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5大疱类疾病

2013-04-25 50页 ppt 28MB 69阅读

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5大疱类疾病null口腔黏膜大疱类疾病 口腔黏膜大疱类疾病 Oral Vesiculobullous Diseasesnullnull  天疱疮(pemphigus)   天疱疮(pemphigus) 是一种严重的慢性皮肤--黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。 病理 棘层松解 上皮内疱 棘层松解细胞病理 棘层松解 上皮内疱 棘层松解细胞nullnullBACK棘层松解 (×400) acantholysisnullBACK上皮内疱(×120) Intraepithelial bullanullBACK棘层松解细胞(×2000...
5大疱类疾病
null口腔黏膜大疱类疾病 口腔黏膜大疱类疾病 Oral Vesiculobullous Diseasesnullnull  天疱疮(pemphigus)   天疱疮(pemphigus) 是一种严重的慢性皮肤--黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。 病理 棘层松解 上皮内疱 棘层松解细胞病理 棘层松解 上皮内疱 棘层松解细胞nullnullBACK棘层松解 (×400) acantholysisnullBACK上皮内疱(×120) Intraepithelial bullanullBACK棘层松解细胞(×2000) Acantholytic cellnullnull 口腔损害:可先于皮肤或与 皮肤同时发生。 松弛性大疱:疱壁薄、透明、极易 破溃→上皮剥脱形成 红色的“剥脱面” 边缘不齐:可看到一层卷曲的疱      壁,向周缘退缩,而且      所形成的剥脱面>原疱      的面积。 这种现象称周缘扩展。nullnullnullnull揭皮试验 Sliding off Epithelium揭皮试验 Sliding off Epithelium在糜烂面周围残留疱壁,用镊子撕去或提取时,常连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地撕去,遗留新鲜糜烂面。null 尼氏征(Nikolsky) 尼氏征(Nikolsky)用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱,或使原有的水疱在皮肤上移动 用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去Nikolski SignNikolski Signnullnullnullnullnullnullnull 2、增殖型天疱疮 2、增殖型天疱疮 损害特点:红斑、大疱,肉芽组织增殖呈乳头状并伴有角化性表现。 口腔黏膜乳头状增生表面隆起呈沟裂状。 nullnull 4、红斑型天疱疮 4、红斑型天疱疮 口腔少见,特点为红斑的基础上的鳞屑并结痂。“蝶形”叶状损害类似于DLE。nullnullnullBACK天疱疮免疫荧光 Immunofluorescence of specimen from the lesions of pemphigus vulgarisnullnull 瘢痕性类天疱疮 (cicatrical pemphigoid) 又称良性黏膜类天疱疮 (benign mucous membrane pemphigoid) 瘢痕性类天疱疮 (cicatrical pemphigoid) 又称良性黏膜类天疱疮 (benign mucous membrane pemphigoid) nullnullBACK上皮下疱(×100) Subepithelial bullanullBACK类天疱疮免疫荧光 Immunofluorescence of specimen from the lesions of pemphigoidnullPV 和CP发病机制比较PV 和CP发病机制比较免疫病理比较免疫病理比较nullnullnullnullnullnull大疱性类天疱疮 (bullous pemphigoid) 1.概述:①主要表现为皮肤上较大而饱满的疱,疱破后形成大面积的创面,病程长,预后良好。 ②口腔内出现均为小水疱,不易破。口腔占10~20%,多发生在老年人。 2.病因:自身免疫性疾病大疱性类天疱疮 (bullous pemphigoid) 1.概述:①主要表现为皮肤上较大而饱满的疱,疱破后形成大面积的创面,病程长,预后良好。 ②口腔内出现均为小水疱,不易破。口腔占10~20%,多发生在老年人。 2.病因:自身免疫性疾病nullnullnullnullnullnullnull
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