体检项目及体检合格标准

体检项目及体检合格) 健康体检全攻略——体检项目和化验项目介绍 体检项目   1. 内科检查： 血压、脉搏、心肺听诊、胸腹部视触叩听等。 2. 外科检查： 淋巴皮肤、四肢脊柱、甲状腺、肛门、肛指检查、乳房、外生殖器等。 3. 胸部X光片：胸部X光片可显示心、肺、大血管和横隔位置。通常有持续咳嗽、咳血、胸痛或怀疑胸部受创、肺结核、肺部占位或其他肺疾病时，可使用胸部X光摄片。 4. 心电图：静式心电图检查，可检验心脏功能，包括心脏电脉冲活动，心率、心律及心房和心室活动等。 5. 运动心电图：记录心脏在身体运动状态下的能耐和氧气需求量。从而可找出胸痛或运动时心跳节律不齐的原因，并可确定心脏病或心脏手术后所能承受的运动量。 6. B超检查：肝、胆、胰、脾、肾、胃、甲状腺、乳腺。盆腔：男性（包括膀胱、输尿管、前列腺），女性（包括子宫、附件、膀胱）。 7. 眼科检查：睑结膜、球结膜、巩膜、角膜、色觉、视网膜（眼底）等 8. 耳鼻喉科检查：耳廓、外耳道、鼓膜、乳突、鼻前庭、鼻（鼻中隔、上、中、下鼻道、上、中、下鼻甲）、副鼻窦、咽峡、扁桃体、咽后壁、会厌、喉部等 9. 口腔科检查：口腔黏膜、舌部、腭部、牙、牙周、腺体、颌部 10. 柏氏子宫颈涂片检查：女性在20岁后，每年应进行子宫颈涂片检查，以确定子宫细胞是否正常，或有无癌细胞迹象，准确度达百分之九十五。 11. 乳房检查：35岁以上的女性，除了每月自我检查，每年应接受一次专业的确诊检查，以及早发现异常硬块。 12. 化验项目 1）一般检查: 血常规、 血型、 尿常规、 粪隐血、 血沉 2）生化检查： 血糖 肌酐 尿素 尿酸 二氧化碳结合力 总蛋白 白蛋白 球蛋白 结合胆红素 总胆红素 谷丙转氨酶（GPT） 谷草转氨酶（GOT） 碱性磷酸酶（AKP） 乳酸脱氢酶（LDH） γ-谷氨酰转肽酶肌酸磷酸激酶 淀粉酶 果糖胺 3）血脂分析： 总胆固醇 甘油三脂 高密度脂蛋白 低密度脂蛋白 载脂蛋白AI 载脂蛋白B   4）电解质： 血钾、钠、氯、钙、磷 血镁 血清铁 总铁结合力   5）蛋白电泳   6）免疫： RF IgG IgA IgM C3 C4 抗”O” C反应蛋白 7）血粘滞度   8）甲肝 抗HAV-IgM   9）乙肝两对半 HBsAg、HBsAb、HBcAb、HbeAg、HbeAb   10）丙肝 抗-HCV   11）爱滋病 抗-HIV   12）梅毒 RPR   13）放射免疫： AFP（甲胎蛋白）、CEA(癌胚抗原)、CA19—9、PSA（前列腺特异性抗原）、胰岛素、甲状腺全套：T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3   雌激素全套：泌乳素、雌二醇、睾酮、孕酮、促黄体生成素、促卵泡成熟素 化验项目 1.葡萄糖/血糖 (Glucose) 血糖是组成人体的重要成分之一，亦是身体主要能量来源。肝脏是负责调节体内血糖浓度的主要器官，如肝脏受损，则影响到血糖浓度。 参考值：3.9至6.1 mmol/L 高于参考值可能情况：糖尿病、严重脱水、胰腺瘤、甲状腺功能亢进、服用利尿剂后等。 2.肌酐 (Creatinine) 肌酐是肌肉分解出来的代谢产物，能反映肾功能健全与否。 参考值：44至103 umol/L 高于参考值可能情况：输尿管阻塞、肾功能衰退、急性或慢性肾小球肾炎、运动后肌肉强烈损伤、缺水、糖尿病、血压改变等。 3.尿素 血液中蛋白质新陈代谢所制造出的含氮废物，有助评估肾功能。 参考值：2.8至8.2 mmol/L 高于参考值可能情况：高蛋白饮食、充血性心衰竭、消化道大量出血、严重脱水、烧伤、心肌梗塞、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂紧炎、肾病晚期、肾衰竭及中毒性肾炎、前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤道致尿路受压等。 4.尿酸 尿酸是体内核酸嘌呤分解的最终产物。大部分经肾脏排出。肾功能受损时，尿酸易累积而导致血中含量升高。此项指标有助于较早期肾病的诊断。 参考值：0.15至0.42 mmol/L 高于参考值可能情况：痛风症、肾脏疾病、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、氯仿、四氯化碳及铅中毒等 5.胆红素—直接 (Bilirubin direct) 直接胆红素。 参考值：1.7至6.1 umol/L 高于参考值可能情况：肝硬化、胆管阻塞、肝炎、中毒性肝障碍等。 