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协和建档

2013-04-09 10页 doc 118KB 32阅读

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协和建档独家!北京协和医院建档攻略 时间:2012-03-07 | 编辑:Jenny | 出处: 北京妈妈网   我的预产期是2011年4月1日。今天是怀孕的第22周,现将在协和医院的产检和建档过程罗列出来,希望对打算在协和生宝宝的准妈妈有所帮助。   1、建档医院的名称、挂号情况,如挂号时间,需不需要预约或早起排队等等。   在怀孕后之所以选择协和医院,首先是协和医院在三甲医院中算是口碑较好的,而且妇产科又是强项,因为是老院了除了硬件条件有限外,其他的软件条件都是一流。其次,是因为考虑到医院离婆婆家和我妈妈家里比较近,交通方便。...
协和建档
独家!北京协和医院建档攻略 时间:2012-03-07 | 编辑:Jenny | 出处: 北京妈妈网   我的预产期是2011年4月1日。今天是怀孕的第22周,现将在协和医院的产检和建档过程罗列出来,希望对打算在协和生宝宝的准妈妈有所帮助。   1、建档医院的名称、挂号情况,如挂号时间,需不需要预约或早起排队等等。   在怀孕后之所以选择协和医院,首先是协和医院在三甲医院中算是口碑较好的,而且妇产科又是强项,因为是老院了除了硬件条件有限外,其他的软件条件都是一流。其次,是因为考虑到医院离婆婆家和我妈妈家里比较近,交通方便。最后,我怀孕之前在协和做过孕前检查,对医院的就诊大概也算有些了解了。   协和医院的产科,分为普通病区,特需,和国际医疗部,下面介绍的是我在普通病区的就诊流程:   首先,协和医院的产科床位非常有限,建议你最保险的是在怀孕的4-6周内去医院挂上产科的号,把床位占上。(这样在你没有其他的传染性疾病和普通医院不能收治的疾病的情况下)等到16周左右可以顺利建档了。如果首次就诊怀孕已经超过10周,建议就不要考虑普通病区了,这里肯定是没有床位了。如果经济条件允许,这时您可以去特需,或者国际部的病房看看,那可能会有床位。我在医院碰见过第七周来的,产科床位已满了。   另外:在门诊楼2层产科的护士台,有个牌子,会写着:“某月产科已满” 大家也可以提前参照这个,如果你的预产期当月病房满了的话,再挂号也没有意义了,除非在医院有特殊的关系,否则也不可能在协和生产了。   协和医院 除了第一次比较难挂号外,以后都是大夫给预约单,凭预约单挂下次的号,不用再早前排大队了。   如果你是首次在协和就诊,建议要提前去一趟医院,先办好就诊卡(以后的挂号,就诊,检查开药等,都要凭这张卡)。 顺便看一下产科大夫的出诊时间,因为不是每天都有门诊,(我第一次挂号那会儿是周2没有门诊)。另外产科医生的出诊信息也可以在协和医院的官网上查到,大家可以提前做做功课。   就诊卡办好就可以挂号了,产科放的号非常少,有的专家号每周只对外放5个号,我认为不用非要看专家,只有是产科号你挂上一个就可以了,这样就能占到床位了。   普通门诊的开放挂号时间是早上的6:30开始,如果要是自己去挂号,至少要当天凌晨的3点到4点就去排队,如果能起的更早,应该会更保险(也只是牺牲一天的睡眠时间,这样以后看病凭预约条,就不用辛苦排队了,这也是我认为在协和就诊的方便之处)。  如果半夜排队还是没挂到号,就要劳驾票贩子,或者是其他,我没用过,就不介绍了。 我是在怀孕的第5周去医院挂号的。当时是周三,幸运的挂上了杨剑秋的专家号,14元。之后每次都是看杨大夫了。 2.建档过程描述,包括检查科室的大概位置,要做哪些检查,你是怎么安排各个步骤的。   3.建档的各项花费,各项检查结果出来的时间等。   这两点我合并为一项介绍吧。   第一次产检:(挂上产科号的当天)   孕5WEEK, 8月4日,   大夫在本子上登记了明年4月的床位,我是28号。   