【doc】鼻腔填塞对咽鼓管功能的影响
鼻腔填塞对咽鼓管功能的影响
s8《激光荣忐》【!)1年第21卷第4期LASERJOURNAl(Vol22.No420~)1)
鼻腔填塞对咽鼓管功能的影响
庆顺
(第三军医太学新桥医院耳鼻咽喉科,重庆400037)
提要:丰支控讨r鼻腔璃摩后对日N鼓管功能影啊研究.着蕾测试鼻腔垃塞后,填塞物取出后的喇鼓竹功能的情况研究结
墨丧l鼻腔域寒后时鼓管功能啊…_挂的影啊.适时取出填摩物有刹于嘱鼓管功能的慢复,
关键词:鼻脏.填簿,口鼓管
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对术科白1991年起应HJ丹麦生产的Az26型声日【抗仪
对鼻腔填塞后患者进行r填塞前,填塞后填章钧取出后鼓
管功能的测定,报道如下.
1临床资料
丰【6f)倒鼻腔接受经舁曲孔行鼻腔填瘫也吉,45侧.
女15州,年龄最大嚣65岁,年龄最小嚣:0岁.平均4(】岁.鼻
息肉猗昧术5例,鼻c1隔膛下切除术:0酬,下鼻ll{部分叼
睬术1o倒,鼻q1切陈木:倒,鼻H{血3.鼻腔垃基时问24
小时一48ej,a4-,填塞材料为凡士林纱布条烈删鼻腔填摩42
例,慨鼻艄填塞ls例
2垃查方法
使J扫卅盘生产的26型由m抗倥,L2201k趾州试蛙
室眶兆120耳受梭罡帻耳均经耳科检查鼓膜完整且无耳
疽孵史;木前均常行鼓事压制定其鳢章峰恤?50dal~a
拒围内鼻腔垃基后厘填挛物取出后分别刮砒鳢空噩圈.了解
咽蛀管功能情况.直至鼓室眶饿复到填客前止常范匿为止
3结果
璺拎l20If:1]7n%(84)在填塞后鼓事压耵明显改变
鼓空1_阡至?lOIdzpa而早C型鼓室压网.I峰压值在
--
10(ktapa,199dapa的鼓书压为6(907%);一
200dHl坶,299da1~鼓窀卉8耳f953%)牡耳现鼓
窀JK异常改变冉321f般删叫i时出埋蛀空异常嫂变肯52
耳.应J[]鼻腔填止咖,虽时t乏.1受幢的多数鼓空
压不程瞧的所改变.奉I发现鼓室巷{被呈蛙点
的税事压阿打鼓室压改变纳H耳中,填塞后的第一天战
鼓室j改变的有耳.与9285%异眩垃塞物戢出后.受检
的120耳鼓K全住一搿内恢复一常范囤内,42埘行艘侧
鼻腔填难的撕洌中.30倒(714%)鼓室压异常改变.18例行
侧鼻腔填癣的病剑山仪4J”5测(278)打鼓空压常变.
鼻腔填麝后0I垃叫鼓符功能障碍,敛蛀JK异常改变足
焱删知的但对咽故功能量孝响竹氍度,持续时性复的
情况报道不一.丰氍采用丹麦生产的AZ26Kt扎仪埘
鼻腔填塞前,填寒后及填塞物取出后进行r删试,结泉丧叫:
奉目【I20耳填塞曲所捌试耳鼓室压均fl!(=50da[m)JI常范
旧l.填摩后第一天耳(9285%j柏?_柏鼓窄压片常改
变.取山填塞物后1岗内鼓室压均恢复常,18例行,TL删鼻
肫填蟮瘸侧中仅有s侧(i278%)私鼓誉难异常殴变,
42例行硪侧鼻雎填塞古就30例r占714%)彳『鼓室压异常
政变,r见最删鼻腔填塞较单侧鼻腔填罐对州鼓管功能影响
大鼻腔填摩后引起鼓室明负』E歧变主要坂日足:填颦物时
唰鼓管咽fl的直接机械性迹,堵闽,诱鼓空负E存咽陆
动明显硪少,影岣叫鼓管咽n的正常l行搬;川时通吐鼻鼎的
气耕c受剥严影响,在完个性鼻腔垃塞情况下,做再咽动作_lj
性鼻昭鄂致鼓室出现负压.’,晏舱填塞撵作过程t}I造】】殳
鞋恃口,鼻腔丑鼻口【ij部牯膜蜘协或致炎性垃
戊引起咽鼓管开放受,导致鼓室负压IIJ此口j:鼻腔填
素对咽鼓管功能冉若明显的髟l.町导致鼓室压l垌监异常,但
天善数鼓空压届巾皮或轻度政变,一般1:匮歧审氍液上踪
垃塞物后鼓窀压多数J迅建饥复正常.故无需特殊疗但根
据病情适时雎出填皋物冉利于鼓钎功能的早[]恢复.惭蜘
观察瘫情变化,5』j止侉惟q】耳炎的产生”见增加病人不必
要f昔和治疗费I{j
参考文献
:1J林尚评,陈乾荚鼻畦填塞时哂鼓钎气孚衡功艟的
啊.临床耳鼻删啦科杂志.1990.4f1):25—27
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