营养缺乏

null老年人常见健康问题与护理老年人常见健康问题与护理营养缺乏—消瘦null 基本概念： 营养缺乏是指机体从食物中获得的能量、营养素等不能满足身体需要，从而影响生长、发育或生理功能的现象。 老年人消瘦是由衰老导致的生理变化以及社会、经济因素影响，使老年人容易发生各类营养缺乏性疾病所呈现出的状态，即人体内蛋白质与脂肪减少速度过快，体重下降超过正常20%的状况。null评定指标 1.体重指数（BMI)=体重(kg)/身高（m）2 轻度消瘦17~18.4 中度消瘦16~16.9 重度消瘦<16 2.血清蛋白质含量测定（血清白蛋白） 轻度营养不良 2.9~3.5g/L 中度营养不良2.1~2.8g/L 重度营养不良<2.1g/L 临床表现 疲倦、烦躁、体重减轻、抵抗力下降、伤口难以愈合、 易感染、严重者可有较明显的营养性水肿等 null常见原因 1进食因素 咀嚼功能改变、味觉、嗅觉减退、食欲减退，进食量减少 2疾病因素 代谢亢进性疾病（如甲亢、糖尿病） 消耗性疾病（如结核病、肿瘤（尤其是恶性肿瘤) 吸收不良性疾病 （如 消化系统疾病：慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性肝炎 等） 精神性疾病 （如狂躁症、神经性厌食、老年痴呆症）null 常见护理诊断/问题 1 营养失调：低于机体需要量 与味觉、嗅觉减退，食欲减退以及无 能力获得食物有关 2 活动无耐力 与营养不良有关 3 健康维护能力低下 与营养知识缺乏和活动减弱有关null3药物因素 如服用引起食欲减退的药物：排钾类利尿剂、地高辛、秋水仙碱、奎尼丁、肼屈嗪、维生素A等 引起恶心的药物：如抗生素、茶碱、阿司匹林等 增加能量代谢的药物：如甲状腺素、茶碱等 4心理-社会因素 贫困、孤寂、心理疾病等 null护理措施 1积极治疗原发病 2正确使用药物 3饮食治疗 ：补充足够的蛋白质和热量，烹调师注意食物的色、香、味、美。 4提供良好的生活、饮食环境 5解除心理不适感 6指导适度活动以及合理的睡眠 7定期检测指标 饮食指导饮食指导食品的选择： 1 新鲜，清洁，不宜在冰箱长期存放。 2食物多样化，注意各种营养素的合理搭配 增加一定数量的肉类、果类、奶类和豆类及豆制品；并更广泛地变换蔬菜的品种,如多吃一些茄果类、根茎类蔬菜;选吃一些含热量较高的水果,如香蕉、梨、柑橘等;增加坚果、干果的摄入,如核桃、腰果、松子、花生、葵花籽、瓜子等。 3汤类富含营养，也可提高食欲null 烹制方法： 软硬适宜，咸淡适中，注意食物色香味的齐全可刺激食欲，可经常更换烹制方式 如：蒸、炖、卤、炒、煮..等，避免因油炸、煎、烤..等导致食物坚硬，不易消化。 改变进餐的程序：先吃浓度高，营养密度高的食物，再吃其它食物。 养成良好的饮食习惯：定时定量，少量多餐，细嚼慢咽。 食疗推荐：山药粥 食疗推荐：山药粥 成分：山药、乳酪、白糖。 其制法可分为两种。一种是将鲜山药洗净，捣泥，待大米粥熟时加入拌匀，而后调入乳酪、白糖食用； 另一方法是，将山药晒干研粉，每次取30克，加冷水调匀，置炉上，文火煮熟，不断搅拌，两三沸后取下，调入乳酪、白糖即可食用。归参炖鸡（中医验方）归参炖鸡（中医验方） 主治：消瘦。 配方：母鸡1只（约1500克），当归15克，党参20克，葱、姜、料酒，食盐适量。 用法：将母鸡去毛及内脏，洗净，把当归，党参用纱袋包扎好填入鸡腹内，加调料，小火煨炖，烂熟即可食用。 家常腐衣丝（民间方） 家常腐衣丝（民间方） 主治：消瘦体弱。 配方：豆腐皮60克，韭菜适量，植物油、豆瓣酱、鲜酱油、湿淀粉、汤汁适量。 用法：豆腐皮洗净，切成粗丝，下锅煮一下捞起。韭菜洗净切成段。油下锅把豆瓣酱爆炒一下，加腐皮丝、韭菜、鲜酱油、汤汁炒匀，煮至入味时加湿淀粉勾芡即可。 火腿冬笋烧油菜（民间方） 火腿冬笋烧油菜（民间方） 主治：消瘦乏力。 配方：火腿50克，冬笋50克，油菜200克，盐、食油、料酒、味精适量。 用法：将火腿肉切成薄片。油菜洗净，切成寸段，梗、叶分开。将冬笋去壳，洗净切成方片。将油锅熬热後加盐，先煸油菜梗，再煸油菜叶，至半熟倒入火腿、冬笋，并加少量水烧一下，再加盐、料酒、味精，烧滚即成。 null