我是在怀孕的第三周在家用试纸测出的两道杠,后来第四周去了家附近的第六医院,验尿确认早孕。   我给大夫看了第六医院的证明,杨大夫简单询问了我一下有没有孕期不适,出血等症状,给开了抽血和B超检查单,(抽血是化验一下血清孕酮的指标,B超是看有无胎心萌芽和确定胎囊大小)另外开了下次产检的预约单。   费用:320.55元(抽血,B超)+14元挂号。   第二次产检:   孕7周, 8月18日,   拿着上次抽血的结果和B超结果单就诊,各种数据都正常,大夫开下次检查单。   B超(这次B超要等12周后做 检查NT(颈部半透明厚度nuchal translucency,NT是筛查唐氏儿的一种检测)和听胎心。   费用:120元(B超)+14元挂号 第三次产检:   孕12WEEK+4, 9月21日   因为端午节放假,这次的产检改在了端午节前一天的下午,正好先去做B超,因为孕中期的B超,均涉及到排畸,所以每次的B超时间都很长,医生要看的非常仔细,B超一般都有做10分钟左右,B超时大夫拿扩音器放胎心给我听了:咚咚咚的~ 169次/分钟,听到TA小小心脏这样有力的跳动,眼泪顿时爬上了我的眼角,这是我怀孕以来第一次如此真实的感觉TA的存在。本来是想拿手机录给老公听的,但是慌忙之中操作不当,只录下了一半,关键部分没能录下来,只好等下次在跟他分享了。   B超显示胎儿的是6.5cm,大小是12W+5天,和我实际的孕周也非常吻合。   就诊时,大夫告知我下个月(16周)就可以建档了(协和的医院的建档就是可以换大病例啦~),这次把建档前的例行检查单给我开了,缴费后抽时间做了就可以了。   费用:592.33(尿常规+抽血4管,抽血检查梅毒 乙肝丙肝 ABO溶血 血糖等) +14挂号。   第四次产检   孕16周 10月20日。   拿着血尿的结果 给护士,看过后 告知我可以去换大病例啦,建病历在大厅收费处的旁边,把各种结果和之前用的门诊病例手册交给工作人员。出示身份证,填好你的工作单位地址,和联系人电话后,他们帮忙做好病历,2元工本费。   这样以后的各种检查结果单,都是直接回你的大病历里面了,不用再去自己打印了。   这次医生给开了唐筛的检查单,这次产检开始听胎心,孕中期也要每天补充钙铁。   费用:307.86(唐筛抽血的费用+各种材料费+钙片铁片)+14挂号费。   唐筛要空腹   第五次产检   孕18周 11月2日   拿到了大病历,看到上次的唐筛结果,全部都是低风险。   这次产检是开下次排畸B超的检查单(20周-24周做)和听胎心。   费用:162.82(B超+铁片+材料费)+14挂号费。   第六次产检   孕20周 11月16号。   大夫看排畸B超结果,开24周糖筛的药和尿常规。   费用:45.68(药+检查费)+14挂号费。   第7次产检就要等12月17号了 提前做好糖筛,到时候看结果。   截止到目前(孕22周),我的产检总花费在1800元左右。   整个生产的全部费用,生育险不给报销的部分,由公司的补充医疗报销,所以生孩子我自己是不花钱的。 细节总结如下:   我是每次看完医生,都把医生开在就诊卡里的各种检查费和药费,提前交好。(我看收费窗口有孕妇优先,还没用过,每次都是老老实实排队了)然后去门口把下次的号挂好,这是先到先得,你挂的早,预约的号就提前,下次就诊也就靠前,可以避免长时间的等待。   然后根据孕周数,再下次看医生前把相应的检查做完,并等结果出了后看医生。   大家产检一般要光顾的就是2层的中心治疗室和4层的B超室,另外产科门诊也是在2楼。   抽血:凭卡,到中心治疗室先打印条码,拿抽血管,然后到各窗口抽血。   每天上午打印条码的队伍都是相当壮观啊,那叫一个长。不过大家不用着急,前面都有工作人员维持,虽然人多,但是非常有秩序,排队时间最多20分钟就可以到了。   拿完条码和管子后排抽血的队伍,这里也有人维持秩序,不会觉得乱。   如果有家属陪同,你们可以分头行动,一个人排打条码的队,一个排抽血的队伍,这样可以相对快一些。   