6.总胆红素 (Bilirubin total) 总胆红素是血清中各种类型胆红素的总称。 参考值：5.1至19 umol/L 高于参考值可能情况：各种原因引起的黄疸 。 7.谷丙转氨酶 (ALT/SGPT) 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞，其次为心肌细胞，只有极少量释放血中，只有肝脏、心肌病变、细胞坏死时，血中含量才会升高。增高值反映肝细胞损害和坏死程度等。 参考值：0至55 U/L 高于参考值可能情况：急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、活动型进行性肝硬化、原发性肝癌、胆道疾病如胆石症引起梗阻、心肌梗塞、心功能不全导致肝淤血、多发性肌炎、肌细胞营养不良、某些药物或毒物反应，如四氯化碳。 8.谷草转氨酶 (AST/SGOT) 谷草转氨酶主要存在于心肌细胞，其次为肝脏，在血液含量极少，组织细胞病变时，血液含量上升。 参考值：0至55 U/L 高于参考值可能情况：心肌梗塞、心功能不全、各种肝病如急慢性肝炎、中毒性肝炎、胸膜炎、肾炎、服用某些药物、手术后、深层烧伤等。 9.碱性磷酸酶（AKP） 碱性磷酸酶在胆管，肝及骨细胞含量特高，测量血液当中的碱性磷酸酶浓度，可以估计该器官组织破坏程度。儿童处于成长阶段，碱性磷酸酶偏高则属正常。 参考值：40至150 IU/L 高于参考值可能情况：骨伤、骨软化、软骨病、贫血、白血病、肝病、肝炎、甲状旁腺过度活跃等。 10.乳酸脱氢酶（LDH） 乳酸脱氢酶存在于心脏、肝、肾、肌肉、脑部、肺、这此器官细胞损伤，均会使血清LDH升高。表示可能有心肌梗塞、休克、缺氧、肺梗塞、白血病等可能性。 参考值：114至240 U/L 高于参考值可能情况：中风、心脏病发、溶血性贫血、单核细胞过多症、小肠缺血或组织坏死、肝炎或其他肝病、肌肉损伤、肌肉萎缩、胰脏炎、肺部梗塞等。 11.淀粉酶 (Amylase) 淀粉酶负责肝醣及淀粉的消化。胰脏发炎时淀粉酶会分泌到血中，用作诊断和监察胰脏病症。 参考值：80至180 U/L； 高于参考值可能情况：急性胰脏炎、流行性腮腺炎、胃溃疡、肺梗塞形成、大量酒精摄入等。 12.果糖胺 (Fructosamine) 用作糖尿病控制指标，因不易受饮食影响，因此较血糖测稳定。 参考值：2至2.8 mmol/L 13.总胆固醇 (Cholesterol toltal) 胆固醇是人体血液中的脂肪，帮助合成细胞膜，也是所有类固醇激素的主要成分。过高的胆固醇与冠心病有直接关系。胆固醇含量受多种因素影响，如饮食、季节、生活方式、年龄和性别。 参考值：3.1至5.7 mmol/L 高于参考值可能情况：动脉粥样硬化、妊娠、家族性高胆固醇、脂肪肝、肾炎、肾病综合症、甲状腺机能减退、生活紧张、糖尿病、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。 总胆固醇(TC)：200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右，成人2.9--6.0mmol/L 。 低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常； 高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常； 甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右；正常值0.56---1.7mmol/L 。 国际上推荐男性：0.45-1.7 mmol/L 女性：0.40--1.53mmol/L。低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常；高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常。 甘油三酯(TG)增高： 1．见于动脉粥样硬化，肾病综合症，原发性高脂血症，糖尿病，胰腺炎，脂肪肝，阻塞性黄疸。 2．妊娠和口服避孕药也可以引起增高 14.高密度脂蛋白胆固醇 (Cholesterol HDL) 高密度脂蛋白将肝外组织的胆固醇运送到肝脏，防止游离胆固醇在肝外组织细胞上沉积。 高密度脂蛋白胆固醇是冠心病临床诊断的参考指标，又称良好胆固醇。 参考值：0.8至2.2 mmol/L 低于参考值可能情况：冠心病先兆。 