 使 导 管 上 皮 出 现 退 其 院 制剂 清热 消 肿 膏 ， 他 患 者 外 敷 本 院制 剂 化 痰 解 凝 膏 。半 腺 并 最 行 性 变 ， 实 质 破 坏 ， 伴 逆 行 性 感 染 ， 终 腺 实 质 被 纤 维 结 个 月 为 , 疗 程 ， 治疗 ,个 疗 程 。 个 共 缔 组 织 替 代 。 现代 医学 证 实 慢性 硬化 性 颌 下 腺 炎 是 颌 下 腺 炎 , 结 果 腺泡萎缩 ， 症发展的最后 阶段 ， 分 导管硬 化 ， 泌功能下 降或消 ,, ,,,, , ,, ,,, , , ,, , , , , ,; , , , , ( , ， , , ,, , , , , , 现代 中西 医结 合 杂 志 ,,, ,,, , ,,,, ,,,, , , , ,,,, ,,,,, , ,,, ， , , ) ,, ?,, ?失 ， 腺 体 的 总体 功 能 低 下 ， 早 期 的 病 例 ， 下 腺 仍 存 在 着 使 但 颌 既 下 腺 炎 效 果 满 意 。通 过 中 药 内服 外 敷 治 疗 ， 可 以保 留颌 下 一 定 的摄 取 和分 泌 功 能 , 。 因 而 早 期 的 病 例 ， 以通 过 控 制 , , 可 又 腺 这 一 人 体 较 大 的 唾 液 腺 ， 可 避 免 手 术 创 伤 之 苦 。但 对 于 炎症 的进 一 步 发 展 ， 以期 望 保 留颌 下 腺 这 一功 能器 官 ， 果 颌 如 病 反 恶 笔 高 龄 、 程 长 、 复 发 作 、 性 疾 患不 能排 除者 ， 者 建 议 其 手 下腺 功 能丧 失 ， 需 施 行 颌 下腺 切 除术 , 则 。 本 术 治 疗 。此 外 ， 方 药 对 于 慢 性 阻 塞 性 腮 腺 炎 等 其 他 阻 塞 性 根 笔 祖 对 本 病 的研 究 不 多 ， 据 中 医外 科 学 理 论 ， 者 . 国 医学