尿常规:也是在2层的中心治疗室打印条码(同抽血步骤)拿到条码和管子,尿的标本是送到1层的化验室。   建大病历前的血尿检查结果,是凭对应的条形码在1层门诊进门处打印的,具体的出结果时间,会根据检查项目的不同有所区别,通常的血常规是1个工作日,尿常规是30分钟,像唐筛和糖筛这样的抽血项目就要5-7天了。   16周以后建大病历了,以后的检查结果就直接回病历里了,不用自己去打印了。   B超:要提前3天去4层的预约台约时间,当天是做不上的。凭预约条,在你约定的日期做就可以了,产科的B超每次都涉及到排畸,做的时间都长,能做产科B超只有2个房间,加上人多,所以这个等候时间会长一些,通常在1-2个小时,才能做上。 B超结果当时打印出来,自己拿给医生。   另外提醒大家12周后的B超都要排空膀胱的哦。   建档后每次看病当天,病历都在护士台,找出自己的,去相应的诊室,先称体重,然后自己量血压,告诉护士数值后,登记在病历里,就排队等着叫了。   孕中期后协和都是下午看病了,我挂过最晚的号是第20号,下午大夫1:30 上班,看到我是将近4点-4点半左右了。号靠前的话基本2.3点就完事了。   4.自我总结&给需要建档网友的建议。   协和医院的医生都是非常负责了,B超医生也非常认真,态度都很好。让你感到在这里就医还是很踏实的。因为去的次数多了,对大环境和每个环节都熟悉了,虽然是综合性医院,人多。但我感觉每次看病的时间还不是很长。   协和医院生产时,顺产和剖腹产的住院时间都是3天,特殊情况另议,在此期间家属不能探视,送饭要交给门口的保安。   另外关于交通,医院周边的地铁和公交非常多可供选择,至于开车前往医院,医院内停车位少,要停在医院里有时要排很长时间。如果开车前往,我都是停在过了金宝街的史家胡同,里面有个收费停车场,比停医院里便宜,另外往回溜达不到10分钟就到医院了,我感觉还是很方便的。 独家!北京人民医院建档攻略 时间:2012-03-08 | 编辑:Jenny | 出处: 北京妈妈网   由于人民现在一月只建150, 满77天才可以建档,据说执行非常严格。   虽然麦豆(我娃)预产期月初,6月3日,还是本着赶早不赶晚的原则,在11月11号刚满77天,立即到医院占坑。   7点半多到医院挂了个产科普通号,33号。然后到三楼产科分诊台排队,居然没人,我排第一个也。   (关于挂号再说两句,人民医院可以提前一天窗口挂号,11:30开始。也可以办理电话预约,预约卡要提前办好充好值,能提前5天挂号。   个人认为建档就是开单子检查,因为要空腹抽血验肝功,快是第一位的,挂个专家最后一号,搞不好最后会饿晕过去)。  临近8点,分诊台护士到岗。告知要建档,问末次月经日期,拿小圆盘计算了一下,然后问有没有在我们医院查过,要看病历本。   由于我在刚怀孕和50天B超在人民都做过检查,很痛快的开了个单子,让交钱去,然后再回分诊台量血压。   当时不到8点三楼的收费还没开,指示老公去一楼。结果这个家伙交完费居然单子没拿就上来了,真是笨死。又去拿了次缴费单子和收据。只要21.18元,不知道干啥用的。   再回来分诊台长队的人已经散了,到护士那登记了名字,户口地。发给张纸《北京大学人民医院早孕门诊检查》右上角写“2011-6-40”,产科门口有体重秤自己称50kg,只长了两斤。护士给量了血压,居然有120/90,比以前高不少啊。   然后把挂号单放在分诊台,等叫号吧。这一等就是一个小时……产科三个诊室,只有一个诊室有一男一女两个医生。另一个诊室偶尔会出现个人但是基本不走号。再一个诊室就是空的了。这医生也太少了吧!!   期间遛弯无数里外溜达,和人聊天,居然混了个脸熟。在其他地方碰见了,等号的时候还可以说说话,呵呵。   点多吧,被那个男医生叫到了  ,因为担心会做妇科检查,灰常不爽。   把之前所有检查的单子都拿出来,包括丰台免费孕前检查的单子(丰台孕前检查了一堆,最后只给了血和TCT的单子,丰台妇幼出品。