高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上； 男性1.14--1.76mmol/L 女性：1.22-1.91mmol/L 高于1.04mmol/L (40mg/dl)正常； 低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常； 15.低密度脂蛋白胆固醇 (Cholesterol LDL) 低密度脂蛋白含大量胆固醇，主要功能是运送磷脂，会令动脉硬化，也是该病症的主要检定批标。又称坏胆固醇。 参考值：2.6至3.1 mmol/L 高于参考值可能情况：动脉硬化的危险因素，高脂蛋白血症等。 低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下；正常3.1--3.1mmol/L。 增高：动脉粥样硬化，冠心病，脑血管疾病此项会增高 16.载体蛋白AI (Apolipoprotein AI ) 运送高密度脂蛋白（HDL，良好胆固醇），随血液运行，吸收或释放至身体各组织，或输送到肝脏进行代谢。 17.载体蛋白B (Apolipoprotein B) 运送低密度脂蛋白（LDL，坏胆固醇）及磷脂，可令动脉硬化，可测试有无患冠心病的因素 `。 18.载体蛋白AI/B (Apolipoprotein A1/B) 载体蛋白B高而载体蛋白AI低，是冠心病的先兆。 19.蛋白电泳分析 蛋白电泳分析用于确认各蛋白型式，如白蛋白和各种球蛋白。电泳分析透过电流正负极把不同蛋白分列出，然后观察每种含量多少。 参考值：总蛋白60至80 g/L、白蛋白35至55 g/L 、甲1（α1）球蛋白2至6 %、甲2（α2）球蛋白6至13 %、乙（β）球蛋白8至15 %、丙（γ）球蛋白10至20%。 急性肝炎：发病早期蛋白质电泳无变化，发病两周后白蛋白、α2及β球蛋白减少，γ球蛋白增高。 慢性肝炎：γ球蛋白升高，白蛋白下降较急性肝炎显著。 肝硬化：白蛋白、α1、α2球蛋白均明显下降，γ球蛋白极度升高。 肝细胞癌：蛋白变化除α1和α2增高外，其他改变与肝硬化相同。但在α1和白蛋之间可出现甲胎蛋白的区带。 其他肝胆疾患和肝外疾患如淤血肝、多发性骨髓瘤和肾病综合征等可引起各种蛋白含量的变化。 20.钙 (Calcium) 构成骨骼和牙齿的主要成分，也帮助调节心跳及肌肉收缩，维持正常神经感应。钙质会随着年龄增长而流失，骨质疏松、骨折和骨伤都会令钙流失加快。 参考值：2.08至2.6 mmol/L 高于参考值可能情况:甲状腺亢进、肢端肥大症、大量维他命D治疗、恶性贫血、肉瘤等。 低于参考值可能情况：胰炎、肾衰竭、副甲状腺功能不足、吸收不良、骨质疏松、缺乏维他命D、胰脏发炎等。 21.钾 用作诊断肾脏或肾上腺失调病症，也用于评估身体水份的平衡。维持钾的体内平衡的机制有胰岛素、醛固酮、酸碱平衡缺氧等因素。 正常值为3.5至5.5 mmol/L 高于参考值可能情况：急性或慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能降低、低醛固酮血症、应用氨苯喋啶、高钾饮食、口服或注射含钾液过多、溶血、压伤、组织缺氧、胰岛素缺乏、毛地黄中毒等。 低于参考值可能情况：呕吐、腹泻、醛固酮增多症、服用利尿剂、碱中毒、低钾饮食、心功能不全、输入无钾液体后等。 22.氯离子 (Chloride) 人体细胞外围最主要的负离子，维持电离子中和，与体内的钠对冲。血清氯和钠很多时会同时增减。 参考值：96至108 mmol/L 高于参考值可能情况：过度换气引起的硷中毒、库欣氏症候群、大量脱水、肾功能失调等。 低于参考值可能情况：烧伤、充血性心衰竭、过量出汗、肾上腺素分泌失调、呼吸衰竭等。 23.铁 铁质是形成血色素的主要成分，是人体必需的微量矿物质。铁质在人体内参与运送氧气和制造红血球等功能。 参考值：11至30 umol/L 高于参考值可能情况：肝硬化、铁中毒、血铁质沉降、溶血性贫血等。 低于参考值可能情况：吸收铁质功能不足、缺铁性贫血等。 24.钠 正常情况下，体内钠的摄入量与排出量应保持平衡。钠主要经肾脏由尿排出。临床上发生的电解质异常，通常都包括钠失调。血浆钠浓度只反映细胞外液钠离子与水的平衡，所以应随病情变化随时测定。 参考值：136至145 mmol/L 高于参考值可能情况：肾上腺皮质功能亢进、醛固酮增多症、血液透析后等。 低于参考值可能情况：呕吐、腹泻、严重肾盂肾炎、肾小管严重损害、肾皮质功能不全、糖尿病、大量出汗、大面积烧伤、抗利尿激素过多等。 25.总铁结合量 检查血中铁质结合能力，与贫血有关。 