呼吸系统常见疾病症状和体征(法文2010null呼吸系统常见疾病
症状和体征呼吸系统常见疾病
症状和体征李 敏
2011-2-28复习复习五个症状
四个体征 肺实变 肺气肿
胸腔积液 积气大叶性肺炎
Lobar pneumonia
大叶性肺炎
Lobar pneumonia
定 义
定 义
指呈大叶分布的肺部炎症,常见病原菌为肺炎链球菌。
病理分充血期、实变期和消散期。
nullnullnullnullnullnullnull症 状症...
null呼吸系统常见疾病
症状和体征呼吸系统常见疾病
症状和体征李 敏
2011-2-28复习复习五个症状
四个体征 肺实变 肺气肿
胸腔积液 积气大叶性肺炎
Lobar pneumonia
大叶性肺炎
Lobar pneumonia
定 义
定 义
指呈大叶分布的肺部炎症,常见病原菌为肺炎链球菌。
病理分充血期、实变期和消散期。
nullnullnullnullnullnullnull症 状症 状起病急、寒战、高热,
咳嗽、咳铁锈色痰,
患侧胸痛,
呼吸增快,
其他 头痛和肌肉酸痛
消化道症状
重症可有休克体 征体 征视诊(Inspection) :急性面容、常伴口唇疱疹;重者紫绀
呼吸增快、患侧呼吸运动减弱.
触诊(Palpation ):气管居中.患侧呼吸运动减弱,触觉语颤增强。
体 征体 征叩诊(Percussion ): 病变部位呈浊音
听诊(Auscultation) :支气管呼吸音和湿啰音,听觉语音增强,胸膜摩擦音。
慢性支气管炎与
肺气肿
Chronic bronchitis and
Obstructive emphysema
慢性支气管炎与
肺气肿
Chronic bronchitis and
Obstructive emphysema
定 义定 义气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症。
晚期则引起终末细支气管远端气腔扩大、过度充气,并发阻塞性肺气肿。
nullnullnull症 状症 状慢性咳嗽,常持续3个月以上。
咳白色粘痰或泡沫痰,合并感染时痰呈脓性。
呼吸困难 ,活动时明显,随病情
进展逐年加重。体 征体 征早期无明显体征.
发作时散在干湿罗音
合并肺气肿时有如下体征:
视诊:桶状胸,肋间隙增宽,
呼吸运动减弱。
触诊:触觉语颤减弱,体 征体 征叩诊:呈过清音,
肺下界下移及移动范围减小, 心浊音界缩小
听诊:呼吸音减弱,呼气延长,
语音传导减弱。
双肺可闻及干湿性啰音。支气管哮喘
Bronchial asthma
Asthme bronchique支气管哮喘
Bronchial asthma
Asthme bronchique定 义定 义 是一种因支气管反应性增高而表现为反复发作的呼气性呼吸困难。可突然发作、经治疗或自行缓解。nullnull症 状症 状多数患者有家族史。
半数以上儿童期发病
干咳、打喷嚏、胸闷。
呼吸困难(发作性 可逆性)体 征体 征缓解期无体征。
发作时
视诊:
胸廓饱满、呼气性呼吸困难、呼吸运动减弱;重者端坐呼吸、紫绀。体 征体 征触诊:语颤减弱。
叩诊:高清音。
听诊:两肺满布哮鸣音
胸腔积液
Pleural effusion
Epanchement liquidien de la plèvre胸腔积液
Pleural effusion
Epanchement liquidien de la plèvre定 义定 义 胸膜腔内有液体积聚,积液的性质按病因不同可分为渗出液和漏出液两种。nullnullnullnull症 状症 状少量积液症状不明显,常有刺激性干咳,患侧胸痛,随呼吸加重,喜患侧卧位。
积液>500ml,疼痛缓解。
中等量以上积液时,出现气短、胸闷、呼吸困难、端坐呼吸。体 征体 征 中等量以上积液,可有以下体征:
视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸浅快,呼吸运动受限。
触诊:气管移向健侧,语颤减弱或消失,早期可有胸膜摩擦感。
体 征体 征叩诊:呈浊音,心、肝浊音界消失。
听诊:呼吸音减弱或消失,
积液上方可闻及减弱的支气管呼吸音。
早期有胸膜摩擦音。气 胸
Pneumothorax
Pneumothorax
(Epanchement gazeux de la plèvre)气 胸
Pneumothorax
Pneumothorax
(Epanchement gazeux de la plèvre) 定 义 定 义 空气进入胸膜腔,可分为:
自发性气胸。
单纯型、交通型、张力型
外伤性气胸。
人工气胸。null症 状症 状常有诱因。
突感一侧胸痛、进行性呼吸困难、刺激性干咳。
张力性气胸可出现呼吸循环衰竭。体 征体 征视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减弱或消失。
触诊:气管移向健侧,触觉语颤减弱或消失。体 征体 征叩诊:患侧呈鼓音;右侧气胸,肝浊音界下移;左侧气胸,心浊音界缩小或消失。
听诊:呼吸音减弱或消失,语颤减弱或消失。思考题思考题左全肺不张null右上肺不张Signe clinique de Pneumopathie (1)Signe clinique de Pneumopathie (1)Signe clinique de Pneumopathie (2)Signe clinique de Pneumopathie (2)Signe clinique d’Affection de la plèvreSigne clinique d’Affection de la plèvre肺与胸膜常见疾病的体征肺与胸膜常见疾病的体征
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