其中血包括5项,巨细胞病毒抗体、疱疹病毒抗体I和疱疹病毒抗体II、弓形虫抗体IgM、,风疹病毒抗体 医生看了一下都是八月份的检查结果,说按常规今天是要查白带的,但你刚做过TCT,这次就不查了等下次再查吧,叶,正合我意,我也不想让他查 又说今天太小,估计胎心也听不了,下次再听吧。ok,只要今天B超没问题,胎心多少我还不太关心……   于是按照分诊台发的那张纸,把那些常规问题都划了杠杠,开了一堆的检查单子,就去交费啦。大部分结果今天能出来,出来的就拿回来给医生看看。有些血的结果出不来,等四周后复诊后一起拿给医生看。其中两张(尿十项、产科多普勒)是下次来先查,带结果给医生一起看的。这次交费是810.66。主要有血、尿(2次的)、B超、心电图四大项: 有个mm当时说她孕前啥都没查,交了1300   随后去产科B超室(就在产科里面,门诊往里拐弯就是),没人,医生让先排干净尿。好吧,那我还是先验尿吧,到二楼中厅(就是出了电梯右手边门口),刷验尿单领了个尿杯和小瓶。遂问小瓶做什么用滴内?护士很没好气的说,把尿装里面。包上检查单自己送里面尿验处……幸亏俺问了句,有个大爷就直接端着尿杯送给护士,护士脸都绿了。   验尿和验血在一个地方,但是验血要先拿号等着,很聪明的先拿了个号,听着好像前面还要三十几个。于是送完尿直接回去做B超了,还是没有人,呵呵,直接上去做……   照了有十分钟?反正从来都没做过这么长时间的B超,我当时那个紧张啊,感觉很漫长,一直看着医生的脸,她很平静一句话也没说,不停的换姿势照,点键盘……最后让我起来,到外面等结果。我起来穿裤子也很慢,掖上衣什么的,墨迹了一下,结果直接就递到手上啦,哈哈哈"胎囊厚3.2cm,可见卵黄囊,胎芽长4.9cm,胎心搏动可见。NT0.10cm。11周三天"按日期算今天是10周六天,居然大了几天,看B超单子上的小人,圆圆的大脑袋,小胳膊很乖的放在身体两侧,两只腿蜷着,小脚还搭起来。太可爱了MIA~~   然后杀回二楼抽血,晕菜,结果刚过号,也就十分钟抽这么多人,很有效率啊。重新拿了个号,前面有六十几个……这时已经快十点了,看着来了也没起啥作用的老公,让他上班去吧。然后碰见了之前在产科的一个mm,边聊天边等,一会儿就到啦。   把抽血的单子递给护士,她嗞嗞拉拉的打出一堆小票,抓了一堆管子数,看的我头皮发麻……最后是数了八个,还好还好……刚才和那个mm聊,她建档是12管!然后挽袖子在胳膊弯处抽血,别过头不看,才一分钟多,感觉护士就把针头拔了,叶?这么快?转过头正兴奋呢,发现一个管都木有满,惊讶的问护士怎么啦,护士说什么堵了抽不出来,让我换个胳膊抽……(事后证明,跑针了,汗)   我我我,撞墙去,是我的血太稠?是针管问题,还是抽血管的问题?也没闹明白,反正就是还得扎一针。于是她帮我按着,说等两分钟。忽然瞥见我手上很明显的大血管了,说,要不然隔你手上抽吧,一样。好吧,好歹就着一条胳膊造吧。于是我按着以前的针孔,那个JJ在我手上又扎了一针,这回我得按着针孔,又怕再怎么着,就眼盯着抽,哎,眼看一管一管血抽走,真是心疼啊……嗯,好像是有点稠,为了抽血从起床到十点多了没吃没喝,都快饿晕渴晕了……   抽完了血,自己送一管到血库(我9号窗口抽的,旁边就是),回三楼做最后一项心电图,顺路从自动售货买了瓶矿泉水,一下子就喝的只剩底儿了,渴死我了。   心电图人少,外间一床给男的做,有个格挡里面靠墙一床给女的做,上了床,看医生刚才卸下来的小吸盘都还没理顺,就没撩衣服,另外一个小医生说,要把衣服撩起来,我一瞥眼看见那大窗户,对面还有楼,也对着窗户。我就说对面儿能看见吗?小医生安慰我说,我们这玻璃看外面是黑的,看不见……我怎么看着就是普通玻璃啊……在产科碰见一起的一个MM笑嘻嘻的说我站窗口给你挡着。哈。给我做心电图的老医生说,这么多人在这儿晃谁能看到你呀……我就说怪不好意思的。好吧,承认在医院有时候不能讲究了,我们就是一个个活标本。 终于都完事了,也快饿死了,准备走人去吃东西。忽然发短信尿十项的结果出来了(采集时间9:40,短信通知10:25),于是到一层自助打印了结果。