学生胎膜和胎盘1

nullnull 五、胎膜和胎盘 目的要求： 1、熟悉胎膜：概念及组成。 2.熟悉羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带、绒毛膜的形成及其在胚胎发生中的功能。 3.熟悉胎盘的组织结构和功能。胎盘屏障。 4.了解胎儿期(第9周至出生)：胚胎各期的外形与机能特征。 5.了解孪生：单卵孪生和双卵孪生；多胎及联胎。null五、胎膜和胎盘（总称衣胞） （一）胎膜（fetal membrane ） 定义：由受精卵发育而来，基本不参与胚胎 本体形成的，一些临时性结构。 组成: 绒毛膜 羊膜 卵黄囊 尿囊 脐带 nullnull1.绒毛膜: 组成：滋养层+胚外中胚层 绒毛膜 null绒毛干的发育模式图第2周 第3周 第4周 null1.绒毛膜: （1）组成：滋养层+胚外中胚层 （2）绒毛干的发育： 结构 初级绒毛干 次级绒毛干 三级绒毛干 合体滋养层 有 有 有 细胞滋养层 有 有 有 胚外中胚层 无 有 有 血管等 无 无 有 绒毛：在各级绒毛干的面，都发出了细小的突 起，称为绒毛。 null 胎膜变化示意图null（3）绒毛膜的演变： 早期：绒毛分布均匀。 后期 平滑绒毛膜：邻近包蜕膜，绒毛退化、消失。 丛密绒毛膜：临近基蜕膜，绒毛密集、分支。 (4)绒毛膜发育异常： 葡萄胎：滋养层的细胞过度增生，绒毛呈水泡状/葡萄状。 绒毛膜上皮癌：滋养层细胞癌变 nullHCG？ HCG试纸？ 早孕试纸？ HCG的中文名：绒毛膜促性腺激素。 null2、羊膜：半透明薄膜 （1）组成：羊膜上皮+胚外中胚层 （2）功能：分泌羊水 null羊水： 来源：羊膜分泌+胎儿排尿 去路：羊膜吸收+胎儿吞咽 性状：早期清澈、晚期浑浊 功能：有利于胎儿活动、防止粘连 缓冲外力压迫 可以扩张宫颈、冲洗产道 羊水循环null羊水: 正常量 ： 1000-1500ml（足月） 羊水过少：<500ml --尿道闭锁或无肾 羊水过多：>2000ml—无脑畸形或消化管闭锁 羊水穿刺检查：诊断先天性畸形和遗传性疾病