卫肤霜治疗手癣的临床疗效观察

2006年12月第3卷第35期_______________________________________________________《药物与临床》 卫肤霜治疗手癣的临床疗效观察 周晓琴 [摘要] 目的: 观察卫肤霜治疗浅部真菌病的疗效。 [方法]: 手癣患者每日用药 3 次, 连续用药 2 周; [关键词] 卫肤霜；手癣；疗效 手癣主要症状表现为初起时为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑，水疱多透明如晶，瘙痒难忍。水疱破溃后干枯，叠起白屑，中心向愈，四周激发疱疹，并可延及手背、手腕部。若反复发作，则可致手掌皮肤肥厚，枯槁干裂，疼痛，屈伸不利，宛如鹅掌，因此手癣又俗称“鹅掌风”。若侵及指甲，可使甲板增厚或萎缩翘起，色灰白而成灰指甲。手癣病程为慢性，反复发作。2006 年 4 月～6 月我科应用卫肤霜治疗手癣患者 96 例, 均取得了满意疗效, 现将结果报道如下: 1 资料与方法 [1.1] 入选标准 18~65 岁门诊或住院患者, 男女不限, 临床诊断为手癣[1]( 丘疹鳞屑型、水疱型和趾间糜烂型, 不包括角化过度型), 真菌镜检阳性。 [1.2] 排除标准 妊娠、哺乳期或没有有效避孕的妇女; 有严重系统疾病患者; 4 周内口服系统性抗真菌药或皮质类固醇激素治疗者; 2 周内外用过抗真菌药者; 皮损合并严重细菌感染者。 [1.3] 病例资料 96 例患者, 其中男性 63 例, 女性 33 例, 年龄 18~65岁, 平均 37.6 岁。手癣患者 96 例, 病程 1 周～9 年,平均 11.7 个月, 96 例均有典型的临床表现。刮取皮损部位的皮屑直接镜检, 全部阳性。 [1.4] 治疗方法 用清水洗净后将卫肤霜涂于患处, 每日早中晚各用 1 次, 不合并用其他药物。治疗时间2 周, 观察疗效。 [1.5] 观察方法 用药前、用药期间以及停药后 2 周, 进行临床观察和真菌镜检。临床观察包括红斑、丘疹、水疱、鳞屑、浸渍、瘙痒、渗出、糜烂等症状、体征, 按 0~3 级标准评分, 即 0=无、1=轻、2=中、3=重, 真菌学检查为直接镜检。在疗程期满时复诊, 统计疗效, 同时记录不良反应。 [1.6] 疗效判定标准 按痊愈、显效、进步、无效 4 级标准判定。痊愈为症状、体征全部消失, 评分为 0, 真菌镜检阴性; 显效为症状、体征明显好转, 评分≤1, 真菌镜检阴性; 进步为症状、体征好转,评分≤2, 真菌镜检阳性; 无效为症状、体征无变化, 评分>2,真菌镜检阳性。 2 结果 手癣患者96例，痊愈68例（70.8%），显效22例（22.9%），暂无明显效果6例（6.3%）。总有效率93.7%。治疗 96 例中患者未出现明显的不良反应。 3 讨论 中医认为手癣的病因是“由足阳明胃经火热、血燥，外受寒凉所凝，致皮枯槁，破裂不已。”而起，可分风湿蕴肤证、肌肤湿热证和血虚风燥证。根据其症状特点又可分为： 风湿蕴肤证：手掌或指间水疱如晶，涸干脱屑，境界明显，渐次扩大，或指间潮红、湿烂，瘙痒，舌红，苔白或腻，脉滑。治法：疏风除湿。 肌肤湿热证：水疱群集，瘙痒难忍，微感灼痛，搔破流水，浸淫成片，微热汗出，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。治法：祛风燥湿。 血虚风燥证：手掌皮肤肥厚粗糙、干燥、龟裂，或水疱不显，干涸落屑，舌淡红苔薄，脉细。治法：养血润燥。 卫肤霜集多味名贵中药材精细配伍而成，既可切断病机、拔除毒邪，又能扶正固本，消除各种并发症，全面提高掌肤免疫力。 另外卫肤霜药性温和渗透、绵延不绝，能直达病灶剿灭病源，显效十分快速；易为人体吸收，配合体内免疫系统，消炎止痒、去除水肿，对真菌感染引起的多种并发症状都能有效调理，加快皮肤愈合，从而有效抵御治疗期间的二次感染。集多味名贵中药材精细配伍而成，既可切断病机、拔除毒邪，又能扶正固本，消除各种并发症，全面提高掌肤免疫力。 本观察表明, 卫肤霜对于手癣疗效好、安全性高, 可在皮肤科临床中选用。 参考文献 [1] 赵辨.临床皮肤病学.第 3 版.南京:江苏科学技术出版社,2001.420. (收稿日期:2006- 09- 07) 1