看看基本正常,但有一项"(干化学)蛋白"参考值是阴性,我的是+-/0.1,决定回去给医生看看结果。   又过去门诊发现还有好多人在门口堵着看,到50几号了,秩序乱啊。和前面人说我就看眼结果,插了个小队,医生看了说没事,又翻翻其他结果就还我了。我想起上次建档MM的发帖,当时王山米大夫好像也是这个蛋白异常说没事来着。又饿后面人又等着,没细问直接撤……   当天八管血的结果出来一半了,下午不停的收到人民医院的短信……   八管血检查详细如下(采血时间10:07)   检验项目名称                     预计取时间             短信通知时间   全血细胞分析                     60分钟                       10:56   ABO血型正定型                    60分钟                       10:56   生化20                          1个工作日                     13:55   乙肝2                           1个工作日                     13:25   丙肝抗体测定                     1个工作日                     13:25   Rh血型正定型                    1个工作日                     当天未发   艾滋病毒抗体检测                 1个工作日                    当天未发   梅毒血清特异性抗体测定              3个工作日                  当天未发   凝血分析                            2小时                    当天未发   那个mm的十二管,多出四管应该是补充我之前查过的   巨细胞病毒抗体IgM(A-CMVIgM)   疱疹病毒抗体I(HSV-I)   疱疹病毒抗体II(HSV-II)   弓形虫抗体IgM(Tab-IgM)   风疹病毒抗体IgM(RV-IgM)   注意:   1、现在建档变精啦,要看你的医疗本上的记录,有没有在本院看过。   当时一起的一个mm,她是第一次到人民,就没有给她发《北京大学人民医院早孕门诊检查记录》的那张纸)   而是要医生先给开个B超看一下,我后来没碰见那个mm和她老公了,不知道后来怎么样。反正感觉很浪费时间。   2、人民建档太火爆了,11号建到6月3号,居然都有四十几个了,当天聊的有四五个来建档的吧。   看另外一个mm是5月2号预产期,她是2011-5-28,这么看还是有点参考意义的。也许有上个月推下来的,但是大家还是抓紧吧。   (补充,18号有mm去医院拿结果,看到建档122号,这也太快了吧)   3、产科普通号有男医生,而且分诊是随机的,如果你很介意让男医生看,还是挂个能点名的女专家吧……   当天有个女孩,做TCT的,交费回来发现还是那个男医生给取样,就不上去查。那个男医生也很尴尬,把东西递给同屋那个女医生。女医生不干,说我们这都是这样的,轮着谁就是谁,赶紧去做。那个女孩还是不干,僵持着,后来那个男医生让她周五下午再来,嘿嘿,也许明天木有男滴?   4、其实抽血早上是可以少喝点水滴,我这个傻蛋,滴水未进啊。   5、人民产科普通诊还是有点乱的,医生叫人声音小,听不见。   多和人聊。如果恰巧有个在你前面的几个的号,你就不用老在诊室门口堵着了,盯着点她就行。 人民医院怀孕什么时间可以去建档啊? 末次月经算起满77天,如果预产期在某一月的中下旬,基本上就没地了 准妈选择产检医院 要合适不要大型 时间:2013-03-29 | 编辑:luxinhua | 出处: Ò¡ÀºÍø   产检就像一次考试,而选择产检医院就是选择入读的学校。