参考值：50至77 umol/L; 高于参考值可能情况：缺铁性贫血、真性红细胞增多症、怀孕后期等。 低于参考值可能情况：肝硬化、溶血性贫血、低蛋白血症、恶性贫血、镰状细胞性贫血等。 26.三酸甘油脂 三酸甘油脂是血脂成分之一，在人体中处于动态平衡。血脂的含量随饮食改变，范围很大。另外其含量随年龄增长而上升，尤其是体重超过标准的中老年人往往偏高。 参考值：0.56至1.7 mmol/L 高于参考值可能情况：原发性、继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、脂肪肝等。 甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右；正常值0.56---1.7mmol/L 国际上推荐男性：0.45-1.7 mmol/L 女性：0.40--1.53mmol/L 低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常； 高于1.70mmol/L(150mg/dl)异常 27.甲胎蛋白 肝细胞的一种特殊的蛋白质，成人失去合成能力，因此血清中含量极微。但在肝细胞功能异常，特别在患原发性肝细胞癌时，血清中会再出现甲胎蛋白，所以常借助甲胎蛋白检查作原发性肝细胞癌的辅助诊断。原发性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、先天性总胆管闭锁性骨脊裂、生殖腺胚胎性肿瘤、怀孕3至5个月时会比平常为高。正常值＜20Ug/ml； 28.癌抗原125—卵巢 女性在40岁以上，卵巢癌及大多数癌症初期会呈现高值。 29.癌抗原15.3—乳房 乳癌诊断参考指标。 30.癌抗原19.9—胰脏 可作为临床胰脏癌、大肠及直肠癌的诊断，并作为于药物治疗及手术后的观察。 31.癌胚抗原（CEA） CEA是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白，在胎儿3至6个月的血清中可以检测到，所以称作癌胚抗原。原发性结肠癌、腺胰癌、胆管癌、胃癌、食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤会呈阳性反应。血清CEA动态观察有助于疗效观察及复发诊断等。正常值＜20Ug/ml； 32.前列腺特异抗原（PSA） 主要存在于男性前列腺管壁细胞及前列腺的分泌物里。通常在前列腺癌、前列腺肿大、生殖系统发炎时PSA值会升高。 33.尿液血量 正常尿液每立方毫米应少于2个红血球。高于正常值可能是肾炎、肿瘤、膀胱炎、前列腺炎等。 34.小便常规试验 目测检查、生化试验、及尿液沉渣镜检。利用尿试纸上含有化学物质来检测尿中特异物质，其中包括尿沉渣检验，即利用显微镜观察尿中的白血球、红血球、上皮细胞等。 时间：2010-08-14 08:03 编辑：juice 来源：世界工厂网 点击数：2029 　　员工入职时，很多企业都有员工入职体检这一项检查，以保证员工身体健康。入职体检项目包括什么?不同行业的不同企业所的入职体检项目会有所不同。 　　本文只是总结了一般企业员工入职体检项目，不同的企业应根据不同的需求，制定适合本企业的入职体检项目，让员工身体适合工作需求，预防传染病流行，为员工创造一个安全健康的工作环境。 　　身体健康是工作的前提，要知道自己的身体是否健康，就做个入职体检吧，对后期的健康管理有个明白的交待。不过，企业都是根据需要来选择入职体检项目，考虑到成本因素，免不了会有些简单和片面。 　　下面将为您具体介绍入职体检项目及相关知识。 　　入职体检项目 　　一般体检项目： 　　1、身高、体重、血压：计算体重指数，评估肥胖、消瘦程度，血压重要生命体征。 　　2、抽血：化验。 　　3、血常规18项：检查有无贫血、炎症、血液病等。红细胞数目(RBC)、白细胞数目(WBC)、血小板数目(PLT)、血红蛋白(HGB)、中间细胞数目(Mid#)、淋巴细胞数目(Lymph#)、粒细胞数目(Gran#)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、淋巴细胞百分比(Lymph%)、粒细胞百分比(Gran%)、中间细胞百分比(Mid%)共18项检查结果 。可以发现贫血、炎症、止血异常、血液病和肝、脾的病变及临时性感染。 　　4、肝功能：谷丙转氨酶(ALT)检查肝功能最直接的指标。 　　5、乙肝表面抗原(HbsAg)：检查体内有无乙肝病毒感染。 　　6、血型：ABO血型检查。 　　