医疗数据平台“攻坚战”

医疗数据平台“攻坚战” 医疗数据平台“攻坚战” Feature特另{j报道 医疗数据平台 本刊记者l石菲 信息共享是医院和区域卫生信息 化的关键.医院信息化建设将从以医 院财务和医疗业务为中心转化到以病 人为中心,电子病历的建立和完善将 成为核心内容.而区域卫生信息化将 在区域内以电子健康为核心,与 医院电子病历有效衔接,能否消除各 家医院独立发展造成的"信息孤岛" 决定了区域医疗成功与否. 通过建造医疗数据交换平台, 打破存在于医院中的各种"信息孤 岛",使得医院信息化发展进一步迈 人数据交换与共享平台,进一步挖掘 "攻坚战'' 使各个系统整合成一个整体医疗信息 平台,实现业务的跨系统整合成为困 扰他们的难题. 不仅如此,长期以来,我国各 医院在推进信息化建设过程中都单独 建网,在网络管理维护及资源共享方 面也会遇到许多问题,即使是同一家 医院,各自为政的临床及管理信息系 统,也会导致内部出现"信息孤岛" 问题.只有解决了信息数据的化 问题,区域医疗信息化所追求的"信 息互通,资源共享"才能实现. 医疗数据的作用.这一直是医院整合 年全年门诊数量已突破568万人次. 中医药事业是国家重点扶持的项目, 建立完善中医药创新科技体系,而信 息化是不可缺少的重要组成部分.最 近广东省中医院打造了兼顾中西医 学差异的现代医院临床科研信息整合 平台.未来,广东省中医院将建立医 院总部和分院一体化整合的CHAS平 台,实现跨区治疗,跨院病历共享, 以进,步贯彻落实国家新医改. 未来,广东省中医院将把CHAS项目 推广到包括大学城,二沙,芳村等广 州市区的分院及分门诊,实现广州院 区的统一化信息系统平台;并针对广 疗模 强, 充分 在此 ,建 电子 息共 ,使 权限 访问 有电 了快 刁, 从理 念上解决问题.广东省中医院信息化 起步于l988年左右,当时采取的也是 单独建立系统.比如说收费系统,电 子病历系统,财务系统等,一个系统 建好了再建一个系统,到现在已经拥 有了大大小小几十个信息系统.因 此,每个信息系统的数据都是孤岛, 不可互联.所以广东省中医院所做的 第一步就是把自己内部的子系统整合 起来,变成一个网络,可以互通互 联. 接下来,因为广东省中医院是 一 个集团化医院,数据需要进一步整 合.比如说有些病人会在不同的分院 看病,专家会诊时也需要了解病人情 况.所以广东省中医院不同院区之问 的信息共享也提上日程. 广东省中医院现在已经可以做 到部分检验检查结果在各院区间内部 互用.陈达灿举例说,比如在专家会 诊时我们可以把病人的资料传送到专 家的桌面上,相当于我们把最好的技 术给了患者.因为资源有限,配置有 限,一个专家的培养需要很长时间, 现在可以充分利用信息化,让病人能 享受到最高水平专家的技术.这样既 方便了病人,专家也感觉有所收获, 在我们提倡的多学科合作中,也可以 达到这样的目的. 标准化 此外,在标准化方面,广东省中 医院一直在进行标准化工作的探索, 成立了标准化研究中心.他说,标准 化是信息系统的基础,从行业角度来 说,标准化也是很重要的工作,所以 我们也在进行呼吁.从行业角度,从 国家层面,我们也希望国家能加快推 进此项工作,否则在信息应用技术里 面会有制约. 中国医院信息管理协会常务副 主任委员李包罗也示,现在医学系 统,医疗行业信息系统对信息共享有 很高的期望值,但它是一个很复杂的 问题. 这好比银联系统,人们在不同的 银行可以实现跨行存取,共存共兑, 对于银联来说投入了很大的力量去实 现.从银行的组织架构到银联中心的 建立都下了很大的力气.但对于医疗 行业来说,数据要更复杂.所以这件 事情的困难度很大,希望能够一步一 步实现. 李包罗介绍,信息共享的范围 也是不同的,一个是在医院内部, 一 个是在区域医疗应用中.在医院内 部的整个医疗过程很复杂,之前医院 内部通常把信息共享的技术归结成为 集成,要把不同软件,不同系统,模 块集成起来.现在,有一个新的词代 替了集成,那就是操作.因为它所用 的技术已经和在企业内部应用的集成 方法不同.医院内部的梳理通常 是为了更安全和更高效,怎样能更好 的互相配合,通常来讲不直接面对信 息.也就是说要考虑如何去掉一些中 间不必要的环节,从医生下医嘱开始 到得到化验结果,什么样的流程是最 好的,对此进行流程优化管理.从更 大范围来讲,现在我们优先要考虑的 是信息共享的流程标准化.不管是要 读取一个人的语义信息,还是要送达 一 个化验结果,都要注意信息共享流 程标准化,而不是谈业务流程的标准 化.如果谈业务流程标准化,这个问 题则更复杂,甚至于医疗协同也有流 程问题,比如说甲医院送一个病人到 乙医院去看病,都需要流程.超过医 院范围的信息共享流程,必须要有一 个更广泛的范围,而且是得到第三方 承认的标准.我们得一步一步来做, 不能太急. 此外,当前国内数百家医疗软 件应用商在编写程序时没有统一的标 准作参考,各厂商都有自己的一套产 品标准,由此导致其产品的模块,功 能,文档格式并不一致,各个软件相 互难以兼容也是一大难题.匝 201235{中国信息化51