为了安全度过从初诊到分娩的10个月的怀孕期,孕妈妈在选择医院时有必要全面谨慎地做一番分析。   选择产检医院要考虑的4个问题   提到产检医院,很多人首先会想到大型妇产专科医院,因为这类大型医院无论从医疗技术还是服务水平来讲都是相当不错的,能保证生产的需要,但是选择产检医院光看这些就够了吗?况且这些大型医院一般存在挂号困难、生产床位紧张等情况。所以,选择产检医院不能光看医院的技术而盲目追随大型医院,孕妈妈在选择前可根据自身情况选择适合的医院,选择合适的医院要从以下问题考虑:   问题1:医院的技术是否过硬?   选择产检医院,首先要考虑的就是医院的技术水平,这关乎到孕妈妈和孕宝宝的安全问题。所以要对医院的设备、检验技术、人员的水平等进行了解。孕妈妈可以咨询已经生育过的亲戚朋友或通过网络查询,也可以直接到备选医院咨询专科的医生,根据自身对怀孕过程中的疑问,看看医生怎么回答,通过面对面的交流,通过医生的回答判断该医院是否让自己满意。   问题2:医院的环境舒适吗?   走进一所医院,医院环境的舒适程度基本可以一目了然。孕妈妈可以先检视一下备选医院的环境,看做检查和就诊的区域之间的距离是否很近,就诊区域的环境是否拥挤,是否有舒适和足够的空间让孕妇待诊。如果这些都符合你的要求,那么将来你在这所医院产检或生产就会感到很舒服。   问题3:家里到医院的交通便利吗?   交通的便利性也是不可缺少的,孕妈妈要考虑医院与家的距离、路上是否经常堵车、到医院后停车车位是否便利等问题。若是经常堵车,孕妈妈们必须提产出门,有些检查医院会有时间上的限制,太晚到医院会耽误做检查的产检项目,这会影响到孕妈妈的休息;而车位紧张找不到停车位时,孕妈咪必然会把车停在距医院较远的位置。   问题4:你与医生护士的沟通合拍吗?   孕期间孕妈妈经常有很多问题要咨询医生护士,如果医患关系紧张对孕妈妈是十分不利的。所以孕妈妈在选择医院的同时也要考虑产检医生是否能跟自己合拍,沟通起来是否顺畅。   在选择产检医院的时候,很多孕妈妈对医院的分类不清楚。各类医院都有自己的特色,孕妈妈有必要掌握各类医院的特点,根据自己的需求选择一家适合自己的医院。   各类医院的特点   1、综合医院:除了妇产科外还设有儿科、皮肤科、内科等门诊,怀孕期间如出现其他异常可及时联系相应专家会诊。曾有流产或早产经历,患有糖尿病、心脏病,以及高龄分娩等孕妇适合选择综合医院。但患者多、就诊等待时间长,令诊疗时间有限,因此不能期待得到充足、细心的诊疗。产检费用和分娩费用与妇产专科医院相差不大,比私立妇产医院便宜很多。   2、妇产专科医院:妇产专科医院的专业性更强,这里的医生对于孕妇的各种症状、甚至一些特殊的产科并发症都更有经验。大部分妇产专科医院还拥有针对不孕不育或者畸形儿的特殊门诊,有需要的孕妇可以得到专业咨询。有的妇产专科医院还设立了有关胎教法的讲座,以便让孕妇学习并选择。有些妇产专科医院还会像私立妇产医院那样有指定医生。分娩费用与综合医院基本一致。妇产专科医院的产科病房比综合医院的产科病房多,而且多能提供更具人性化的服务,比如让丈夫陪产、为新生儿提供游泳、按摩等服务。但一些知名妇产专科医院就诊人数众多,空余病房和等待诊疗的时间甚至比综合医院情况还差。   3、私立妇产医院:大部分私立妇产医院的诊疗科目与综合医院及妇产专科医院相比具有局限性,进行产科外的一些特殊检查或是发生紧急情况时需要向专业医院转院。优点是产房环境和设备也比较舒适,提供私人化分娩服务,每位孕妇都有固定的医生全程负责孕期检查和分娩。医院还会电话通知孕期检查的时间,免去排队等候时的疲劳与紧张。当然价格也远远高于综合医院和妇产专科医院。 妇产医院与综合医院优缺点比较 时间:2013-04-05 | 编辑:luxinhua          妇产科诊所          优点          1、诊疗时间长:看诊人数少,每个病人分配到的时间长,能和医师做较多的沟通。          2、医病之间关系密切:一般诊所看诊人数较大医院少,产妇与医师之间关系密切,能得到较多时间的关注。          