肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效观察

肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症临床疗效观察 来源：本站原创 发布日期：2011-4-7 17:55:14 文章字体：大 中 小 摘要 目的：观察肤舒止痒膏治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。：65例老年性皮肤瘙痒 症患者随机分为两组。治疗组 35例每天外用肤舒止痒膏 1次，同时每晚口服西利嗪 10mg；对照组每天外用温清水淋浴 5分钟，同时每晚口服西题利嗪 10mg，两组疗程均为 2 周。结果：治疗组、对照组痊愈率分别为 40.00％、23.33％，有效率分别为 77.14％、 46.67％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：肤舒止痒膏外用治疗老年性皮肤瘙痒症有 较好疗效 关键词 肤舒止痒膏； 老年性皮肤瘙痒症 老年性皮肤瘙痒症多由于皮脂腺分泌功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发 [1]，躯干多见，是临床常见的老年性皮肤病。临床表现为仅有皮肤瘙痒而无原发皮损，患 者多瘙痒难耐，反复搔抓，以致形成抓痕、结痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损。该 病多长期反复发作，严重影响中老年人的生活质量。笔者临床上采用肤舒止痒膏外洗联合 西替利嗪口服治疗老年性皮肤瘙痒症，取得较好疗效，现如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 65 例患者均来自北京市石景山医院皮肤科门诊，随机分为两组治疗组 35例，男 22 例，女 13例，年龄 60—85岁，平均年龄 66.7岁，病程 1—5周；对照组 30例，男 19 例，女 11例，年龄 61—83岁，平均年龄 65.8岁，病程 l一 6周；两组患者在性别、年 龄、病程上差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。 1.2 诊断 根据病史和临床检查情况明确患者有皮肤瘙痒症状，程度不一，无原发皮损，可伴有有继 发皮损，如抓痕、血痂、苔藓样变、色素沉着或减退等[2]。 1.3 排除标准 治疗前 l周无抗组胺药或糖皮质激素药物应用史；治疗前 1周无外用各类止痒药物史；排 除肝、肾功能不全、妊娠、哺乳妇女患者；既往对抗组胺药物无过敏反应，无酒精及中药 过敏史；临床资料不全或未按要求用药者。 2 治疗方法 治疗组：每天温清水（以感觉不凉为度）淋湿肌肤，取肤舒止痒膏（贵州科福丽康制药有 限公司生产）10 克，均匀涂抹于皮肤，按摩 5分钟，再用温清水冲净，柔软毛巾擦干皮肤 水份，同时每晚口服西替利嗪片 10mg；对照组：每天温清水（以感觉不凉为度）淋浴冲洗 肌肤 5 分钟，柔软毛巾擦干水份即可，避免使用其它任何浴液、香皂等洗浴用品，同时每 晚口服西替利嗪片 10mg， 2 周为 l疗程。治疗期间忌食辛辣刺激性食物及烟酒，内衣要注 意穿宽大松软的纯棉织品。 1.3 疗效判定标准[3] 痊愈：瘙痒完全消失，继发皮损基本消退；显效：瘙痒明显减轻，继发皮损明显改善；有 效：瘙痒减轻，继发皮损有所改善；无效：与治疗前相比，瘙痒及相关症状无变化。以痊 愈加显效计算有效率。 1.4 统计方法 计数资料应用 SAS 8．2软件进行统计，采用 x2检验。P<0.05 为差异有 统计学意义。 2 结果 2．1治疗结果见表 1。 表 1两组患者治疗结果对比[n(%)] 组别 n 痊愈 显效 有效 无效 痊愈率（%） 总有效率 （%） 治疗组 35 14 13 4 4 40.00 77.14 对照组 30 7 7 13 3 23.33 46.67 治疗组、对照组痊愈率分别为 40.00％、23.33％，有效率分别为 77.14％、46.67％，差异 有统计学意义(P<0．05)。 2．2不良反应 65例患者有 5例出现嗜睡反应，2例出现口干症状，考虑为口服西替利嗪 片所致，余无其他明显不良反应。 3 讨论 老年性皮肤瘙痒症属于中医学“风瘙痒”的范畴。本病主要是由于患者年老体弱，脏 腑功能减弱，阴虚阳气亦不足，气血精液亏虚，肌肤腠理失于温煦濡养所致。肤舒止痒膏 主要成分有苦参、土茯苓、淫羊藿、人参、天冬、玉竹、麦冬、黑芝麻、冰片。人参能大 补元气，固脱生津，淫羊藿可温补肾阳，黑芝麻能补肝肾、益精血，药理研究表明：人 参、淫羊藿、黑芝麻具有抗炎、抗过敏、缓解刺激、促进皮肤新陈代谢和皮损修复的作 用；天冬、麦冬、玉竹能起到养阴润燥的功效，药理研究表明这三种中药具有营养、润滑 肌肤的作用；苦参、土茯苓可清热祛风、除湿止痒，药理研究表明这两味药有抗菌止痒的 作用；冰片能清凉止痒。以上诸药组成复方流浸膏具有温阳益气、滋阴润燥、祛风止痒的 功效，外用于肌肤可起到营养、润泽、杀菌、止痒的作用。同时该药辅料中 含有乙醇、柠 檬酸、羊毛脂、表面活性剂等，PH 5～7，属于弱酸性洗剂，能让皮肤保持弱酸的环境，并 具有湿润、渗透、乳化、抑菌等作用，起到保湿、营养、润泽、止痒的辅助作用。综上所 述，肤舒止痒膏外用治疗老年性皮肤瘙痒症疗效确切，并且安全，无明显不良反应，值得 临床推广应用。 参考文献 [1]赵辨．临床皮肤病学[M]．第 3版．南京：江苏科学技术出版社，2001：707 [2]张学军.皮肤性病学[M].第 7版.北京：人民卫生出版社，2008，135 [3]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[S].第 3辑。北京：中国医药科技 出版社，1997：99 作者简介：蔡晓政（1980～），女，临床中医学硕士，主要从事中西医结合诊疗常见皮肤 病。作者单位：北京市石景山医院皮肤科（北京市，100043）。