7、血糖：筛检糖尿病,判断糖尿病病情和控制程度的重要指标。 　　科室体检项目 　　1、.心电图：检查心脏最常用的方式。心电反应性疾病检查尤其对心律失常是最准确的诊断方法，对心肌缺血和其他非循环系统疾病，如低血钾和甲亢也有一定的诊断意义。 　　2、胸透：心、肺、膈疾病检查 　　3、内科 　　心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检查等 　　4、眼科 　　视力、眼睑、结膜、眼球、色觉、眼底、裂隙灯检查等。其中通过裂隙灯检查可以发现全身其他部位病变所引起的眼底变化。如：糖尿病、高血压等。 　　实验室检查项目 　　1、尿常规11项：尿常规的检查对泌尿道感染、结石、胆道阻塞、急慢性肾炎、糖尿病、肾病变症状群等疾病有筛检预报性作用。 　　2、乙肝五项 (由乙肝表面抗原调换)：确定是否感染乙肝病毒及是否对乙肝有免疫力，提示病毒是否复制。 　　最新消息：卫生部禁止用人单位将乙肝五项(即两对半项目)列入入职体检项目，只要求肝功能正常即可。 　　附：体检合格的参考标准 　　第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格： (一)心脏听诊有生理性杂音; 　　(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握); 　　(三)心率每分钟50-60次或100-110次; 　　(四)心电图有异常的其他情况。 　　第二条 血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg(12。00-18。66Kpa);舒张压60mmHg-90mmHg(8。00-12。00Kpa)。 　　第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。 　　第四条 结核病不合格。但下列情况合格： 　　(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者; 　　(二)肺外结核病：肾结核、骨结核、腹结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。 　　第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘，不合格。 　　第六条 严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格;胃次全切除术后无严重并发症者，合格。 　　第七条 各种急慢性肝炎，不合格。乙肝病原携带者，经检查排除肝炎的，合格。 　　第八条 各种恶性肿瘤和肝硬化，不合格。 　　第九条 急慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全，不合格。 　　第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病，不合格。甲状腺机能亢进治愈后1年无症状和体征者，合格。 　　第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等)，精神活性物质滥用和依赖者，不合格。 　　第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病，不合格。 　　第十三条 晚期血吸虫病，晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿，不合格。 　　第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征，不合格。 　　第十五条 严重的慢性骨髓炎，不合格。 　　第十六条 三度单纯性甲状腺肿，不合格。 　　第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。 　　第十八条 大动脉炎、血管闭塞性脉管炎、雷诺氏病，不合格。 　　第十九条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。 　　第二十条 双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者，不合格。 　　第二十一条 双耳均有听力障碍，在佩戴助听器情况下，双耳在3米以内耳语仍听不见者，不合格。 　　第二十二条 未纳入体检标准，影响正常履行职责的其他严重疾病，不合格。