3、较高的隐私权:通常都由同一个医师负责产检,不会有实习医师参与诊疗的情形;也不会遇上看诊同时身旁还有其他病患的情形。          4、等待时间短:人数少,挂号、候诊领药时间短。          5、距离近:诊所的病人,大部分是邻近的病人,在交通上可缩短许多时间。          6、居家的温馨:诊所在设施上多有小巧、居家的感觉,比较不会有大医院人来人往的压力。          7、看诊时间有弹性:通常诊所看诊到晚上十点,病人可安排适合时间前往;没有事先挂号,通常医师也会接受看诊。          缺点          1、设备条件较受限:不少诊所在生产以及急救相关等设备,无法像大医院那么多样及数量多,若是遇上多位病人时,设备、人力不足。          2.无法处理复杂病症:只能处理较单纯的一般产妇,若有严重病症,或高危险妊娠产妇,则必须至大医院较安全。          3.医护人员专业水准不一:有一些小诊所无法有专职麻醉医师驻诊,而且不见得每位护士都有正式执照。          综合医院          优点          1、医护人员数量多:大医院医师、护理人员、麻醉师等相关人员数量多,自然能处理、照顾较多之产妇。          2、其他科别的支援:不只是有妇产科,若孕妇有其他病症,如糖尿病就可以由内科医师来支援会诊;孩子出生后也能直接受到小儿科的照顾。          3、设备充裕:大医院自然在产房、手术室等设备上较充裕,如果遇有孕妇急症,调度上就会比较方便。          4.医师经验丰富:看诊人数众多,遇上不同症状的机会也大,经验上较丰富。          5.提供妈妈教室、相关咨询单位:医院通常会定期播放录影带、举办拉梅兹教育班,准爸爸、准妈妈产前教育班等。          缺点          1、看诊时间短:由于病人众多,挂号排队时间长,但是分配到的看诊时间短。          2、隐私权受干扰:有时会有实习医生在旁学习,病人隐私权受影响;病人多,有时会有病人共同看诊情形。          3、门诊吵杂:挤满众多病人,犹如一个菜市场。 大龄准妈孕期检查 要讲究一个“度” 时间:2013-03-18 | 编辑:luxinhua | 出处: 凤凰网   对于大龄孕妇来说,最大的忧虑就是能不能生出健康的宝宝。郑州圣玛妇产医院主任医师张予宛表示,大龄产妇存在众多风险,但只要做好孕期检查,保持好心态,根本不必过于忧虑。  大龄孕妈检查,讲究度   切勿过度检查、过度治疗   “我年龄这么大,好不容易怀孕,是不是应该比年轻的孕妇多检查几次?”现实生活中,有很多大龄孕妇都有类似想法。   张予宛介绍,大龄女性怀孕后,对胎儿畸形问题特别在意,并且过于担心,有些甚至出现精神过度紧张、忧虑的情况。于是,在做孕期检查时,就会特别频繁,甚至整个孕期做几十次B超的都有,就害怕不能及时发现宝宝的问题。   另外,还有一些大龄孕妇,一旦发现检查的结果有问题,便会小题大做,辗转多家医院求助,并尝试不同方法进行治疗。   对此,张予宛表示,过度检查、过度治疗无论是对孕妇本身还是胎儿都不利。“一般情况下,大龄孕妇的孕期检查和正常孕妇是一样的,孩子在发育过程中通过常规检查,能及早发现的问题都会发现,跟检查次数无关。”   再者,有些孕妇在检查过程中,发现有些指标不太正常,就过分担心,使小毛病因过度治疗造成不可挽回的后果,这也大可不必。   “大龄孕妇有紧张情绪是可以理解的,这就要求家人多宽慰和理解,切不可跟着一起瞎紧张。”张予宛说。   并非大龄孕妇都要做羊水穿刺   羊水穿刺是近几年兴起的一种孕期检查项目,主要筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。可最近有人说,羊水穿刺会增加流产和感染的概率,于是对于大龄孕妇而言,做不做羊水穿刺,也成了其最纠结的问题。   