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宁金散治疗肺炎支原体感染后期咳嗽60例

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宁金散治疗肺炎支原体感染后期咳嗽60例 实用医技杂志 2010年 9月第 17卷第 9期 Journal of Practical Medical Techniques,September 2010,Vol. 17,No. 9 ·中医中药· 宁金散治疗肺炎支原体感染后期咳嗽 60例 山西省太原市卫生学校(030012) 赵 萍 肺炎支原体感染后期咳嗽是指肺炎支原体所致的呼吸道 感染引起的咳嗽,经治疗后虽然感染得到控制但咳嗽症状不 缓解。临床上常见咳嗽症状顽固,迁延不愈,并常伴有气道反 应性增高,气道黏膜损伤较重,治疗不及时往往转变为慢性持 续性咳嗽,单...
宁金散治疗肺炎支原体感染后期咳嗽60例
实用医技杂志 2010年 9月第 17卷第 9期 Journal of Practical Medical Techniques,September 2010,Vol. 17,No. 9 ·中医中药· 宁金散治疗肺炎支原体感染后期咳嗽 60例 山西省太原市卫生学校(030012) 赵 萍 肺炎支原体感染后期咳嗽是指肺炎支原体所致的呼吸道 感染引起的咳嗽,经治疗后虽然感染得到控制但咳嗽症状不 缓解。临床上常见咳嗽症状顽固,迁延不愈,并常伴有气道反 应性增高,气道黏膜损伤较重,治疗不及时往往转变为慢性持 续性咳嗽,单纯西医治疗效果欠佳,中药在治疗方面体现了它 的优越性。 1 资料与方法 1.1 一般资料:60例均为医院门诊病例,随机分为治疗组 30 例,男性 12例,女性 18例;年龄 13~53岁,平均 30岁;病程 1~12周,平均 54 d。对照组 30例,男性 14例,女性 16例,年 龄 12~49岁,平均 32岁;病程 1~8周,平均 51 d。 1.2 诊断标准:肺炎支原体所致的呼吸道感染引起的咳嗽, 感染得到控制后咳嗽症状不缓解;白细胞计数正常或偏低;血 清肺炎支原体 IgM或 IgG(+);X线胸片提示感染已得到控 制。排除其他病原体如细菌、病毒等呼吸道感染所致的咳嗽; 排除肺炎支原体感染急性期(感染未控制)。 1.3 观察项目:所有病例均咳嗽消失时间、药物不良反 应出现人数及 2组治疗疗效观察。观察结果经统计处理,统 计方法采用 χ2检验,以 P<0.05为差异有统计学意义。 1.4 治疗方法:实验组予宁金散:炙麻黄 10 g,杏仁 10 g,白 前 15 g,瓜蒌 15 g,桔梗 10 g,百部 15 g,陈皮 15 g,玉蝴蝶 15 g,甘草 10 g。咽痒甚者加蝉蜕 6 g,呛咳者加射干 10 g,肺阴 虚者加沙参 10 g,麦冬 10 g,肺脾气虚者加白术 10 g,茯苓 10 g等。每日 1剂。将药物用水浸泡 2 h后,用文火煎 2次,每次 煎开后 15 min即取药 150 mL,2次药混合后分 2次,早晚各 1次服用。 对照组:氢溴酸右美沙芬咀嚼片(可迪)黑龙江哈尔滨三 雄制药有限责任公司(15~30 mg/次,每日 3~4 次,勿过量服 用,24 h内不应超过 8片)和组胺 H1受体阻滞剂口服。 1.5 疗效标准:治愈:治疗 1个疗程症状全部消失;有效:治 疗 1个疗程症状明显好转;无效:治疗 1个疗程主要症状无改 善。 2 结 果 2.1 疗效评价:治疗组 30例,治愈 24例,好转 6例,无效 0 例,总有效率 100%;对照组 30例,治愈 6例,好转 12例,无 效 12例,总有效率 60%(与对照组比较 P<0.05)。 2.2 咳嗽消失时间的比较:见表 1。 2.3 不良反应发生:治疗期间治疗组无不良反应发生,对照 组有 3例出现头晕、倦怠,2例出现口干,4例出现便秘。 3 讨 论 支原体肺炎,中医证属咳嗽范畴,是由于肺气不清,失于 宣肃,上逆作声而发。《景岳全书·咳嗽》说:“咳证虽多,无非肺 病”。 宁金散中炙麻黄宣通肺气,杏仁疏降肺气,2组药一宣 一降以复肺气之宣降,助化痰止咳,桔梗开宣肺气,白前、瓜蒌 降气化痰,佐玉蝴蝶理气利咽,百部温润平和,止咳化痰,治新 久咳嗽,陈皮理气化痰。诸药合用,宣肺利气,疏风止咳。故凡 治咳嗽,不能见咳止咳,也不能堆砌化痰止咳药,而应以恢复 肺之宣降功能为主,辨证予以宣肺或肃肺之药物,令肺气调 畅,咳嗽自止,故治宜调畅肺气,化痰止咳[1]。由此可见,中药 治疗支原体肺炎感染后咳嗽,可提高治愈率,极大地缩短病 程,明显地减少不良反应的发生,具有良好的治疗效果,值得 推广。 参 考 文 献 1 李慧金,周朋. 小儿支原体肺炎中医药治疗进展. 山东中医杂 志,2003, 21(11): 699. (收稿日期:2010-01-21) 表 1 咳嗽消失时间的比较(x±s) 组别 咳嗽消失时间(d) 95%CI 治疗组 3.5±1.41) (2.87,4.04)1) 对照组 5.8±1.2 (4.61,7.06) 1)与对照组比较 P<0.05。 873· ·
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