34岁的张女士怀孕5个月,因为年龄问题,一直担心胎儿发育不好,特别是听说有羊水穿刺这项检查后,犹豫不决,不知道自己到底用不用做。   张予宛解释,不是所有大龄孕妇都必须做羊水穿刺。一般来说,年龄在35岁以上的高龄产妇,并且在做唐氏筛查后发现确实存在高危因素的,医生会建议做羊水穿刺。不过,羊水穿刺并不是强制性的检查,因此孕妇可根据自己的实际情况决定。不过,曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇,必须要做羊水穿刺。   张予宛还提醒,羊水穿刺通常在孕中期进行,太早羊水不够多,抽取标本困难,容易伤及胎儿;太晚胎儿已发育成形,如发现异常,需施行终止怀孕手术时,会增加母体的危险性。   大龄孕妇注意“似感冒”   受环境、生活习惯、饮食等影响,胎儿畸形问题确实值得孕妇注意,特别对于孕期服药的女性,更值得警惕。   张予宛说,从多年的临床经验发现,有很多高龄孕妇因为孕期乱用药物,导致孩子畸形率增高的情况有很多。“对于大龄孕妇来说,一定要注意‘似感冒’症状。”   所谓“似感冒”症状是说,临床上有很多大龄女性停经40多天,开始出现浑身无力、低烧等症状,她们大都会把这当成感冒症状,并服用抗病毒、抗生素等药物治疗,可殊不知这是怀孕的征兆。   正因为一些大龄女性存在这些特殊的怀孕症状,在服用治感冒药物后,就会导致胎儿畸形率增高。   张予宛提醒大龄女性,时刻关注自己经期变化,如果停经40多天并出现“感冒”症状,切记先不要服用药物,而是到医院检查一下自己是不是怀孕了。 宫外孕hcg值的范围 2011-11-17 14:20失语的弦2011 | 分类:产科 | 浏览113683次 患者信息:女 26岁 天津 病情描述(发病时间、主要症状等): 怀孕42天出血,去医院做超声宫内没怀孕,无异常,hcg值4千多,不过第二天hcg就六百多,医生说有腹痛再来,一周过后又查hcg,就245,医生还是不能确诊是不是宫外孕?就说腹痛再来 想得到怎样的帮助: 我是不是宫外孕?hcg降多少排除是宫外孕?我是不是真的得等腹痛再来医院?会不会误了最佳治疗时间 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有 我有更好的答案 网友采纳 2011-11-17 14:32 一般正常人HCG放免测定值小于3.1,如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。 正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。(如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。 宫外孕患者的血孕酮水平低,这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。 临界值为63nmol/L. 进一步还可以进行B超检查,尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。 妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。 比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。 如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。 比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。 如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。 建议你是否换个医院去做检查,不然等输卵管破裂了,那就不好了。
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